胸痹Ⅰ號(hào)治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛(痰濁閉阻證)的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　 冠心病穩(wěn)定型心絞痛近年來(lái)發(fā)病率不斷攀升，成為危害我國(guó)人民群眾健康和生活的主要疾病之一。本人有幸能緊隨導(dǎo)師，在導(dǎo)師的精心指導(dǎo)下，參與觀察胸痹Ⅰ號(hào)治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛（痰濁閉阻證）的臨床觀察療效試驗(yàn)。目前西醫(yī)治療主要是硝酸酯類制劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、他汀類、抗血小板聚集藥物的應(yīng)用，以及介入和外科手術(shù)治療[1]。臨床常常遇到部分病人出現(xiàn)硝酸酯類等制劑的耐藥現(xiàn)象，以及禁忌證的制約，故采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療

2、，觀察胸痹Ⅰ號(hào)的臨床療效。
　　 方法:
　　 在冠心病心絞痛方面，周承志老師（湖北省中醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師）具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，提出在西藥的常規(guī)給藥基礎(chǔ)上添加胸痹Ⅰ號(hào)，配合治療穩(wěn)定型冠心病心絞痛（痰濁閉阻證）有顯著療效。于是在臨床診治中，將研究對(duì)象分為兩小組進(jìn)行觀察，一組為治療組，另一組為對(duì)照組。治療組在西藥基礎(chǔ)治療上加入胸痹Ⅰ號(hào)。治療過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)服用湯劑后不良反應(yīng)的發(fā)生情況及安全性指標(biāo)，及時(shí)對(duì)癥處理嚴(yán)重并發(fā)癥狀。<

3、br>　　 結(jié)果:
　　 28天后兩組患者進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，治療組心絞痛誘發(fā)次數(shù)降低，由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性或運(yùn)動(dòng)耐量上升2級(jí)以上，或心電圖缺血性ST段下降回升0.1mV，或T波改為直立，與對(duì)照組比較有顯著差異(P＜0.05)。28天后兩組患者血、尿、便常規(guī)及肝腎功能、心臟彩超等安全性指標(biāo)檢測(cè)均在正常范圍內(nèi)，未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論:
　　 胸痹Ⅰ號(hào)的確是一種較為安全有效用于防治、改善老年冠心病心絞痛（痰濁閉阻證