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1、目的:探討口服卡介苗(BCG)對哮喘患者Th1/Th2平衡的影響。 方法:45例哮喘患者隨機分為常規(guī)治療組(常規(guī)組)、口服卡介苗組(卡介苗組),常規(guī)組用支氣管擴張劑解痙平喘治療,卡介苗組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用口服卡介苗,療程3個月。20例健康成人為對照組。治療前后測定肺功能(FEV1)、PPD、癥狀評分、用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)方法測定血漿IL-4和IFN—γ水平,并采用三色流式細(xì)胞法測定外周血Th1/Th2細(xì)胞之比。檢測
2、藥物不良反應(yīng)。 結(jié)果:常規(guī)組、卡介苗組治療前后FEV1相比無顯著差異,治療前后常規(guī)組哮喘癥狀評分無明顯差異,而卡介苗組有顯著差異;治療后卡介苗組PPD陽轉(zhuǎn)率為85.71%,與常規(guī)組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義;治療前兩組血漿IL-4均較正常對照組明顯升高,而IFN—γ水平明顯降低,治療后與常規(guī)組相比,卡介苗組血漿IL-4水平明顯下降,IFN-γ水平明顯升高;治療前常規(guī)組、卡介苗組Th1細(xì)胞IFN-γ表達(dá)率、Th1/Th2低于對照組,而T
3、h2細(xì)胞IL-4表達(dá)率均高與對照組,差異有顯著性;常規(guī)組治療前后Th1細(xì)胞IFN—γ表達(dá)率、Th2細(xì)胞IL-4表達(dá)率無顯著差異;卡介苗組Th1細(xì)胞IFN—γ表達(dá)率治療后(17.48±9.78)%,較治療前(10.79_+9.79)%顯著增高,Th2細(xì)胞IL-4表達(dá)率治療前后分別為(8.75±8.2)%和(4.45±8.1)%,治療前后有顯著差異;治療期間未見藥物不良反應(yīng)。 結(jié)論:Th1/Th2失平衡是哮喘發(fā)病的重要機理,口服卡介
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