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1、醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)品質(zhì)漫談——無形服務(wù),有形與無形,,+,品質(zhì)結(jié)果,Avedis Donabedian,,主要內(nèi)容,服務(wù)架構(gòu)包含要素,二,哪些要素,,,人財物的高效合理配置,完整、合理的制度體系,,,人財物合理配置,7,①診療常規(guī)、臨床路徑、單病種、標準操作流程、各專業(yè)質(zhì)控指標、標準和質(zhì)量管理要求等②各類醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、規(guī)范、標準和指南、各種應(yīng)急預(yù)案等,,不斷修訂、持續(xù)完善,完整、合理的制度體系,人員數(shù)量,床護比:不低于0.4:1,衛(wèi)
2、技人員與開放床位比不低于1.5:1,護理人員占衛(wèi)技人員總?cè)藬?shù)≥50%,衛(wèi)技人員占全院總?cè)藬?shù)≥70%,獨立血透中心,一般醫(yī)療機構(gòu),資格證 執(zhí)業(yè)證:醫(yī)生、護士職稱證書:藥師、其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員上崗證:大型設(shè)備——彩超、CT、MRI實驗室——分子生物學、HIV初篩操作人員、病原微生物實驗室生物安全、高壓消毒滅菌上崗證,人員資質(zhì),培訓合格證:醫(yī)師、護士、水處理技師——血液透析醫(yī)生、藥師、護士——麻醉和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理
3、操作證:電工(低壓、高壓)、電梯健康證:藥師、餐飲服務(wù)人員,人員資質(zhì),——專業(yè)技術(shù)能力的要求,,技術(shù)能力,,——列入上海市限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)目錄,大型醫(yī)用設(shè)備,乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置標準,系統(tǒng)整體管理思想,以HRP為代表的信息技術(shù),設(shè)備耗材,,,,藥品配備,保障措施,品質(zhì)管理制度框架,醫(yī)療質(zhì)量安全管理十八項核心制度,17,討論,制訂,修正,演練,,,,,應(yīng)急預(yù)案,,醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的持續(xù)改善,主任委員:君康醫(yī)院院領(lǐng)導成員:職能部門、
4、臨床、藥學、醫(yī)技科室負責人 制定規(guī)則:確認制度、規(guī)范、標準、流程 、應(yīng)急預(yù)案等,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門,部門職責:醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的日常管理工作,各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組,組長:科主任 日常具體工作:專人負責,協(xié)商、協(xié)調(diào)、備案、培訓檢查、評價、反饋、督促,科室醫(yī)療質(zhì)量 管理工作小組,醫(yī)院
5、醫(yī)療質(zhì)量管理部門門,醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)持續(xù)改善,,,醫(yī)療安全管理,建立醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報告等制度;鼓勵科室和醫(yī)務(wù)人員主動上報不良事件;建立報告流程、報告表格,要監(jiān)測、預(yù)警、分析、評估、反饋及報告。,患 者,安,工作 人員,全,,滿意度的管理,質(zhì)量管理思想,27,管理工具簡介-品管圈,管理工具簡介——魚骨分析法,,+,品質(zhì)結(jié)果,Avedis Donabedian,,醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)指標體系,30
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