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文檔簡介
1、公共衛(wèi)生科消毒隔離相關(guān)要求,隔離的標(biāo)識及要求,一、接觸隔離-藍色,二、飛沫隔離-粉色,三、空氣隔離-黃色,四、多重耐藥菌的標(biāo)識,多重耐藥菌隔離標(biāo)識的使用,在病歷夾、一覽表、床頭卡粘貼藍色隔離標(biāo)識。,通道的使用與相關(guān)管理,工作服及通道的管理,一、行政樓工作服可以坐職工電梯 ,下病區(qū)查看病人的時候,需要穿隔離衣。病區(qū)工作服不能坐職工電梯及進入行政樓 。接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如多重耐藥菌患者必須穿隔離衣,可能受到患者血液、體液、分泌物
2、、排泄物噴濺時也要穿隔離衣。隔離衣每天更換、清洗與消毒,遇污染隨時更換。二、洗衣房和供應(yīng)室等下收下送的科室,必須潔污分開行走,包括人車物,新大樓的職工臟工作服及病人的床單被服走病人電梯,職工用過的值班床單被子走職工電梯。,,,工作服及通道的管理,三、13至7樓工作服更換后,放在更衣室的門口,6至2樓及14樓工作服更換后,放在污物暫存間內(nèi),以方便收取。四、內(nèi)一內(nèi)七的電梯屬于污染通道,分時段管理,早上7點運送醫(yī)療廢物。步行梯屬于清潔通道
3、。內(nèi)一內(nèi)七病區(qū)的工作服更換地點在護士辦公室,值班床單的更換地點在醫(yī)生值班室。五、不得穿工作服外出、進入食堂及會議室。,帽子及口罩的使用,一、帽子分為布制和一次性,進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應(yīng)戴帽子,被患者血液、體液污染時,應(yīng)立即更換。二、布制帽子應(yīng)保持清潔,每次或每天更換與清潔。一次性帽子應(yīng)一次性使用。三、口罩 一般診療活動,可佩戴外科口罩,接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩,醫(yī)用防護
4、口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6-8小時,遇污染或潮濕,應(yīng)及時更換。臨時保存應(yīng)用原包裝袋保存。,空氣的凈化與消毒,一、通風(fēng) 包括自然通風(fēng)和機械通風(fēng) 新大樓12樓每小時機械通風(fēng)換氣12次,其他樓層都是6次。二、紫外線消毒 適合于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。三、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 適合于有人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。四、化學(xué)性消毒法 適合于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。五、空氣監(jiān)測正常值≤4cfu/(5min或15min·直徑9cm
5、平皿),物表的清潔與消毒,一、室內(nèi)用品如桌子、板凳、床頭柜、治療車、診療工作臺、儀器設(shè)備臺面等物體表面使用清潔布巾或消毒布巾擦拭。每次使用后進行清潔消毒,干燥備用。二、診療用品如聽診器、血壓計袖帶等,保持清潔,遇到污染應(yīng)及時清洗消毒。重復(fù)使用的物品如聽診器一人一用一消毒,一次性用品一人一用一拋棄。三、物表監(jiān)測正常值Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境≤5cfu/c㎡。Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境≤10cfu/c㎡,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科
6、手消毒的總稱。﹙1﹚洗手:醫(yī)務(wù)人員用洗手液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。﹙2﹚衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤ 10cfu /c㎡。﹙3﹚外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用洗手液和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。手監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)為外科手消毒≤5cfu/c㎡ ,衛(wèi)生手消毒≤10cf
7、u/c㎡。,洗手與衛(wèi)生手消毒,洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則1、當(dāng)手部有血液或其他等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3、六步洗手法﹙ 內(nèi)、外、夾、弓、大、立﹚。4、正常值 外科手消毒≤5cfu/c㎡,衛(wèi)生手消毒≤10cfu/c㎡。,洗手與衛(wèi)生手消毒的指征(五個時刻:兩前三后),1、直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時2、
8、接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后3、穿脫隔離衣前后,摘手套后4、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后,洗手與衛(wèi)生手消毒的指征(五個時刻:兩前三后),手衛(wèi)生五個時刻:兩前三后 是世界衛(wèi)生組織提出來的。 二前:接觸患者前、行無菌操作前;三后:接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后三前三后 是中國衛(wèi)生組織提出來的。 處理藥物或配餐前規(guī)范
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