中醫(yī)外治三聯(lián)法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察.pdf

1、目的：通過(guò)比較骨性關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)用中醫(yī)外治三聯(lián)法（手法彈撥、功能鍛練、中藥燙療）治療和膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)單獨(dú)注射透明質(zhì)酸鈉的臨床療效及安全性，探尋一種有效、安全且自然的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療方法。
　　方法：根據(jù)病例納入標(biāo)準(zhǔn)和病例排除標(biāo)準(zhǔn)，選擇60例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)平均分成治療組和對(duì)照組。治療組對(duì)患膝關(guān)節(jié)及周?chē)M織運(yùn)用中醫(yī)外治三聯(lián)法（手法彈撥、功能鍛練、中藥燙療）治療，5周為一療程；對(duì)照組在無(wú)菌操作下，行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)單獨(dú)注射透明質(zhì)酸鈉，

2、每周一次，5周為一療程。系統(tǒng)治療后分別在2、4、6個(gè)月進(jìn)行療效回訪(fǎng)及各項(xiàng)臨床評(píng)估總結(jié)，記錄和比較治療組及對(duì)照組患者膝關(guān)節(jié)癥狀的改善情況，數(shù)據(jù)采用SPSS13.O統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：治療組與對(duì)照組治療后各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯的改善，治療前后差異明顯(P<0.01)。其中，治療組對(duì)于膝關(guān)節(jié)休息痛、活動(dòng)痛、關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改善與對(duì)照組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，兩組間治療后比較：休息痛t=0.19，P=

3、0.847;活動(dòng)痛t=0.46，P=0.647;關(guān)節(jié)壓痛 t=0.23，P=0.817;關(guān)節(jié)腫脹 t=0.15，P=0.878;關(guān)節(jié)活動(dòng)度t=0.11，P=0.915。兩組病例治療后臨床療效顯著，治療組的總有效率與對(duì)照組比較無(wú)顯著性差異(P﹥0.05)，Z=-0.159，P=0.873。兩組病例用藥后的起效時(shí)間相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，t=0.55,P=0.586。兩組病例治療后用藥安全性相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.1),