2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、異位妊娠婦女的護(hù)理 2018年02月22日 徐平,,,,,,,,,,,,,,1,2,掌握臨床表現(xiàn),目標(biāo)與要求,3,熟悉處理原則,了解病因、病理(難點(diǎn)),概 述,,子宮體腔外著床、發(fā)育,,病 因:炎癥、發(fā)育、功能、其它,病 因,輸卵管炎癥:粘連、變窄、扭曲輸卵管發(fā)育不良或功能異常 其他內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)精神機(jī)能紊亂輸卵管手術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥放置節(jié)育器,病 理,流

2、產(chǎn):壺腹部,8-12周。破裂:峽部,6周。陳舊性宮外孕: 未及時(shí)治療,血腫機(jī)化變硬。繼發(fā)性腹腔妊娠: 胚胎排入腹腔,存活。,病 理,流產(chǎn):壺腹部,8-12周。破裂:峽部,6周。陳舊性宮外孕: 未及時(shí)治療,血腫機(jī)化變硬。繼發(fā)性腹腔妊娠: 胚胎排入腹腔,存活。,臨床表現(xiàn),癥狀停經(jīng)腹痛:就診主要癥狀,常為一側(cè)陰道流血暈厥與休克:急性大量?jī)?nèi)出血

3、,劇烈腹痛腹部包塊,臨床表現(xiàn),體征可呈現(xiàn)貧血貌下腹壓痛、反跳痛明顯叩診移動(dòng)性濁音,處理原則,手術(shù)治療(主要)積極糾正休克,進(jìn)行手術(shù)搶救藥物保守治療化療藥,中西醫(yī)結(jié)合等,護(hù)理評(píng)估,病史:月經(jīng)史(不要將不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為末次月經(jīng))重視高危因素,護(hù)理評(píng)估,身心狀況:生命體征(休克征象?)體征(下腹壓痛、反跳痛以患側(cè)為重,包塊)心理社會(huì)狀況,護(hù)理評(píng)估,診斷檢查:腹部檢查:壓痛、反跳痛, 移

4、動(dòng)性濁音,包塊盆腔檢查:舉痛,子宮稍大 而軟, 漂浮感陰道后穹隆穿刺: 暗紅色不凝血,護(hù)理評(píng)估,診斷檢查:妊娠試驗(yàn):血HCGB超檢查腹腔鏡檢查:大量出血或伴有休克者禁做子宮內(nèi)膜病理檢查:少用,護(hù)理措施,手術(shù)治療嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征糾正休克術(shù)前準(zhǔn)備心理護(hù)理,護(hù)理措施,保守治療臥床休息,避免增加腹壓觀察出血情況及主訴監(jiān)測(cè)生命體征,一般情況告訴患者病情發(fā)展的一些指征(出血

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