血清IL—6、IL—8水平及經(jīng)會陰B超測量宮頸長度在早產(chǎn)預測中的價值.pdf

1、中山大學碩士學位論文血清IL—6、IL—8水平及經(jīng)會陰B超測量宮頸長度在早產(chǎn)預測中的價值姓名：李璟申請學位級別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學指導教師：李小毛20050531中山大學碩上學位論文m清IL一6、lL一8水平發(fā)經(jīng)會陰B超測量宮頸長度n：早產(chǎn)預測中的價值釋放多種酶。這被認為是宮頸成熟的主要機制。其與早產(chǎn)關(guān)系的研究并不多，但有研究表明，先兆早產(chǎn)患者宮頸陰道分泌物中的IL8水平明顯升高。由于已有研究證實了足月分娩前血清JL培濃度的升高，因而可

2、以推測：早產(chǎn)患者血清II廣8濃度應該出現(xiàn)升高。研究證實，在足月分娩發(fā)動前，孕婦宮頸長度并不會明顯的縮短。孕婦宮頸長度的縮短預示著可能近期發(fā)動分娩。因此用B超檢測宮頸長度和形態(tài)可以預測早產(chǎn)。其中陰道超聲預測早產(chǎn)準確性較高。但是陰道超聲不能用于不明原因陰道流血，而且需要無菌操作，在條件較差醫(yī)院開展受限。經(jīng)會陰測量宮頸長度比較簡便、無創(chuàng)，依從性好，但是準確性不如陰道超聲。目前預測早產(chǎn)的指標均有相對的局限性，本研究通過對先兆早產(chǎn)患者血清lL6、

3、IL8濃度的檢測和經(jīng)會陰測量其宮頸長度，并與正常孕婦對比以及分析早產(chǎn)結(jié)局，初步探討這幾個指標預測早產(chǎn)發(fā)生發(fā)展的臨床應用價值。資料與方法選擇2003年11月至2005年2月因先兆早產(chǎn)在我院住院安胎患者；入選標準如F：1)年齡20～35歲，孕周28—36周；2)符合l每床先兆早產(chǎn)診斷標準：有痛或無痛性不規(guī)律宮縮，持續(xù)時問短，約20—30秒；問歇時間長，約7～10分鐘，歷時1小時以上：伴有陰道血性分分泌物；3)月經(jīng)周期較規(guī)律，末次月經(jīng)明確；4

4、)按我科常規(guī)住院『E規(guī)安胎治療；排除標準為：證實為雙胎、羊水過多、胎兒畸形；證實胎膜早破；B超證實為胎盤位置異常；孕期工作較繁忙或勞累；有全身其他部位的感染，體溫連續(xù)二次375℃；合并重度妊娠期高血壓，合并肝炎；有臨床證據(jù)的陰道炎：選取符合上述標準的先兆早產(chǎn)患者共48人。另外選取同時期在我院門診產(chǎn)檢孕婦做正常對照組，年齡20一35歲，孕周28—36周，沒有先兆早產(chǎn)的l臨床證據(jù)，月經(jīng)周期較規(guī)律，末次月經(jīng)明確。排除標準同上，并且排除任何已經(jīng)