基于計(jì)算語言學(xué)與HL7標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷研究.pdf

1、隨時(shí)代的發(fā)展和科技的進(jìn)步，電子病歷的內(nèi)涵在不斷的豐富之中。電子病歷，不僅指著靜態(tài)病歷信息，還提供一系列相關(guān)的服務(wù)，如電子貯存、查詢、統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)交換等。相對(duì)于傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷，電子病歷能更好的存儲(chǔ)和記錄病歷信息，能夠更加方便地實(shí)現(xiàn)各科室之間的信息共享和交換；同時(shí)，還能提供“主動(dòng)”服務(wù)，包括病歷檢索、智能知識(shí)庫、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、療效評(píng)價(jià)、經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)分析等。而對(duì)于整個(gè)醫(yī)療過程而言，電子病歷的廣泛應(yīng)用將提高醫(yī)療工作效率；幫助醫(yī)生選擇最佳醫(yī)療方案，提高

2、醫(yī)療工作質(zhì)量；提高醫(yī)院管理質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控；提供準(zhǔn)確、共享的病人信息，支撐遠(yuǎn)程醫(yī)療的過程。 目前，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)案例是極具價(jià)值的知識(shí)源，電子病歷是醫(yī)學(xué)信息學(xué)的實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，已得到了實(shí)際的應(yīng)用。但現(xiàn)在的電子病歷大多是以文本數(shù)據(jù)的形式表示，其內(nèi)涵語義信息無法通過計(jì)算機(jī)處理，難以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化的知識(shí)獲取。此外，由于電子病歷尚沒有標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)格式，不同醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)之間無法實(shí)現(xiàn)有效的信息共享和互操作。以上問題必須從形式語義的角度解

3、決。 本文首先對(duì)計(jì)算語言學(xué)中的鏈語法進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，了解了鏈語法的語法結(jié)構(gòu)。HL7作為國際性的醫(yī)療衛(wèi)生通信標(biāo)準(zhǔn)，在世界范圍內(nèi)得到廣泛的應(yīng)用，它將醫(yī)學(xué)信息學(xué)中的一些重要概念和事件都下了定義，使電子病歷的信息和數(shù)據(jù)得以標(biāo)準(zhǔn)化，以方便世界不同地區(qū)，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能夠方便快捷地實(shí)現(xiàn)電子病歷的共享和檢索。但是HL7標(biāo)準(zhǔn)的定義還是通過自然語言來描述的，因此我們需要定義一套語言使HL7語言得以語義化和形式化。之后我們?cè)谟?jì)算語言學(xué)和HL7信息