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文檔簡介
1、<p> IVUS AtlantisTM SR Pro導管準備 </p><p> 使用無菌技術(shù)將導管從雙重無菌包裝中取出。</p><p> 將顯像核心軸完全收回到Telescoping鞘內(nèi)(如箭頭1所示)。</p><p> 這一步非常重要,否則IVUS探測器頭將不能從血管遠端回拉.</p><p> 將包裝內(nèi)取出的3
2、毫升和10毫升的注射器充滿肝素生理鹽水并完全排氣。</p><p> 將3毫升和10毫升的注射器與延長管都連接在三通閥上。使用注射器向延長管內(nèi)注肝素生理鹽水,并用10毫升的儲水注射器向3毫升注射器內(nèi)重新注滿肝素生理鹽水。這樣就完成排空氣的準備。將延長管連接到顯像核心軸上的單向連接端(如箭頭3所示)</p><p> 注意:在給導管做注水準備時不要弄濕IVUS導管的帶有金屬線路的馬達插入
3、端(如箭頭2所示),否則將影響圖像質(zhì)量.</p><p> 每次在預備臺上用3毫升注射器向顯像導管內(nèi)注肝素生理鹽水兩次.注肝素生理鹽水時不要太過用力。并把顯像導管放在到手術(shù)臺上。</p><p> 將MDU馬達用無菌技術(shù)裝在隨每個IVUS導管提供的無菌袋中,然后將MDU馬達連接到一次性馬達拖板上。當把 MDU馬達放在拖板上的時候,確保無菌袋展開良好,如馬達就位良好,則馬達上的顯示屏會顯
4、示數(shù)字。如馬達未顯示數(shù)字,說明馬達與拖板連接不好.</p><p> 把超聲導管連接到 MDU 馬達的導管連接孔中。確定IVUS導管的顯像核心軸完全接觸到位,但導管不要安裝太緊。確保顯像導管平直,通過按MDU馬達上或主機上的“IMAGE”鍵即刻啟動MDU馬達的顯像功能, 通過觀察顯示器上同心圓環(huán)的明亮圖樣,確定導管工作正常。</p><p> 7.在測驗自動回撤功能是否正常時,可手動在
5、拖板上前后推移馬達,切記在拖板上前后推動MDU馬達時,一定要在按住MDU馬達上的“RELEASE”鍵時操作。否則會損壞MDU馬達.應該把MDU馬達放置在拖板的最前端,并在馬達上按“RESET”鍵使讀數(shù)液晶屏上的自動回撤距離歸零。</p><p> 8.檢查導管顯像核心的部件是否完全抽回到IVUS鞘內(nèi),并把近端固定在拖板的卡槽上。</p><p> 超聲導管如何進入指引導管:</p
6、><p> 1.將導絲置入血管的位置中。</p><p> 2.將IVUS導管象球囊一樣穿過導絲并送入指引導管內(nèi).</p><p> 3.繼續(xù)前推IVUS超聲導管直到股動脈標記點。在導引導管上的Y型接頭處擰緊止血閥。 緊度是僅足以避免液體/血液漏出。 止血閥緊度過度的話,可能會引起驅(qū)動連接線旋轉(zhuǎn)打結(jié)或不暢從而引起圖像扭曲失真。</p><p&
7、gt;<b> 導管放置和顯像:</b></p><p> 1.通過使用冠脈造影,在導絲上前推IVUS超聲導管到感興趣的血管/病變區(qū),IVUS超聲導管上的遠端標記點在要顯像的血管/病變區(qū)遠端大約3厘米。確保IVUS超聲導管的探頭(第二個標記物)也在要顯像的血管/病變區(qū)遠端.</p><p> 2.按MDU馬達或主機上的”IMAGE”鍵啟動馬達并核對圖像。如果圖像
8、一直在閃爍,有可能有一些小氣泡存在于導管中。再用3毫升注射器注入大約0.5毫升的肝素生理鹽水到超聲導管中進行排氣。</p><p> 3.保持IVUS超聲導管和導絲固定不動,緩緩回退顯像核心軸,這樣能夠通過自動回撤裝置做到回撤15厘米的距離。</p><p> 4.當掃描完成后,通過按“顯像”鍵停止馬達。并維持導絲的位置不變,撤出超聲導管。</p><p>
9、5.當導管撤出后,用3毫升注射器向?qū)Ч軆?nèi)注射肝素生理鹽水,從而把導管內(nèi)部殘留的血液排出,準備下一次顯像。</p><p><b> 問題解答:</b></p><p> 1.如果圖像在使用中衰減,用3毫升注射器注入大約0.5毫升的肝素生理鹽水到超聲導管中進行排氣。</p><p> 2.如果在沖洗后圖像沒有恢復,可能是MDU馬達與IVUS
10、超聲導管的連接不良或IVUS超聲導管的驅(qū)動線旋轉(zhuǎn)不良造成的。停止顯像并確認IVUS超聲導管完全連接在馬達上,如果IVUS超聲導管完全連接在馬達上而顯像不好狀況持續(xù)時,取下IVUS超聲導管。換新導管.</p><p><b> 警告:</b></p><p> 在任何時候都不要打結(jié)或極度彎曲IVUS超聲導管。這可能引起IVUS超聲導管的驅(qū)動線旋轉(zhuǎn)不良。</p&
11、gt;<p> 直到MDU馬達轉(zhuǎn)為關(guān)閉狀態(tài),其它情況下請不要從導引導管中回撤超聲導管。不遵守這樣做會引起超聲導管的損壞。</p><p><b> 注意:</b></p><p> 不要在沒有指引導絲的支持的情況下前推 AtlantisTM SR Pro 超聲導管。不要在IVUS超聲導管的探測器沒有完全置于超聲導管遠端時,前推AtlantisTM
12、SR Pro 超聲導管。不要在沒有造影指示的情況下直接前推或后撤AtlantisTM SR Pro 超聲導管。不要前推使IVUS超聲導管的遠端離指引導絲的末端太近,這樣就容易使IVUS超聲導管脫離指引導絲的支持。IVUS超聲導管前推到一個沒有指引導絲伴隨的部位時,當它回撤的時候可能引起指引導絲纏成一個環(huán)。這可能導致IVUS超聲導管拖拉血管的內(nèi)部并鉤著導引導管的前端。如果發(fā)生這個情況,它將需要重新組合IVUS導管、導絲、導引導管在一起。如
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