快樂分娩彭芳

1、,快樂分娩產(chǎn)科 彭芳,,即將成為媽媽的您，希望選擇那一種生產(chǎn)方式？ －剖宮產(chǎn)？ －自然產(chǎn)？,自然分娩的好處（一）,對(duì)胎兒的好處 （1）新生兒肺部合并癥較少 （2）可刺激新生兒腦部發(fā)育 （3）能促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的成功 （4）符合自然規(guī)律,自然分娩的好處(二),對(duì)產(chǎn)婦的好處（1）不受任何藥物的影響，不經(jīng)歷手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。（2）促進(jìn)母親產(chǎn)后乳汁的分泌，在促進(jìn)母兒感情

2、中也起到了一定的作用。（3）產(chǎn)后腹部無傷口，器官?zèng)]有受到損傷，減少了產(chǎn)后出血及感染的機(jī)會(huì)。（4）有利于產(chǎn)后惡露的排出，也有利于產(chǎn)后子宮的復(fù)原，產(chǎn)后康復(fù)快。,消除自然分娩的誤區(qū),怕痛—生育之痛是正常的，也是可忍受的，并非像有些影視中表現(xiàn)的那樣恐怖和夸張；何況現(xiàn)在已有分娩的鎮(zhèn)痛技術(shù)。故，怕痛實(shí)在是一個(gè)不算理由的理由。理想新生兒綜合癥—由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女，父母期望生出一個(gè)完善的新生兒，認(rèn)為剖宮產(chǎn)的新生兒風(fēng)險(xiǎn)少，擔(dān)心分娩助產(chǎn)時(shí)會(huì)

3、傷害小孩子。事實(shí)上，剖宮產(chǎn)也會(huì)有許多問題。擇吉日出生—可能會(huì)造成醫(yī)源性早產(chǎn)，從而引起一系列如：顱內(nèi)出血，視網(wǎng)膜病變的早產(chǎn)兒并發(fā)癥。,消除自然分娩的誤區(qū),保持窈窕身材—這毫無科學(xué)根據(jù)。產(chǎn)后體型變化與生產(chǎn)方式并無必然聯(lián)系，而是與產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)狀況及個(gè)體差異有關(guān)，為“美”而挨一刀只能是徒勞無功。自然分娩會(huì)影響夫妻生活—陰道分娩的確會(huì)使骨底肌肉及陰道壁松弛，但通過產(chǎn)后體操等鍛煉還是能恢復(fù)的，而剖宮產(chǎn)的遠(yuǎn)期影響是不容忽視的。,分娩的描述,精

4、子和卵子結(jié)合種植于子宮腔, 并生長(zhǎng)發(fā)育擺脫母體的方式通過狹長(zhǎng)的產(chǎn)道胎兒娩出,臨產(chǎn)的征象,見紅不規(guī)則下腹痛胎膜早破,決定分娩成功的因素,產(chǎn)力(子宮收縮力、腹肌、膈肌、肛提肌)產(chǎn)道(骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道)胎兒(臀位、橫位、頭位、胎兒大小)情緒,認(rèn)識(shí)分娩痛,“生孩子有多痛？沒事給一刀，你什么感覺?可生孩子在你的會(huì)陰部切一刀，那個(gè)柔軟而敏感的部位，你竟然一點(diǎn)都感覺不到。所以人家不是說，在監(jiān)獄里叛變的人都是沒生過孩子的人和男人．．．那

5、是種對(duì)人毅志力及生理上的極限考驗(yàn)。” －－《產(chǎn)床》呂鐵力,分娩痛－－角色天賦,“十月懷胎，一朝分娩”－－天經(jīng)地義！分娩必痛－－固有的模式?！罢！焙汀吧硇浴保会t(yī)護(hù)人員、家屬乃至產(chǎn)婦本人漠視。產(chǎn)婦認(rèn)為產(chǎn)痛難以忍受（80％）。產(chǎn)婦對(duì)減輕疼痛的要求較低。,分娩痛的特點(diǎn),隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，疼痛的性質(zhì)有如下特點(diǎn)：第一產(chǎn)程：牽拉 →“內(nèi)臟痛” 特點(diǎn)：范圍彌散不定

6、 疼痛部位不確切 副交感神經(jīng)反射活動(dòng) 內(nèi)分泌改變 主要表現(xiàn)：下腹部、腰背部疼痛第二產(chǎn)程：伸展、牽拉和撕裂→ “軀體痛” 特點(diǎn)：疼痛部位明確 性質(zhì)如刀割樣銳痛。,分娩痛的特點(diǎn),分娩痛是婦女分娩過程中所產(chǎn)生的一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng)既有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)，又有

7、強(qiáng)烈的感情色彩,,分娩痛的影響因素,精神因素,害怕痛、出血、胎兒畸形、難產(chǎn)，擔(dān)心母嬰安?！謶趾蛽?dān)憂→害怕－緊張－疼痛綜合征→對(duì)疼痛的敏感性↑,社會(huì)因素,分娩環(huán)境、氛圍、工作人員的態(tài)度、其他產(chǎn)婦的表現(xiàn)、家人的關(guān)懷態(tài)度→孤獨(dú)無援／倍受關(guān)愛→↑／↓痛感。,文化因素,產(chǎn)婦的家庭文化背景、信仰、價(jià)值和風(fēng)俗→疼痛的感知和處理方式產(chǎn)婦的受教育情況對(duì)分娩過程的認(rèn)知→處理方式,認(rèn)識(shí)分娩痛對(duì)母嬰健康的影響,現(xiàn)代觀念劇烈的分娩痛影響母嬰健康基礎(chǔ)代謝

8、率↑氧需量↑兒茶酚胺水平↑喊叫呻吟、過度通氣、脫水、心動(dòng)過速、血壓升高等,胎兒氧合減少、酸中毒；產(chǎn)婦過度的身心消耗還會(huì)造成心理創(chuàng)傷出現(xiàn)焦慮、恐懼、產(chǎn)后抑郁乃至產(chǎn)后精神病。,減輕分娩痛可以提高母嬰安全性,分娩無痛－－權(quán)利,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，安全、無痛的分娩已不僅僅是一種愿望，而是作為每一位產(chǎn)婦及胎兒的權(quán)利加以關(guān)注。,分娩分哪幾個(gè)階段,第一階段5~6分鐘一次下腹痛到宮口開全初產(chǎn)婦12小時(shí) 以宮頸擴(kuò)張程度為標(biāo)

9、志,第二階段,宮口開全到胎兒娩出約需要1-2小時(shí),第三階段,胎兒娩出到胎盤娩出約需要15-30分鐘,如何順利渡過第一產(chǎn)程,時(shí)間長(zhǎng),充滿挑戰(zhàn)調(diào)節(jié)情緒,保證良好的心理和生理狀態(tài)疼痛不強(qiáng)烈,可聊天,聽音樂,未破水可下床活動(dòng),宮口開2cm進(jìn)入產(chǎn)房,定時(shí)測(cè)血壓、體溫、脈搏、宮口開大程度胎心監(jiān)護(hù)儀左側(cè)臥位（特殊情況除外）,第一產(chǎn)程產(chǎn)婦需做到,精神放松按時(shí)進(jìn)食（易消化，少吃多餐，多喝水）及時(shí)排尿，慎解大便按摩鎮(zhèn)痛，藥物鎮(zhèn)痛,拉瑪

10、澤分娩法,分娩會(huì)痛,但可以減輕,變得能夠忍受 ——依賴技術(shù)和服務(wù)的干預(yù),拉瑪澤分娩法呼吸放松技巧肌肉放松技巧意念和想象恒心與信心,呼吸放松技巧,深呼吸，廓清式呼吸，每分鐘15次，鼻子深深的吸氣，用嘴巴緩慢的呼氣。充分吸入氧氣，促進(jìn)血液循環(huán)，與陣痛同步,肌肉放松技巧,分部位逐步放松西姆姿體位（側(cè)臥，腿部薄枕）按摩法（腹部，腰背部）,意念和想象,和胎兒說悄悄話想象碧

11、藍(lán)的大海子宮的擴(kuò)張就像一朵正在開放的鮮花,,,,,恒心與信心,七個(gè)月后開始訓(xùn)練呼吸和肌肉放松技巧，想象訓(xùn)練。大聲喊叫無法減輕疼痛積極主動(dòng)勇敢的面對(duì)分娩挑戰(zhàn),藥物鎮(zhèn)痛,無痛分娩椎管內(nèi)麻醉，感覺與運(yùn)動(dòng)分離的麻醉藥，可行走。,無痛分娩,安全性開始時(shí)間地點(diǎn)持續(xù)時(shí)間，是否真的不痛？不適宜人群,水中鎮(zhèn)痛和水中分娩,適宜人群不能或不愿做無痛分娩的人母親身高骨盆和胎兒體重足月胎兒體重<3500g,如何順利渡過第二產(chǎn)程,正確用

12、力抽空休息補(bǔ)充能量積極配合,如何順利渡過第三產(chǎn)程,放松、休息穩(wěn)定情緒仔細(xì)辨認(rèn)性別第一次親密接觸,不可忽視的產(chǎn)后兩小時(shí),縫合傷口定時(shí)按摩子宮觀察出血量皮膚接觸、早吸吮,準(zhǔn)爸爸守則,鼓勵(lì)妻子妻子不喜歡的，可暫時(shí)不做全程陪伴妻子不要制造緊張氣氛,分娩時(shí),丈夫可以做些什么,穩(wěn)定情緒 幫助休息 幫助按摩 協(xié)助呼吸 做好后勤,產(chǎn)房特色,無痛分娩水中分娩導(dǎo)樂分娩單間分娩,會(huì)陰側(cè)切,不是人人都側(cè)切側(cè)切時(shí)間

13、傷口大小，長(zhǎng)度美容切口,懷孕使女孩變?yōu)榕朔置涫古松駷槟赣H,并非每一個(gè)母親都能擁有順利、愉快的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)除非產(chǎn)前能充分準(zhǔn)備以及家人的全心支持痛并快樂,分娩前的準(zhǔn)備,預(yù)產(chǎn)期前2周的準(zhǔn)備：確定分娩的醫(yī)院。（醫(yī)保）丈夫及家人問清辦理住院手續(xù)的有關(guān)問題。準(zhǔn)備好產(chǎn)婦住院的隨身用品:棉質(zhì)開襟衣服、長(zhǎng)褲,水杯,吸管,優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生紙,臉盆、毛巾、牙刷、牙膏,巧克力,嬰兒用品。準(zhǔn)備一定的現(xiàn)金放在家里。備好準(zhǔn)生證及孕期檢查化驗(yàn)單。

14、另外孕婦24小時(shí)不能離人。,我院產(chǎn)科分布：,門診—門診2樓 84196657 無論節(jié)假日、周末均有醫(yī)生坐診產(chǎn)前（產(chǎn)二科）、產(chǎn)房--- 住院大樓5樓、84196645產(chǎn)后（產(chǎn)一科）--- 住院大樓6樓、84196651產(chǎn)科VIP（門診及住院部）--- 住院大樓9樓、84196653,,我