“整頸三步九法”治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床療效觀察.pdf

1、目的：運(yùn)用上海中醫(yī)藥大學(xué)施杞教授繼承石氏傷科創(chuàng)立的“整頸三步九法”按摩手法治療椎動(dòng)脈型頸椎病，記錄治療前后受試者TCD及頸椎活動(dòng)度變化并進(jìn)行療效比較，分析，研究，探索臨床頸椎病手法治療的最佳療效。
　　方法：選60例椎動(dòng)脈型頸椎病患者，隨機(jī)分為2組，即治療組和對(duì)照組，患者治療前均行頸部X片檢查,包括正側(cè)位及張口位,了解錯(cuò)位情況并排除手法治療的禁忌癥。實(shí)驗(yàn)對(duì)象采取坐位姿勢(shì)，患者全身放松，進(jìn)行“整頸三步九法”按摩治療，對(duì)照組采用普通按

2、摩手法治療，患者第一次治療前行頸椎X線及TCD檢查并測(cè)量頸椎活動(dòng)度，6次治療后均再行頸椎X線及TCD檢查，測(cè)量頸椎活動(dòng)度，客觀記錄前后兩次TCD數(shù)據(jù)及頸椎活動(dòng)度變化。治療周期為兩周，每?jī)商熘委熞淮危看问址ㄖ委熂s30分鐘，治療6次后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果：治療組在治療后的頸椎活動(dòng)度較治療前有顯著改善，活動(dòng)度明顯增加（P<0.05），椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈的收縮峰期血流速度（Vd）和平均血流速度（Vm）均較高于治療前的血流速度（P<0.05

3、），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組在治療后頸椎活動(dòng)度雖較治療前角度有所增加，但統(tǒng)計(jì)結(jié)果未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)照組的TCD檢查數(shù)據(jù)即椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈的收縮峰期血流速度（Vd）和平均血流速度（Vm）未見(jiàn)明顯增加，所得數(shù)值無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同組內(nèi)比較，治療效果不顯著。治療組治療后與對(duì)照組治療后TCD及頸椎活動(dòng)度數(shù)值比較，有差異性（0.01