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文檔簡介
1、中成藥的臨床應(yīng)用,報告人:中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院腦病科主任醫(yī)師 毛麗軍,解表劑,解表劑是以麻黃、桂枝、荊芥、防風、桑葉、 菊花、柴胡、薄荷、豆豉等藥物為主組成,具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,用以治療表證的中成藥解表劑分為辛溫解表、辛涼解表和扶正解表三大類。臨床以惡寒發(fā)熱、舌苔薄白或黃、脈浮等為辨證要點。臨床可用于治療普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎等見上述癥狀者。,解表劑,辛溫解表劑 適用于外感風寒表證。
2、癥見惡寒發(fā)熱、頭項強痛、肢體痠痛、口不渴、無汗或汗出而仍發(fā)熱惡風寒、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。感冒清熱顆粒 疏風散寒,解表清熱。用于風寒感冒,頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。一次1袋,一日2次。(荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根)感冒軟膠囊 散風解熱。用于外感風寒引起的頭痛發(fā)熱,鼻塞流涕,惡寒無汗,骨節(jié)酸痛,咽喉腫痛。一次2-4粒,一日2次。,解表劑
3、,正柴胡顆粒 祛風散寒,解熱止痛。用于外感風寒初起:發(fā)熱惡寒,無汗,頭痛,鼻塞,噴嚏,咽癢咳嗽,四肢酸痛,及流行性感冒初起、輕度上呼吸道感染見上述癥候者。 一次5克(1袋),一日3次 。(柴胡、陳皮、防風、赤芍、甘草、生姜)都梁軟膠囊 祛風散寒,活血通絡(luò)。用于頭痛屬風寒瘀血阻滯脈絡(luò)證者,癥見頭脹痛或刺痛,痛有定處,反復(fù)發(fā)作,遇風寒誘發(fā)或加重。一次3粒,一日3次。(白芷、川芎) 葛根湯顆粒 發(fā)汗解表,
4、升津舒經(jīng)。用于風寒感冒,證見:發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,咳嗽咽癢,咯痰稀白,汗出,頭痛身疼,項背強急不舒,苔薄白或薄白潤,脈浮或浮緊。一次4g(1袋),一日3次。(葛根、麻黃、白芍、桂枝、甘草、生姜、大棗),解表劑,辛涼解表劑 適用于外感風熱證。癥見發(fā)熱、微惡風寒、頭痛、口渴、咽痛,或咳嗽、舌尖紅、苔薄白或兼微黃、脈浮數(shù)等。柴胡注射液 清熱解表。用于治療感冒、流行性感冒及瘧疾等的發(fā)熱。疏解退熱。用于感冒,流感等上呼吸道感
5、染的病證。一次2-4ml,一日1-2次。(柴胡)銀翹解毒顆粒 辛涼解表,清熱解毒。用于風熱感冒,癥見發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。一次5克,一日3次。(薄荷、淡豆豉、淡竹葉、甘草、金銀花、荊芥、桔梗、連翹、牛蒡子),解表劑,桑菊感冒片 疏風清熱,宣肺止咳。用于風熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。一次4-8片,一日2-3次。(薄荷、甘草、桔梗、菊花、苦杏仁、連翹、蘆根、桑葉)重感靈片 解表清熱
6、,疏風止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。一次6-8片,一日3-4次。(毛冬青、羌活、葛根、石膏、馬鞭草、板藍根、青蒿、馬來酸氯苯那敏、安乃近)雙黃連顆粒 疏風解表,清熱解毒。用于外感風熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。 一次2袋,一日3次。(金銀花、黃芩、連翹),解表劑,金蓮花膠囊 抗菌消炎。用于上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎。一次4粒,一日2-3
7、次。(金蓮花)芎菊上清丸 清熱解毒,疏風止痛。用于外感風邪引起的惡風身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。一次6克,一日2次。(川芎、菊花、黃芩、梔子、蔓荊子、黃連、薄荷、連翹、荊芥穗、羌活、藁本、桔梗、防風、甘草、白芷),解表劑,扶正解表劑 適用于正氣虛弱復(fù)感外邪而致的表證??筛鶕?jù)氣血陰陽虛損的不同有所區(qū)別。氣虛感冒者癥見反復(fù)感冒、低熱汗出、倦怠、舌質(zhì)淡有齒痕、苔薄、脈弱等。參蘇顆粒(丸、片、膠囊)
8、 疏風散寒,祛痰止咳。用于體弱感冒,氣短乏力,怕冷發(fā)熱,頭痛鼻塞,咳嗽痰多,胸悶惡心。 一次1包,一日2次。(黨參、紫蘇葉、葛根、前胡、茯苓、制半夏、陳皮、炒枳殼、桔梗、甘草、木香、生姜、大棗)玉屏風顆粒 用于體虛易外感。反復(fù)感冒,體虛,解表劑,注意事項:(1)服用解表劑后宜避風寒,或增衣被,或輔之以粥,以助汗出;(2)解表取汗,以遍身持續(xù)微汗為最佳。若汗出不徹,則病邪不解; 汗出太多
9、,則耗傷氣津,重則導(dǎo)致亡陰亡陽之變;(3)汗出病瘥,即當停服,不必盡劑;(4)服用解表劑時忌生冷、油膩之品,多飲水,注意休息;(5)若外邪已入里,或麻疹已透,或瘡瘍已潰,或虛證水腫,均不宜使用。,清熱劑,清熱劑是以銀花、連翹、板蘭根、大青葉、黃芩、黃連、黃柏、梔子、丹皮、桑白皮、紫草等藥物為主組成,具有清熱瀉火、涼血解毒及滋陰透熱等作用,用以治療里熱證的中成藥。清熱劑分為清氣分熱(清熱瀉火)、清營涼血、清熱解毒、氣血兩清
10、、清臟腑熱、清虛熱等六類。臨床以發(fā)熱、舌紅苔黃、脈數(shù)等為辨證要點。臨床可用于治療各種感染性與非感染炎癥性疾病如流感、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、牙齦炎、急性扁桃體炎、流行性腮腺炎、各類肺炎、肝炎、胃腸炎、敗血癥、流行性出血熱等見上述癥狀者。,清熱劑,清氣分熱(清熱瀉火)劑 適用于熱在氣分、熱盛津傷之證。癥見身熱不惡寒、反惡熱、大汗、口渴飲冷、舌紅苔黃、脈數(shù)有力等。牛黃上清丸(膠囊、片) 清熱瀉火,散風止痛。用于熱毒
11、內(nèi)盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié)。一次1丸,一日2次。(牛黃、薄荷、菊花、荊芥穗、白芷、川芎、梔子、黃連、黃柏、黃芩、大黃、連翹、赤芍、當歸、地黃、桔梗、甘草、石膏、冰片)黃連上清丸(顆粒、片、膠囊) 清熱通便,散風止痛。用于上焦風熱所致的頭暈?zāi)X脹,牙齦腫痛,口舌生瘡,咽喉紅腫,耳痛耳鳴,大便干燥,小便黃赤。一次1-2丸,一日2次。,清熱劑,新清寧片 清熱解毒,瀉
12、火通便。用于內(nèi)結(jié)實熱所致的喉腫、牙痛、目赤、便秘、發(fā)熱。一次3-5片,一日3次。(熟大黃)一清膠囊 清熱燥濕,瀉火解毒,化瘀止血。用于火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉牙齦腫痛、大便秘結(jié);咽炎、扁桃體炎、牙齦炎見上述證候者。一次2粒,一日3次。(大黃、黃芩、黃連、淀粉、滑石粉)三黃片 清熱解毒,瀉火通便。用于三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃便秘。一次4片,一日2次。
13、( 大黃、鹽酸小檗堿、黃芩浸膏),清熱劑,清營涼血劑 適用于邪熱傳營,或熱入血分證。癥見身熱夜甚、神煩少寐、時有譫語,或斑疹隱隱、發(fā)斑、出血、昏狂、舌絳、脈數(shù)等。石龍清血顆粒 滋陰潛陽,平肝熄風,化瘀止血。用于肝陽化風,腦脈瘀阻所致中風,癥見半身不遂,口眼歪斜,語言不清,偏身麻木,眩暈,頭痛,面紅,口苦;輕、中度腦血管病見上述表現(xiàn)者。一次1袋,一日3次 。( 石決明、莪術(shù)、赭石、仙鶴草、龍骨、澤瀉、牡蠣、地黃、
14、天麻、牛膝、鉤藤、山茱萸、槐花、夏枯草。),清熱劑,五?;就?清熱解毒,涼血消腫。用于血熱毒盛,小兒瘡癤,咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦出血。一次2克,一日2~3次。(水牛角濃縮粉、連翹、青黛、黃連、炒牛蒡子、玄參、地黃、桔梗、芒硝、赤芍、甘草) 新雪丸(顆粒、膠囊、片) 清熱解毒。用于各種熱性病之發(fā)熱,如扁桃腺炎、上呼吸道炎、氣管炎、感冒所引起的高熱以及溫熱病之煩熱不解。一次1丸,一日2次。(人工牛黃、
15、穿心蓮、磁石、竹葉卷心、廣升麻、沉香、寒水石、梔子、石膏、硝石、芒硝、珍珠層粉等),清熱劑,清熱解毒劑 適用于火熱毒邪引起的各類病證。癥見口舌生瘡、咽喉腫痛、便秘溲赤或大熱渴飲、譫語神昏、吐衄發(fā)斑、舌絳唇焦;或頭面紅腫焮痛、癰瘍疔瘡、舌苔黃燥及外科的熱毒癰瘍等西黃丸(膠囊) 清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。一次3g,一日2次。(體外培育牛黃,麝香,醋制乳香,醋制沒藥 ) 雙黃連合劑(顆粒、膠囊、
16、片) 辛涼解表,清熱解毒。用于外感風熱引起的發(fā)熱,咳嗽,咽痛。一次20毫升,一日3次。(金銀花、黃芩、連翹) 銀黃顆粒(片) 清熱疏風,利咽解毒。用于外感風熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。一次1~2袋,一日2次。(金銀花、黃芩),清熱劑,板藍根顆粒 清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
17、一次3~6克,一日3~4次。( 板藍根) 連翹敗毒丸(膏、片) 清熱解毒,散風消腫。用于臟腑積熱,風熱濕毒引起的瘡瘍初起,紅腫疼痛,憎寒發(fā)熱,風濕疙瘩,遍身刺癢,大便秘結(jié)。一次6克 ,一日2次。,清熱劑,清臟腑熱劑 適用于火熱邪毒引起的臟腑火熱證。心經(jīng)熱盛癥見心煩、口舌生瘡或小便澀痛、舌紅脈數(shù);肝膽火旺癥見頭痛、目赤、脅痛、口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)有力;肺熱癥見咳嗽氣喘、發(fā)熱、舌紅苔黃、脈細數(shù);熱蘊脾胃癥見牙齦腫痛、
18、潰爛、口臭、便秘、舌紅苔黃、脈滑數(shù);濕熱蘊結(jié)腸腑可見腹痛腹瀉、膿血便、里急后重、舌苔黃膩、脈弦數(shù)。牛黃清心丸 清心化痰,鎮(zhèn)驚祛風。用于神志混亂,言語不清,痰涎壅盛,頭暈?zāi)垦?,癲癇驚風,痰迷心竅,痰火痰厥。一次1丸,一日1次。,清熱劑,龍膽瀉肝丸 清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,脅痛口苦,尿赤,濕熱帶下。一次1~2丸,一日2次。(龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、生地黃、當歸、柴胡、甘草
19、) 護肝片(顆粒、膠囊) 疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。一次4片,一日3次。 (柴胡、茵陳、板藍根、五味子、豬膽粉、綠豆)茵梔黃顆粒(口服液) 清熱解毒,利濕退黃。有退黃疸和降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用,用于濕熱毒邪內(nèi)蘊所的急性、慢性肝炎和重癥肝炎(I)型。也可用于其他重癥肝炎的綜合治療。一次1/3袋,一日3次。(茵陳提取物、梔子提取物、黃芩苷、金銀花提取物,清熱劑,清虛熱劑
20、適用于陰虛內(nèi)熱之證。癥見夜熱早涼、舌紅少苔,或骨蒸潮熱,或久熱不退之虛熱證。 知柏地黃丸 滋陰清熱。用于潮熱盜汗,耳鳴遺精,口干咽燥。一次8丸,一日3次。(知母、黃柏、熟地黃、制山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、山藥 )更年胺膠囊 滋陰潛陽 除煩安神 用于更年期潮熱汗出,眩暈耳鳴,煩躁失眠,清熱劑,氣血兩清劑 適用于疫毒或熱毒所致的氣血兩燔證。癥見大熱煩渴、吐衄、發(fā)斑、神昏譫語等。清瘟敗毒散
21、 清熱解毒、瀉火涼血 。用于流行性傳染病,如流腦、乙腦、病毒性腦炎、猩紅熱癥見大熱煩渴、吐衄、發(fā)斑、神昏譫語(黃連、青黛、荊芥、防風、羌活等),清熱劑,注意事項:(1)中病即止,不宜久服;(2)注意辨別熱證的部位;(3)辨別熱證真假、虛實;(4)對于平素陽氣不足,脾胃虛弱之體,可配伍醒 脾和胃之品;(5)如服藥嘔吐者,可采用涼藥熱服法。,祛痰劑,祛痰劑是以半夏、貝母、南星、瓜蔞、竹茹、前胡、桔梗、海藻、昆布
22、等藥物為主組成,具有消除痰涎作用,用以治療各種痰病的中成藥。祛痰劑分為燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰和化痰熄風等五類。臨床以咳嗽、喘促、頭疼、眩暈、嘔吐等為辨證要點。臨床可用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)官能癥、消化性潰瘍、更年期綜合征、癲癇、中風、冠心病、肺炎、高血壓病、眩暈等見上述癥狀者。,祛痰劑,燥濕化痰劑 適用于濕痰證。癥見咳吐多量稠痰、痰滑易咳、胸脘痞悶、惡心嘔吐、眩暈、肢體困重、
23、食少口膩、舌苔白膩或白滑、脈緩或滑等。二陳丸 燥濕化痰,理氣和胃。用于痰濕停滯導(dǎo)致的咳嗽痰多,胸脘脹悶,惡心嘔吐。一次9~15克,一日2次。 (陳皮、半夏、茯苓、炙甘草)內(nèi)消瘰疬丸 軟堅散結(jié)。用于瘰疬痰核或腫或痛。一次8丸,一日3次。 (夏枯草、玄參、海藻、浙貝母、天花粉、連翹、熟大黃、白蘞、枳殼、玄明粉等17味)祛痰止咳顆粒 健脾燥濕,祛痰止咳。用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫肺心病所引
24、起的痰多咳嗽喘息等癥一次2袋 一日2次。,祛痰劑,清熱化痰劑 適用于痰熱證。癥見咳吐黃痰、咯吐不利、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。祛痰靈口服液 清肺化痰。用于痰熱壅肺所致的咳嗽、痰多、喘促;急、慢性支氣管炎見上述證候者。一次30毫升,一日3次 。(鮮竹瀝、魚腥草)止咳橘紅丸(顆粒、膠囊、片) 清肺,止咳,化痰。用于痰熱阻肺引起的咳嗽痰多、胸滿氣短、咽干喉癢。大蜜丸一次2丸,一日2次。,祛痰劑,黃氏響聲丸
25、 疏風清熱,化痰散結(jié),利咽開音。用于聲音嘶啞,咽喉腫痛,咽干灼熱,咽中有痰,或寒熱頭痛,或便秘尿赤;急、慢性喉炎。炭衣丸一次6丸(每丸重 0.133克),一日3次 。( 薄荷、浙貝母、連翹、蟬蛻、胖大海、酒大黃、川芎、兒茶、桔梗、訶子肉、甘草、薄荷腦)復(fù)方鮮竹瀝液 清熱化痰,止咳。 用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。一次20毫升,一日2~3次。 (鮮竹瀝、魚腥草、生半夏、生姜、枇杷葉、桔梗 、薄荷油。)急支糖漿
26、 清熱化痰,宣肺止咳。用于外感風熱所致的咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者。一次20~30毫升,一日3~4次。,祛痰劑,蛇膽陳皮口服液 順氣化痰,祛風健胃。用于風寒咳嗽,痰多呃逆。一次10毫升,一日2~3次。(蛇膽汁、陳皮(蒸))牛黃蛇膽川貝液 清熱、化痰、止咳。用于熱痰、燥痰咳嗽,癥見咳嗽、痰黃或干咳、咯痰不爽。一次10毫升,一日3次。(
27、牛黃、蛇膽汁、川貝母) 痰熱清注射液 清熱,解毒,化痰。用于風溫肺熱病屬痰熱阻肺證,癥見:發(fā)熱、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等??捎糜诩毙灾夤苎?、急性肺炎(早期)出現(xiàn)的上述癥狀。每次20ml,加入5%葡萄糖注射液500ml,注意控制滴數(shù)在60滴/分內(nèi),一日1次。(黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹),祛痰劑,潤燥化痰劑 適用于燥痰證。癥見咳嗽甚或嗆咳、咯痰不爽,或痰粘成塊,或痰中帶血、胸悶胸痛、口鼻干燥、舌干
28、少津、苔干、脈澀等。養(yǎng)陰清肺丸(膏、糖漿) 養(yǎng)陰清肺,清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳少痰。一次6克,一日2次。 (地黃、玄參、麥冬、白芍、川貝母、牡丹皮、薄荷、甘草)蜜煉川貝枇杷膏 清熱潤肺,止咳平喘,理氣化痰。適用于肺燥之咳嗽,痰多,胸悶,咽喉痛癢,聲音沙啞。一次15毫升,一日3次。(川貝母、枇杷葉、桔梗、陳皮、水半夏、北沙參、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷腦) 強力枇杷露 養(yǎng)陰斂肺,止咳祛痰
29、。用于支氣管炎咳嗽。一次15毫升,一日3次 。(枇杷葉、罌粟殼、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷腦、嗎啡),祛痰劑,溫化寒痰 適用于寒痰證。癥見咳吐白痰、胸悶脘痞、氣喘哮鳴、畏寒肢冷、舌苔白膩、脈弦滑或弦緊。通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片) 解表散寒,宣肺止嗽。用于風寒感冒所致的咳嗽,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛。一次6克,一日2~3次 。(紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏(制)、茯苓、枳殼(炒)
30、、黃芩)苓桂咳喘寧膠囊 溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多,喘息胸悶氣短等。一次5粒,一日3次 。(茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草、法半夏、陳皮、苦杏仁、桔梗、龍骨等),祛痰劑,化痰熄風 適用于內(nèi)風挾痰證。癥見眩暈頭痛,或發(fā)癲癇,甚則昏厥、不省人事、舌苔白膩、脈弦滑等。半夏天麻丸 健脾祛濕,化痰熄風。用于脾聚濕生痰。眩暈,頭痛,如蒙如裹胸脘滿悶。一次6g,一日 2~ 3次。,祛痰劑,
31、注意事項:(1)辨別痰病的性質(zhì),分清寒熱燥濕、標本緩急;(2)有咳血傾向者,不宜使用燥熱之劑,以免引起大量出血;(3)表邪未解或痰多者,慎用滋潤之品,以防壅滯留邪,病久不愈;(4)辨明生痰之源,重視循因治本。,止咳平喘劑,止咳平喘劑是以杏仁、蘇子、枇杷葉、紫菀、百部、款冬花、桑白皮、葶藶子等藥物為主組成,具有止咳平喘等作用,用以治療各種痰、咳、喘證的中成藥。臨床以咳嗽、咯痰、哮喘、胸悶、憋氣等為辨證要點。根據(jù)配伍不同
32、又可分為清肺止咳、溫肺止咳、補肺止咳、化痰止咳、溫肺平喘、清肺平喘、補肺平喘、納氣平喘等。臨床可用于治療急性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、胸膜炎、肺炎、小兒喘息性支氣管炎、上呼吸道感染等見上述癥狀者。,止咳平喘劑,蛤蚧定喘丸 滋陰清肺,止咳平喘。用于肺腎兩虛,陰虛肺熱所致的虛勞咳喘、氣短煩熱、胸滿郁悶、自汗盜汗。大蜜丸一次1丸,一日2次。(蛤蚧、瓜蔞子、紫菀、麻黃、鱉甲(醋制)、黃芩、甘草、麥冬
33、、黃連、百合、紫蘇子(炒)、石膏、苦杏仁(炒)、朱砂)固本咳喘片 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。一次3片,一日3次。(黨參、 白術(shù)(麩炒) 、茯苓、麥冬、甘草(蜜炙)、五味子(醋制)、補骨脂(鹽水炒)) 消咳喘片 止咳、祛痰、平喘。用于慢性支氣管炎及感冒咳嗽等。一次 4-5片 ,一日 3次。 ( 滿山紅油、滿山紅浸膏粉),止咳
34、平喘劑,蘇子降氣丸 降氣化痰,溫腎納氣。用于上盛下虛,氣逆痰壅所致的咳嗽喘息,胸膈痞塞。一次6克,一日1-2次。(紫蘇子、厚樸(炒)、前胡、甘草、姜半夏、陳皮、沉香、當歸、生姜、大棗) 止喘靈口服液 平喘,止咳,祛痰。用于哮喘,咳嗽,胸悶痰多;支氣管哮喘、喘息性支氣管炎。每次10ml,一日3次 。(麻黃、苦杏仁、連翹、洋金花),止咳平喘劑,注意事項:外感咳嗽初起,不宜單用收澀止咳劑,以防留邪。,開竅
35、劑,開竅劑是以麝香、冰片、石菖蒲等芳香開竅藥物為主組成,具有開竅醒神等作用,用以治療神昏竅閉(神志障礙)、心痛徹背諸證的中成藥。開竅劑分為涼開(清熱開竅)和溫開(芳香開竅)兩類。臨床以神志障礙、情志異常為辨證要點。臨床可用于治療急性腦血管病、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、尿毒癥、肝昏迷,癲癇、冠心病心絞痛、心肌梗死等見上述癥狀者。,開竅劑,涼開(清熱開竅)劑 適用于溫邪熱毒內(nèi)陷心包的熱閉證。癥見高熱、神昏譫語,甚或痙厥等
36、。安宮牛黃丸 治療溫熱病,邪陷心包或痰阻心竅,高熱神昏急救用。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語等癥。 (牛黃、郁金、犀角、黃芩、黃連、雄黃、梔子、朱砂、冰片、麝香、珍珠、金箔為衣)清開靈注射液(膠囊、片、顆粒) 清熱解毒,化痰通絡(luò),醒神開竅。用于熱病神昏中風偏癱神志不清;急性肝炎上呼吸道感染肺炎腦血栓形成腦出血見上述證候者。肌內(nèi)注射,一日2~4ml。重癥患者靜脈滴注,一日20~40ml,以10%葡萄糖注射液200
37、ml或氯化鈉注射液100ml稀釋后使用。安腦丸 清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐痙厥,中風竅閉,頭痛眩暈。亦用于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退,神志昏迷等。一次1-2丸,一日2次 。(人工牛黃、珍珠、冰片、黃連、郁金、黃芩、梔子、豬膽汁粉、雄黃、朱砂),開竅劑,局方至寶丸 清熱解毒,開竅鎮(zhèn)驚。用于溫邪入里,逆?zhèn)餍陌鸬母邿d厥,煩躁不安,神昏,小兒急熱驚風。一次1丸 。(
38、水牛角濃縮粉、牛黃、玳瑁粉、琥珀粉、人工麝香、安息香、朱砂、雄黃、冰片)紫雪 清熱開竅,鎮(zhèn)痙安神。熱邪內(nèi)陷心包熱盛動風證。高熱煩躁,神昏譫語,痙厥,斑疹吐衄,口渴引飲,唇焦齒燥,尿赤便秘,舌紅絳苔干黃,脈數(shù)有力或弦數(shù),以及小兒熱盛驚厥。一次1.5-3克。(石膏、寒水石、滑石、磁石、玄參、木香、沉香、升麻、水牛角濃縮粉、羚羊角、麝香、朱砂等)醒腦靜注射液 清熱解毒,涼血活血,開竅醒腦。用于氣血逆亂,腦脈瘀陰
39、所致中風昏迷,偏癱口喎;外傷頭痛,神志昏迷;酒毒攻心,頭痛嘔惡,昏迷抽搐。腦栓塞、腦出血急性期、顱腦外傷,急性酒精中毒見上述癥候者。肌內(nèi)注射,一次2~4ml,一日1~2次,靜脈滴注一次10~20ml,用5%~ 10%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250ml-500ml稀釋后滴注 。(麝香、郁金 、冰片、梔子 ),開竅劑,溫開(芳香開竅)劑 適用于中風、中寒、痰厥等屬于寒閉之證。癥見突然昏倒、牙關(guān)緊閉、神昏不語、苔白
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