血府逐瘀片

1、重慶希爾安藥業(yè)有限公司,血府逐瘀片血瘀證及相關(guān)疾病的多重治療作用,1,血府逐瘀片——國(guó)家醫(yī)保甲類(lèi),,主治： 內(nèi)科，外科，婦科及皮膚科等各科出現(xiàn)的“血瘀證”和相關(guān)疾病,2,血瘀證（血行不暢 瘀蓄內(nèi)停）,疼痛：如針刺刀割，痛有定處而拒按，常在夜間加劇腫塊: 體表色呈青紫，在腹內(nèi)者堅(jiān)硬按之不移出血: 反復(fù)不止，色澤紫暗挾血塊紫紺與失榮：舌質(zhì)紫暗，或見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn)，唇面指甲青紫，面色黧黑，脈象細(xì)澀以痛、紫、

2、瘀、塊、澀為特點(diǎn)。,3,血府是一個(gè)中醫(yī)學(xué)名詞，脈是血液運(yùn)行的通道，血液在脈中循行于全身，所以又將脈稱為血府。清代著名醫(yī)學(xué)家王清任在其所著《醫(yī)林改錯(cuò)》一書(shū)中指出，“胸中血府”極易產(chǎn)生瘀血，出現(xiàn)“胸中血府血瘀”之證，治宜活血化瘀，故創(chuàng)血府逐瘀湯。通過(guò)現(xiàn)代生產(chǎn)工藝制成了新的劑型——血府逐瘀片。片劑具有劑型穩(wěn)定，劑量準(zhǔn)確，服用方便等優(yōu)點(diǎn)。,血府逐瘀片發(fā)展,4,治療重點(diǎn),組成：桃仁(炒) 當(dāng)歸 枳殼（麩炒） 川芎 柴胡 紅花 牛膝

3、 赤芍 地黃 桔梗 甘草,5,,6,釋義：該血瘀證，或由氣滯導(dǎo)致血瘀， 或因血瘀而影響氣的正常運(yùn)行，最終血瘀和氣滯同時(shí)存在。治療時(shí)應(yīng)當(dāng)氣血皆顧，活血行氣。活血：桃仁、紅花、川芎、赤芍等理氣：柴胡、枳殼等,氣血同治,7,扶正祛邪●釋義：血瘀證的病體是陰血不足，瘀血是由血液凝結(jié)而成，久而久之機(jī)體的陰血就會(huì)受到損傷。而且當(dāng)瘀血形成內(nèi)阻時(shí)會(huì)影響新血的產(chǎn)生。在應(yīng)用大量苦溫的理氣活血藥時(shí)有耗傷陰血的可能，另外瘀證日

4、久，也有化熱的可能、熱邪耗損津液，最終形成一種機(jī)體陰液不足，又有瘀血內(nèi)停的病證祛邪：桃仁、柴胡等扶正：當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍,8,升降同用釋義：血府逐瘀片所治證，以瘀血阻滯在血府為病變特點(diǎn)。瘀血阻在血府，影響氣機(jī)的正常升降運(yùn)行，會(huì)加重血瘀的程度。理氣活血時(shí)，應(yīng)當(dāng)想到上通下達(dá)。桔梗載祛瘀藥上人胸中，以化胸中瘀血；牛膝則引血下行，破血逐瘀，促進(jìn)血行。二藥同用，一升一降，宣暢氣機(jī)，條達(dá)氣血,9,寒熱并用釋義：該方主治血瘀證，血得

5、溫則行，得寒則凝。所用活血藥，多具溫性。尚有血瘀，在熱的時(shí)候，又用涼性的藥物溫性藥：當(dāng)歸、川芎、紅花等涼性藥：赤芍、生地、牛膝等寒熱并用，既消瘀血，又防血瘀，還祛瘀熱，使藥到病除。,10,多重藥理作用,抗炎鎮(zhèn)痛,免疫調(diào)節(jié),改善微循環(huán)和血液流變性,降血脂和抗動(dòng)脈粥樣硬化,血府逐瘀片,平滑肌調(diào)節(jié),抗纖維,內(nèi)分泌代謝調(diào)節(jié),抗心肌缺血和耐氧化,11,血府逐瘀片在婦科消炎止痛及改善血液微循環(huán)的臨床研究,血府逐瘀膠囊防治藥物流產(chǎn)后陰道出血22

6、4例,——天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 張菁,2003年12月～2004年11月門(mén)診早孕自愿藥物流產(chǎn)病人336例，B超提示早孕，無(wú)藥物流產(chǎn)禁忌癥者為觀察對(duì)象。隨機(jī)分為治療組224例，對(duì)照組112例。治療組在服米非司酮的當(dāng)日，加服血府逐瘀膠囊6粒，每日2次，連服6d。對(duì)照組病人僅予常規(guī)的抗生素治療。,經(jīng)vidit分析后結(jié)果顯示,血府逐瘀膠囊治療組在完全流產(chǎn)率，陰道出血天數(shù)和陰道出血量方面均優(yōu)于對(duì)照組。,證據(jù)表明血府逐瘀片具有消炎止痛，改善微循

7、環(huán)，加強(qiáng)子宮收縮節(jié)律等作用。在應(yīng)用米非司酮，米索抗早孕的同時(shí)，加服血府逐瘀片，可促進(jìn)胎囊的排出，提高藥物流產(chǎn)成功率，減少出血量，縮短出血時(shí)間。,12,,血府逐瘀膠囊治療中老年偏頭痛56例療效觀察,張玉欣，河北醫(yī)藥 2002年第24卷第11期,①符合1990年國(guó)際偏頭痛會(huì)議制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)的112例病人,隨機(jī)分為兩組。治療組56例,對(duì)照組56例。,②治療組給予血府逐瘀膠囊6?？诜?每日2次。對(duì)照組給予苯噻啶0.5 mg,每日3次,谷維素20

8、 mg,每日3次,舒樂(lè)安定1 mg晚一次。治療4周后,患者每月門(mén)診隨診1次,觀察半年。,兩組比較,療效差異有顯著性(P<0.05)。治療組的頭痛發(fā)作頻率、發(fā)作程度持續(xù)時(shí)間均顯著減少,提示血府逐瘀膠囊有效減輕中老年偏頭痛發(fā)作,減少伴隨癥狀及誘發(fā)因素方面也明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療組中未出現(xiàn)不良反應(yīng)。對(duì)照組出現(xiàn)頭暈2例,3例患前列腺肥大者出現(xiàn)排尿困難,出現(xiàn)青光眼發(fā)作5例,未完成治療,改用血府逐瘀膠囊6粒每日2次,療效好

9、。,血府逐瘀片在內(nèi)科改善血液微循環(huán)和抗動(dòng)脈粥樣硬化的臨床研究,13,血府逐瘀膠囊治療短暫腦缺血發(fā)作36例療效——?jiǎng)⒐痣p，北京中醫(yī)，2004年第23卷第5期,?68例TIA患者均為門(mén)診病人,采用隨機(jī)復(fù)合對(duì)照方法,將其分為兩組。治療組36例，對(duì)照組32例,所有病例均符合全國(guó)第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的短暫性腦缺血發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)。,?治療組口服血府逐瘀膠囊，每粒0.4 g,每日2次,每次6粒。對(duì)照組口服腸溶阿斯匹林片,每日1次,每次50 m

10、g。觀察1個(gè)月為1個(gè)療程,2個(gè)療程統(tǒng)計(jì)療效。治療期間不用有相同作用的藥物。兩組治療前后血液流變學(xué)、紅細(xì)胞壓積、纖維蛋白原無(wú)顯著性差異(P>0.05),治療組服藥后自身比較全血粘度、紅細(xì)胞壓積、纖維蛋白原均有顯著性差異(P<0.05);兩組治療后各測(cè)定值比較,差異有顯著性意義(P<0.05),14,血府逐瘀片在外科治療乳房纖維腺瘤的臨床研究,活血化瘀法治療乳纖維腺瘤12例療效觀察,——北京中醫(yī)雜志 賈金梅,乳房纖維腺瘤

11、是臨床上一個(gè)常見(jiàn)的多發(fā)病,治療方法多為手術(shù)切除,但手術(shù)有損乳房及術(shù)后切口形成疤痕,不易被患者接受。 選取 12例皆為女性，年齡28~40歲，腫塊均為單發(fā),腫塊大小與月經(jīng)來(lái)潮無(wú)關(guān)。血府逐瘀膠囊內(nèi)服,每次6粒,2次／ d。同時(shí)局部外敷中藥軟膏敷,每晚1次。30d為1個(gè)療程。12例中堅(jiān)持1個(gè)療程者2例,2個(gè)療程者8例,3個(gè)療程者2例。服用血府逐瘀膠囊期間停服對(duì)乳腺疾病有影響的其它藥物。治療結(jié)果:治愈4例,顯效4例,有效3例,無(wú)效1

12、例。治愈率33.3%,總有效率96.7%。,15,血府逐瘀片在皮膚科治療瘀滯性皮炎的臨床研究,血府逐瘀膠囊治療淤滯性皮炎療效觀察,楊景煜 北京中醫(yī)2006年10月第25卷第10期,選取的124例均為醫(yī)院門(mén)診患者,其中男56例,女68例。本組患者均服用血府逐瘀膠囊,每次6粒,每日2次,1個(gè)月為1個(gè)療程,連服1~2個(gè)療程。忌食辛辣刺激血腥海味,禁熱水、鹽水燙洗。治療2個(gè)療程痊愈84例,顯效31例,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效0例,總有效率為100%。

13、,16,總結(jié),綜上所述，血府逐瘀片可廣泛應(yīng)用于內(nèi)科，外科，婦科以及皮膚科等各科，且療效顯著，同時(shí)具有服藥方便，易于吸收的優(yōu)點(diǎn)，適用于中醫(yī)辨證凡屬氣滯血瘀型的諸多病癥。,17,血府逐瘀片的臨床應(yīng)用,18,臨 床 適 應(yīng) 癥,神經(jīng)系統(tǒng)疾?。焊鞣N頭痛，氣滯血瘀型官能癥等循環(huán)系統(tǒng)疾病：冠心病，心絞痛，肺源性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，無(wú)脈癥等骨傷科，外科疾?。猴L(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急性軟組織挫傷，乳腺小葉增生，乳房纖維腺瘤，腫痛痔，血管性淺靜脈炎，