北京市朝陽(yáng)區(qū)國(guó)家慢病綜合防控示范區(qū)近期效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　了解北京市朝陽(yáng)區(qū)國(guó)家慢病綜合防控示范區(qū)建立前后慢性病及其危險(xiǎn)因素流行現(xiàn)狀；評(píng)估慢性病綜合防控示范區(qū)建立以來(lái)，慢病防控效果；分析朝陽(yáng)區(qū)慢病防控的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域及薄弱環(huán)節(jié)及現(xiàn)存問(wèn)題，為朝陽(yáng)區(qū)進(jìn)一步完善慢病防控工作提供依據(jù)。
　　方法：
　　采用分階段整群隨機(jī)抽樣的方法，分別抽取2011年和2014年朝陽(yáng)區(qū)18歲以上常住居民作為效果評(píng)價(jià)研究對(duì)象，樣本量分別為7300人和7000人。以集中調(diào)查和入戶調(diào)查結(jié)合的形式對(duì)研究對(duì)

2、象進(jìn)行調(diào)查，包括了問(wèn)卷和身體測(cè)量?jī)刹糠郑员容^兩次調(diào)查中慢性病相關(guān)主要指標(biāo)的變化。采用Epidata3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入，用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行率的比較。
　　結(jié)果：
　　1.2011年調(diào)查的18歲以上常住居民有6917人，男性和女性分別為2665人和4252人，分別占38.5％和61.5%；2014年調(diào)查的18歲以上常住居民共6472人，男性有2537人

3、，占39.2%，女性有3935人，占60.8%。
　　2.朝陽(yáng)區(qū)18歲以上居民現(xiàn)在吸煙率由2011年的19.6%下降至2014年的15.7%（χ2=65.926，P＜0.05）；常吸煙率由17.0%下降到14.9%（χ2=19.477，P＜0.05）；重度吸煙率由6.3%降至5.6%（χ2=5.613，P＜0.05）；被動(dòng)吸煙率由33.7%下降到22.0%（χ2=423.450，P＜0.05）；戒煙率由10.3%上升到12.1%（

4、χ2=4.092，P＜0.05）；男性在吸煙率、常吸煙率等方面變化趨勢(shì)與18歲以上居民變化趨勢(shì)一致。
　　3.朝陽(yáng)區(qū)18歲以上居民飲酒率2011年為31.0%，高于2014年的飲酒率18.5%（χ2=542.803，P<0.05）；過(guò)量飲酒率由2011年的16.3%下降到2014年的8.6%（χ2=371.633，P<0.05）；2011年男性飲酒率和過(guò)量飲酒率分別為54.8%和32.2%，高于2014年的34.6%和17.7%（

5、P＜0.05）；而女性飲酒率與過(guò)量飲酒率與18歲以上居民變化趨勢(shì)一致，均為2014年低于2011年（P＜0.05）。
　　4.朝陽(yáng)區(qū)2011年18歲以上居民、男性及女性的身體鍛煉率分別為47.5%、52.3%和44.5%，分別低于2014年的鍛煉率70.3%、67.1%和72.5%（χ2=231.665，χ2=1243.338，χ2=1322.766，P＜0.05）；18歲以上居民的有效身體鍛煉率由2011年的30.9%上升至20

6、14年45.2%（χ2=473.202，P<0.05）；男性由32.9%升高到42.2%（χ2=78.832，P<0.05）；女性從29.7%上升到47.3%（χ2=438.962，P<0.05）。
　　5.朝陽(yáng)區(qū)18歲以上居民2011年的超重率為38.2%，低于2014年的39.0%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.507，P＞0.05）；2014年的肥胖率19.7%高于2011年的18.2%（χ2=7.462，P＜0.05）；中心

7、型肥胖率由2011年的52.4%上升到2014年的62.1%（χ2=219.388，P＜0.05）。
　　6.朝陽(yáng)區(qū)18歲以上居民2011年血脂異常、糖尿病和高血壓的患病率分別為49.3%、10.8%和49.3%，2014年的患病率分別為41.7%、14.9%和37.2%。與2011年相比，2014年糖尿病及高血壓患病率呈升高趨勢(shì)（χ2=18.391，χ2=11.804，P＜0.05），血脂異?；疾÷式档停é?=130.907，P

8、＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.國(guó)家慢病示范區(qū)的建立對(duì)于慢性病防控是有效果的；
　　2.慢病示范區(qū)建立后，慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素流行改善：現(xiàn)在吸煙率、常吸煙率等降低，戒煙率升高；飲酒率、過(guò)量飲酒率降低；身體活動(dòng)率、有效身體活動(dòng)率升高；
　　3.慢病示范區(qū)建立后，超重率維持穩(wěn)定水平，肥胖率略有升高，中心型肥胖率增長(zhǎng)速度降低；
　　4.慢病示范區(qū)建立后，血脂異常、高血壓知曉率及糖尿病自報(bào)患病率升高；高血壓增長(zhǎng)速