新型可折疊型人工虹膜隔在兔眼內(nèi)植入的初步實驗研究.pdf

1、通過將新型可折疊型人工虹膜隔植入兔眼內(nèi),觀察其對兔眼眼內(nèi)組織的毒性及組織相容性:驗證其在手術操作中的可行性、易操作性;為進一步的動物實驗和臨床試驗奠定基礎. 方法：選取健康成年日本大耳白兔27只,隨機分為實驗組(即新型人工虹膜隔組,18兔18眼)和對照組(9兔9眼),均以右眼為實驗眼,所有實驗眼均行基本手術:晶狀體切除+玻璃體切除+虹膜切除術.在基本手術基礎上,實驗組18眼中隨機選擇9眼聯(lián)合實施新型人工虹膜隔植入+玻璃體腔硅油注

2、入術(A組);其余9眼僅聯(lián)合新型人工虹膜隔植入術(B組):對照組9眼聯(lián)合實施玻璃體腔硅油注入術(C組).術前對所有眼行裂隙燈顯微鏡檢查、照相,角膜內(nèi)皮鏡檢查,眼壓測量,視網(wǎng)膜電圖(ERG)檢查,術后定期觀察術眼,并予以抗生素滴眼液、糖皮質激素滴眼液和睫狀肌麻痹劑等點眼.術后1月、3月時裂隙燈顯微鏡觀察眼內(nèi)反應及人工虹膜隔情況并照相,其余項目同術前檢查.術后1月時每組分別處死3只動物,摘除眼球制作標本,經(jīng)光學顯微鏡觀察角膜和視網(wǎng)膜情況;術

3、后3月時處死其余動物,同樣行光學顯微鏡檢查,并對角膜內(nèi)皮細胞行掃描電子顯微鏡檢查,視網(wǎng)膜組織行透射電子顯微鏡檢查.應用統(tǒng)計學軟件SPSS 12.0對計量資料使用單因素方差分析(One-wavANOVA)進行多組間兩兩比較. 結果： 1.裂隙燈顯微鏡: A、B組:術后1月、3月角膜透明,前房清,虹膜隔保持透明、位正,玻璃體腔內(nèi)的填充物始終保持透明;視網(wǎng)膜未見明顯異常.其中A組未見硅油入前房.C組:術后1個月,3眼前

4、房出現(xiàn)硅油滴,可見硅油附著處角膜輕度變性、混濁.術后3個月,角膜混濁程度加重、范圍擴大.其余6眼角膜尚透明. 2.角膜內(nèi)皮鏡: ①單位面積細胞密度(CD) A、B組術后檢查結果較術前均無明顯改變(P>0.05),C組術后1月、3月結果較術前均有降低(P<0.01);術后1月、3月時A、B兩組間結果比較,差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05),A、C組間,B、C組間結果比較均有統(tǒng)計學意義(P<0.05). ②六邊形細胞百

5、分率(6A﹪)各組術后檢查結果較術前均有降低(P<0.01):術后1月及3月時A、B兩組間比較,差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05),A、C組間,B、C組間比較均有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01). ③細胞面積變異系數(shù)(CV)各組術后檢查結果較術前均無明顯改變(P>0.05),術后1月及3月時各組間比較差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05). 3.眼壓: 術后1月及3月各組眼壓情況較術前均無明顯變化(P>0.05),術后同一

6、時間點各組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05). 4.視網(wǎng)膜電圖(ERG): 各組ERG術后較術前相比均無明顯變化(P>0.05),術后1月、3月時進行各組之間比較也無明顯差異(P>0.05). 5.光學顯微鏡: A、B組術后1月、3月光鏡下角膜組織各層結構清晰,無明顯病理性改變;C組中3眼術后1月時角膜內(nèi)皮部分水腫,術后3月時角膜內(nèi)皮水腫范圍增大,部分內(nèi)皮細胞丟失,其余6眼角膜結構正常;各組1月及3月