GMER背景下的醫(yī)學生臨床實習期醫(yī)德教育研究.pdf

1、醫(yī)生是一個與人的生命息息相關的職業(yè)，為此，醫(yī)務工作者在擁有精湛醫(yī)術的同時，還必須具有強烈的責任感、高度的敬業(yè)精神、崇高的人道主義精神和良好的醫(yī)德醫(yī)風。醫(yī)學教育國際標準非常重視對醫(yī)學生醫(yī)德水準的考核。全球醫(yī)學教育最低基本要求（GMER）的第一大領域就醫(yī)科畢業(yè)生在職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理等方面必須具備的最基本要求做了具體闡述，列出11 個方面，并把敬業(yè)精神和職業(yè)行為視為醫(yī)療實踐的核心。
　　 在GMER 的指導下，世界各國醫(yī)學院校

2、大刀闊斧地進行醫(yī)學教育改革。此外，由于近年來國內醫(yī)療糾紛事件頻頻見諸報端，醫(yī)德問題逐漸成為社會關注的焦點。在這種背景下，強有力的醫(yī)德教育改革刻不容緩。我國醫(yī)學院校也因此采取了一系列的措施，比如：增設專門的《醫(yī)學倫理學》課程、組織多種多樣的醫(yī)療實踐活動等。這些舉措取得了一定的成效。由于醫(yī)學專業(yè)的特殊性，醫(yī)學生的實習期一般都長達一年，很多醫(yī)學生在校內培養(yǎng)了良好的醫(yī)德觀念，但進入臨床實習后，由于受當今不良醫(yī)德醫(yī)風的影響，原有的價值觀念極容易受

3、到沖擊，所以加強這一階段的醫(yī)德教育，顯得尤為重要。然而當今我國醫(yī)德教育的主要舉措集中在醫(yī)學生的基礎理論學習階段，對臨床實習階段的醫(yī)德教育顯然重視不足。
　　 經查閱文獻發(fā)現，目前對這方面的研究還較少開展。
　　 本文在闡述醫(yī)德理論的基礎上，采用理論結合實際的方法，借鑒國際醫(yī)學教育組織（IIME）提供的MCQ（MultipleChoice Questions）、OSCE（Objective Structured Clini

4、cal Examination）、OBS（Observation）三種方式對汕頭大學醫(yī)學院正在實習的03 級五年制和七年制醫(yī)學生進行調查，調查內容包括醫(yī)學生對醫(yī)德知識和醫(yī)德現象的認知情況以及對醫(yī)德實際問題的認識態(tài)度和行為選擇傾向等多方面。調查結果顯示，醫(yī)學生在臨床實習階段的醫(yī)德表現有良好的一面，如：對患者知情同意權的理解與應用，但也存在以下問題：（1）職業(yè)價值觀有待改正，職業(yè)興趣不濃厚；（2）醫(yī)德理論知識不扎實；（3）醫(yī)德意志不夠堅定；