俞募配穴溫針灸治療心脾兩虛型頑固性失眠的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　本課題采用隨機(jī)對照試驗，將俞募配穴溫針灸與常規(guī)針刺對照，評價治療前后癥狀積分及睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評分的差異，探討俞募配穴溫針灸法治療心脾兩虛型頑固性失眠的療效，為臨床治療頑固性失眠提供新思路和數(shù)據(jù)支持。
　　方法:
　　將2014.01-2015.04在佛山市中醫(yī)院針灸科就診的患者，符合納入標(biāo)準(zhǔn)而無排除標(biāo)準(zhǔn)任一項的病例60例，隨機(jī)分為治療組（俞募配穴溫針灸組）和對照組（常規(guī)針刺組）各30例。對照組取穴:照海、

2、申脈、神門、三陰交、四神聰、安眠，心脾兩虛型配以內(nèi)關(guān)、足三里穴。治療組取穴:肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞、天樞，關(guān)元、中脘、中極、日月，隨證配伍:陰陵泉、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)。先俯臥位針背俞穴，再仰臥位針腹募穴及配穴，針刺得氣后施以溫針灸治療;隔天1次，2周為1療程，共2療程。分別于試驗前、治療2個療程后填寫匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表及中醫(yī)證候積分表。
　　結(jié)果:
　　兩組在性別、年齡及病程等一般資料比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3、＞0.05)，有可比性。兩組治療前中醫(yī)證候積分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。兩組治療前PSQI各因子評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，組間具有可比性。治療2個療程后，兩組在總體療效上，俞募配穴溫針組總有效率為96.7％，常規(guī)針刺組總有效率83.3％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療后兩組中醫(yī)證候積分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。對兩組病人治療前、后PSQI各因子評分進(jìn)行組內(nèi)比較，結(jié)果均有顯著性差異(P＜0.0

4、5)。對兩組患者治療后PSQI各因子評分進(jìn)行組間比較，結(jié)果均具有顯著性差異(P＜0.05)。對兩組病人前、后PSQI7因子評分的差值進(jìn)行組間比較，在睡眠質(zhì)量、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙評分差值方面組間比較均有顯著性差異(P＜0.05)，而在入睡時間、催眠藥物和日間功能障礙評分差值方面組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.俞募配穴溫針灸與常規(guī)針刺對治療心脾兩虛型頑固性失眠均有療效;
　　2.俞