梅毒與HLA-A，B，DRB1等位基因的相關(guān)性研究.pdf

1、背景：梅毒(Syphilis)是由蒼白密螺旋體(Treponema pallidum，TP)的蒼白
　　 亞種引起的具有較強(qiáng)傳染性的慢性經(jīng)典的性傳播疾病，其多樣化的臨床表現(xiàn)與很多病不易鑒別。梅毒的發(fā)病和轉(zhuǎn)歸涉及十分復(fù)雜的細(xì)胞和體液免疫反應(yīng)，目前尚未完全明了。HLA與人類疾病報(bào)道很多，至目前為止，已發(fā)現(xiàn)HLA復(fù)合體與500多種疾病相關(guān)，研究最多的是自身免疫性疾病，近些年，感染性疾病與HLA的關(guān)系也日益成為研究的熱點(diǎn)，且研究多集中在

2、HLA-Ⅰ、Ⅱ類基因上。HLA-A，B，DRB1作為HLA系統(tǒng)中重要的基因座位，和人體免疫系統(tǒng)關(guān)系密切。既往國外學(xué)者使用血清學(xué)方法研究發(fā)現(xiàn)HLA-AW19/B17以及HLA-A11/B15，HLA-A2、B7、B18等與梅毒有相關(guān)性，但未被廣泛證實(shí)。在本研究中，首次應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)-序列特異性引物和聚合酶鏈反應(yīng)-序列特異性寡核苷酸探針雜交方法研究梅毒與HLA-A、B、DRB1等位基因的相關(guān)性。
　　 目的：探討山東漢族梅毒及其臨

3、床類型與HLA-A、B、DRB1等位基因的相關(guān)性。
　　 方法：收集梅毒標(biāo)本；應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)-序列特異性引物技術(shù)(PCR-SSP)和聚合酶鏈反應(yīng)-序列特異性寡核苷酸探針(PCR-SSOP)方法對山東漢族梅毒患者與山東漢族正常對照的HLA-A、B、DRB1等位基因表現(xiàn)頻率進(jìn)行檢測，基因頻率用直接記數(shù)法計(jì)算，采用x2檢驗(yàn)比較患者組和對照組間基因頻率的差異，以P＜0.05為有顯著性差異，校正P值(Pc)為P值乘以實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)所檢測到的基

4、因數(shù)，關(guān)聯(lián)強(qiáng)度用OR值估計(jì)。
　　 結(jié)果梅毒患者組HLA-A*02、11;B*15、B*40;DRB1*14等位基因的出現(xiàn)頻率高于對照組(P值、Pc值分別為＜0.001、＜0.05;0.010、0.13;＜0.001、＜0.05；＜0.001、＜0.05;0.001、0.013)，HLA-A*26;B*44;DRB1*16等位基因的出現(xiàn)頻率明顯低于對照組(P值、Pc值分別為0.003、0.039;0.031、0.899;0.04

5、6、0.598)。B*13、15、40;DRB1*14等位基因的出現(xiàn)頻率在顯性梅毒組中高于對照組(P值、Pc值分別為0.019、0.551;＜0.001、＜0.05;＜0.001、＜0.05;P＜0.001，Pc＜0.05)，HLA-A*26等位基因的出現(xiàn)頻率在顯性梅毒組中明顯低于對照組(P=0.041、Pc=0.533)，HLA-A*02、11、29;B*15、40等位基因的出現(xiàn)頻率在隱性梅毒組中高于對照組（P值、Pc值分別為0.00

6、1、0.013;＜0.001、＜0.05;＜0.001、＜0.05;＜0.001、＜0.05;＜0.001、＜0.05),HLA-A*30、33;B*44等位基因的出現(xiàn)頻率在隱性梅毒組中低于對照組(P值、Pc值分別為0.002、0.026;0.001、0.013;0.022、0.638)，A*30、33等位基因的出現(xiàn)頻率在顯性梅毒組中高于隱性梅毒組（P值、Pc值分別為0.001、0.013;0.021、0.273）A*11、B*39等位