數(shù)字化X線影像檢查技術(shù)成像質(zhì)量與X線照射水平的研究.pdf

1、本文研究目的：研究數(shù)字化x線影像檢查技術(shù)成像質(zhì)量與輻射劑量的關(guān)系，比較不同數(shù)字成像技術(shù)曝光量差別，確定數(shù)字化X線攝影的優(yōu)化的曝光條件，研究數(shù)字化X線成像系統(tǒng)硬件配置對(duì)曝光量的影響，探索數(shù)字化X線成像過(guò)程中降低曝光量，提高影像質(zhì)量的方法。 材料與方法：利用影像噪聲研究CR攝影系統(tǒng)與常規(guī)屏片x線攝影系統(tǒng)成像質(zhì)量的差別，確定CR攝影的適宜曝光量。以數(shù)字成像系統(tǒng)對(duì)體模組織對(duì)比度、組織細(xì)節(jié)的分辯能力分析研究DR系統(tǒng)、CR系統(tǒng)成像質(zhì)量的差別

2、，數(shù)字化X線攝影時(shí)圖像獲取工作站顯示器分辨率、顯示器亮度等對(duì)照射劑量的影響。利用TRG體模的ROC曲線分析、研究不同平板探測(cè)器系統(tǒng)對(duì)影像質(zhì)量、成像劑量的差別。確定DR攝影優(yōu)化照射劑量的方法，研究骨盆DRX線攝影的優(yōu)化劑量。利用低對(duì)比度體模研究DSA血管介入治療，x線機(jī)管電壓、管電流設(shè)置對(duì)血管檢出能力的影響，根據(jù)不同成像條件下DSA體模及統(tǒng)計(jì)學(xué)體模影像質(zhì)量、操作位置、散射線強(qiáng)度、體模表面劑量確定血管造影成像術(shù)的綜合劑量?jī)?yōu)化方案。

3、結(jié)果：不同組合的屏片系統(tǒng)，其維納頻譜(ws)在低頻區(qū)差別明顯，在高頻區(qū)差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CR攝影時(shí)，隨著照射劑量的增大，影像噪聲水平顯著降低。在空間頻率0．51p／mm，為獲得相同的WS值，CR系統(tǒng)的照射劑量大為是屏-片系統(tǒng)的14倍。與CR相比，DR具有更低的IQF值，對(duì)人體組織對(duì)比度和結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)有更好的信息檢出特性。兩種成像技術(shù)產(chǎn)生相同IQF值時(shí)，DR系統(tǒng)在體模表面產(chǎn)生的表面劑量比CR系統(tǒng)降低了77％。在低照射劑量條件下，非晶硅平板探

4、測(cè)器DR與非晶硒平板探測(cè)器DR的CDRAD體模影像IQF值及ROC曲線AZ值差別有顯著意義，在對(duì)比度、組織細(xì)節(jié)檢測(cè)能力上非晶硅平板探測(cè)器系統(tǒng)優(yōu)于非晶硒平板探測(cè)器系統(tǒng)。在大照射劑量條件下，兩系統(tǒng)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 DR系統(tǒng)成像質(zhì)量與曝光量密切相關(guān)，隨著曝光量增加影像質(zhì)量的改善呈非線性改變，腹部骨盆x線攝影時(shí)體模表面空氣劑量超過(guò)0．63mGy，影像質(zhì)量變化減緩。對(duì)于數(shù)字x線攝影系統(tǒng)，圖像獲取工作站配置會(huì)影響曝光量選擇，所研究的普通顯

5、示器與高分辨率、高亮度顯示器顯示的圖像質(zhì)量因子顯著不同(p<0．000)。對(duì)于數(shù)字化血管減影成像術(shù)，攝影參數(shù)(kVp、mas、附加濾過(guò)、視野尺寸)、成像條件(成像方式、幾何放大、影像增強(qiáng)器尺寸)的選擇，對(duì)成像質(zhì)量、表面入射劑量、操作位散射劑量都會(huì)有不同程度的影響；針對(duì)不同的血管造影系統(tǒng)，制定了三組優(yōu)化方案，分別用于透視和圖像的采集；使用CG03000血管造影系統(tǒng)，利用胸部和腹部體模進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，成像質(zhì)量(IQF、Pdet)基本保持不變的同

6、時(shí)，三組優(yōu)化方案的表面入射劑量率和散射劑量率的降幅均超過(guò)了50％，利用MonteCarlo程序進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，全身器官有效劑量和皮膚劑量明顯下降，臨床驗(yàn)證的結(jié)果也表明，使用劑量?jī)?yōu)化方案可有效降低介入檢查時(shí)的輻射劑量。 結(jié)論：應(yīng)用CR系統(tǒng)進(jìn)行X線攝影，照射劑量越大，影像噪聲越小，但病人接受劑量越大。在相同攝影條件下，CR系統(tǒng)總的WS值總是高于屏一片系統(tǒng)。對(duì)所研究的CR系統(tǒng)，胸部正位攝影時(shí)，體表劑量的參考值為：成年男性0．163mGy~

7、成年女性O(shè)．140mGy。對(duì)于數(shù)字化X線攝影技術(shù)，如果僅從降低被檢者劑量考慮，在滿足臨床診斷的前提下，與常規(guī)屏一片攝影技術(shù)相比，CR并無(wú)優(yōu)勢(shì)。DR技術(shù)要優(yōu)于CR技術(shù)，非晶硅平板探測(cè)器DR系統(tǒng)又優(yōu)于非晶硒平板探測(cè)器DR系統(tǒng)。數(shù)字化x射線攝影(DR)通過(guò)增大照射劑量可以提高影像質(zhì)量，但是當(dāng)曝光量達(dá)到足夠大時(shí)，再增大曝光量并不能顯著改善圖像質(zhì)量，影像質(zhì)量與曝光量間存在一個(gè)優(yōu)化值。骨盆體模X射線攝影的優(yōu)化劑量為0．61mGy。 就本研究