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1、目的:觀察慢性乙型肝炎患者Th17、Th17/Treg與拉米夫定治療應(yīng)答的相關(guān)性及健脾補(bǔ)腎法對(duì)之的影響。
方法:選擇18-60歲的E-抗原陽(yáng)性的慢性乙肝患者80例,按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為觀察Ⅰ組和觀察Ⅱ組各40例。通過(guò)Spearman法統(tǒng)計(jì)分析慢性乙肝治療前Th17、Th17/Treg水平與拉米夫定治療24周后HBV-DNA、ALT水平的相關(guān)性;采用χ2檢驗(yàn)比較分析觀察Ⅰ組中Th17/Treg高水平組和低水平組ALT復(fù)常率、HB
2、V-DNA轉(zhuǎn)陰率的差異;采用t檢驗(yàn)比較分析二組患者治療24周后Th17、Th17/Treg的差異;通過(guò)χ2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析二組患者治療24周后ALT、AST復(fù)常率,HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率及綜合療效的差異。
結(jié)果:
?、傧嚓P(guān)性分析表明:觀察Ⅰ組40慢性乙肝患者治療前Th17與拉米夫定治療24周后ALT、HBV-DNA水平呈負(fù)相關(guān)(P<0.01);觀察Ⅰ組40慢性乙肝患者治療前Th17/Treg與拉米夫定治療2
3、4周后ALT、HBV-DNA水平呈負(fù)相關(guān)(P<0.01,P<0.05)。
?、谟^察Ⅰ組Th17/Treg高水平組ALT復(fù)常率明顯高于觀察Ⅰ組Th17/Treg低水平組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察Ⅰ組Th17/Treg高水平組HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率明顯高于觀察Ⅰ組Th17/Treg低水平組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
③中藥健脾補(bǔ)腎方的療效:治療24周后,觀察Ⅱ組Th17、Th17/Tr
4、eg明顯高于觀察Ⅰ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察Ⅱ組ALT、AST復(fù)常率明顯高于觀察Ⅰ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察Ⅱ組HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率明顯高于觀察Ⅰ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察Ⅱ組HBeAg轉(zhuǎn)陰率明顯高于觀察Ⅰ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察Ⅱ組完全應(yīng)答率與觀察Ⅰ組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05);觀察Ⅱ組部分應(yīng)答率明顯高于觀察Ⅰ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
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