中醫(yī)治感冒對(duì)照表

1、感冒治癥簡(jiǎn)易圖表(一),註1：發(fā)燒+有汗+口渴欲飲冷+怕熱→白虎湯註2：發(fā)燒+無(wú)汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細(xì)辛湯注3：發(fā)燒+瀉肚子（且有惡臭）→葛根芩蓮湯※ 漏了一個(gè)大柴胡湯, 應(yīng)用時(shí)機(jī)就是小柴胡湯的癥狀加上便秘.,感冒治癥簡(jiǎn)易圖表(二),註1：女子月經(jīng)期感冒一律使用小柴胡湯，若咳嗽加厚樸杏仁、喉嚨痛加葛根註2：小青龍湯癥但表癥(惡寒發(fā)熱頭痛)不明顯→射干麻黃湯註3：咳嗽/喉嚨痛 +無(wú)汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷

2、+疲累→麻黃附子細(xì)辛湯,感冒治癥簡(jiǎn)易圖表(三),註1：鼻塞嚴(yán)重則另加【辛夷+蒼朮+石菖蒲】註2：女子月經(jīng)期感冒一律使用小柴胡湯註3：鼻塞/頭身痛 +無(wú)汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細(xì)辛湯,常見(jiàn)問(wèn)題與說(shuō)明【一】,首先感謝倪海廈恩師無(wú)私的教導(dǎo)、張孟浩的精心制作，及葉昭呈完美的slides show，才有此圖表的誕生. ※讀表的方法：請(qǐng)由最上方之有汗無(wú)汗開(kāi)始讀起，再依癥狀分支往下走到對(duì)應(yīng)方劑為止。 1. 服用

3、科學(xué)中藥的劑量，及方法為何? a.每日三次，早中晚餐飯前，空腹，溫開(kāi)水送服 b.若病情較重，可于睡前加服一次. c. 此劑量?jī)H供參考， 請(qǐng)依體格及醫(yī)師建議，酌

4、 量加減. 2.服用多久，仍然無(wú)效時(shí)應(yīng)該停服? a.若對(duì)證， 多半24小時(shí)以內(nèi)，病情改善， 如連 續(xù)服用2日仍然無(wú)效時(shí)，應(yīng)該轉(zhuǎn)方或停服，並到 診所就醫(yī)，避免延誤病情.浸泡膽巴或硫磺薰製(氧化硫)的中藥,與防腐劑一樣,都會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷肝腎,請(qǐng)務(wù)必慎選葯材.,3. 服葯後， 退燒，不再惡寒身痛(表解)， 但有後 遺癥，如咳嗽不癒，

5、聲啞怎麼辦? a. 若是咳嗽不癒，表示此人平時(shí)即多有痰飲 體質(zhì). ---如(寒性)白痰，則用苓甘姜味辛夏仁湯. ---如(熱性)黃痰，則用千金葦莖湯. 《蘆根、 冬瓜子、桃仁、苡仁》 b. 如(津虧)聲啞，或乾咳無(wú)痰， 表示此人平時(shí)多　　晚睡， 貪食炸烤食物

6、，或服抗生素，傷到津　　液，則用麥門冬湯. 4. 病癥看起來(lái)像似表寒桂枝湯證(有汗，惡寒， 口不渴) . 又有鼻流黃涕看似有熱證的麻杏 甘石湯證該如何選方? a.恭喜， 您已進(jìn)入合方運(yùn)用的殿堂. 請(qǐng)用 桂枝湯加麻杏甘石湯但總劑量不變. 5. 月經(jīng)期間感冒喉痛，可否用小柴胡湯合葛根湯? a. 正確答案

7、， 但小柴胡湯量要大一些?！?6. 嚴(yán)重之喉痛,如扁桃腺化膿, 可再加桔梗,玄參,石膏 7. 若服用水藥，各方之參考劑量及使用法請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)後列　　　之投影片，實(shí)際使用量請(qǐng)依合格中醫(yī)師處方。小孩　　　服用量依照與成人體重之比例。如60公斤成人需喝　　　一碗，30公斤小孩則喝半碗。

8、 張孟超敬筆2-20-2010,附：感冒藥的煎服法,桂枝湯處方,桂枝9克(3錢)  白芍9克(3錢)  炙甘草6克(2錢)  生薑切片9克(3錢)  大棗擘（用手掰開(kāi)）12枚 桂枝湯加葛根：　　　桂枝湯再加入-葛根9克(3錢)，用法同桂枝湯。桂枝湯加厚樸、杏仁：桂枝湯再加入-厚樸9克(3錢)、北杏仁9克(3錢) ，

9、用法同桂枝湯?！鹬褂脮r(shí)機(jī)：有汗，怕冷 ，頭痛，有點(diǎn)發(fā)燒，肌肉有些酸痛※桂枝湯煮法及注意事項(xiàng)：以上五味藥，用七碗水煮成三碗。每次溫服一碗。服完藥後再喝一碗熱稀飯，以幫助藥力。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.若微出汗後，病狀消失，則可以停藥，不用再服。若是兩小時(shí)後汗仍不出，可服第二碗；再不出汗，每一小時(shí)到一小時(shí)半再服一碗…餘此類推。半日內(nèi)可喝完三碗。若是病情比較嚴(yán)重，可以早

10、晚各服用一帖藥（共六碗）。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善，但仍未消除，可以繼續(xù)服用桂枝湯。或是汗一直不出，可以連續(xù)服用到兩、三帖藥都可以。服用桂枝湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),用法：服桂枝湯約半小時(shí)后，須喝熱稀粥1小碗，以助藥力而使溱溱汗出。上五味，切碎三味。以水700毫升，微火煮取300毫升，去滓。適寒溫，服100毫升。服已須臾，啜熱稀粥適量，以助藥力。溫覆（蓋被子）一時(shí)

11、許，遍身微汗者為佳。若一服汗出病愈，停后服，不必盡劑，若不汗，更服，依前法，又不汗，后服小促其間，半日許，令三服盡。服一劑盡，病證猶在者，更作服，若汗不出者，乃服至二三劑。 主治：外感風(fēng)寒，發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，身痛有汗，鼻嗚干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱。現(xiàn)禁忌：服藥期間，禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭惡等物。表實(shí)無(wú)汗，表寒里熱，及溫病初起，見(jiàn)發(fā)熱口渴者，均忌用。方論：桂枝湯方中桂枝為君，辛溫通陽(yáng)，解肌發(fā)表，散外感風(fēng)寒之邪以

12、調(diào)衛(wèi)。芍藥指白芍，作為臣藥，酸苦微寒，益陰和里，斂固外泄之營(yíng)陰以和營(yíng)。桂芍等量相合，相須為用，一治衛(wèi)強(qiáng)，一治營(yíng)弱，散中有收，汗中寓補(bǔ)，使表邪得解，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。生姜助桂枝辛散表邪，又可溫胃止嘔；大棗助芍藥益陰養(yǎng)血，姜棗相配，補(bǔ)脾和胃，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，合桂枝辛甘化陽(yáng)以實(shí)衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以和營(yíng)，是為佐使藥。有老中醫(yī)在原方的基礎(chǔ)上，加黃芪30g，糯稻根10g，治療老年自汗，效果非常明顯。加入黃芪補(bǔ)肺固衛(wèi)以培本，糯稻根止汗以治

13、標(biāo)。,葛根湯處方,葛根12克(4錢)   麻黃9克(3錢)   生薑切片9克(3錢)   桂枝6克(2錢)   芍藥6克(2錢)  炙甘草6克(2錢)   　　大棗擘（用手掰開(kāi)） 4-12枚  【注意】：有做過(guò)心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請(qǐng)改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來(lái)取代麻黃.※葛根湯使用時(shí)機(jī)：項(xiàng)

14、強(qiáng),頭痛,發(fā)熱,怕冷,無(wú)汗,喉嚨痛.※葛根湯煮法及注意事項(xiàng)：以上七味藥，以水十碗，先煮麻黃、葛根，等水量減少三碗，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材，煮成三碗。去滓，每次溫服一碗。 喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗，汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.和桂枝湯不同處是使用葛根湯時(shí)，不需要喝稀飯助藥力。若微出汗後，病狀消失，則可以停藥，不用再服。若是兩小時(shí)後汗仍不出，可服第二碗；再不出汗，每一小時(shí)到一小時(shí)半再服一碗…

15、餘此類推。半日內(nèi)可喝完三碗。若是病情比較嚴(yán)重，可以早晚各服用一帖藥（共六碗）。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善，但仍未消除，可以繼續(xù)服用桂枝湯。或是汗一直不出，可以連續(xù)服用到兩、三帖藥都可以。服用葛根湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),用法：水煎溫服，覆被取微似汗出。主治：本方主用于治療傷寒太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗惡風(fēng)者；或太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，必自下利或兼發(fā)嘔者。凡外感風(fēng)寒表證，頭項(xiàng)

16、強(qiáng)痛波及項(xiàng)背亦僵硬酸楚，脈浮無(wú)汗，惡風(fēng)，下利或嘔者，均可服用。 方論：本方實(shí)為桂枝湯加麻黃、葛根。加麻黃配桂枝而發(fā)太陽(yáng)經(jīng)之汗，以散風(fēng)寒而解表，君葛根于桂枝湯中，而解陽(yáng)明經(jīng)肌表之邪，以除項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。因太陽(yáng)已與陽(yáng)明（項(xiàng)背強(qiáng)幾幾、下利、嘔均已屬陽(yáng)明）合病，知風(fēng)寒之邪較重，用藥亦不能只治太陽(yáng)，而著眼在陽(yáng)明，以防邪氣內(nèi)侵，故本方以葛根為主藥。前人有”輕可去實(shí)，麻黃、葛根之屬是也”的記載。本證為表實(shí)證，故加葛、麻二藥于桂枝湯中以去其實(shí)，名曰葛根湯

17、而不叫桂枝加麻黃、葛根湯，其方義自明。,麻黃湯處方,麻黃（去節(jié)）9克(3錢)　桂枝6克(2錢)　炙甘草3克(1錢) 　杏仁（去皮尖）9克(3錢)【注意】：有做過(guò)心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請(qǐng)改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來(lái)取代麻黃. ※麻黃湯使用時(shí)機(jī)：頭痛、 全身關(guān)節(jié)痛 、發(fā)高燒 、無(wú)汗， 非常怕冷.※麻黃湯煮法及注意事項(xiàng)：以上四味藥，以水九碗，先煮麻黃，等水量減少二碗，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材，煮成三碗

18、。去滓，每次溫服一碗。汗出停後服。 和桂枝湯不同處是使用麻黃湯時(shí)，不需要喝稀飯助藥力。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.服用麻黃湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),用法：上藥麻黃另包，用水600毫升，先煮麻黃。煎至400毫升時(shí)，再加其它三藥共煎，取藥汁150毫升為第一煎；然后再加水250毫升如上法煎取藥汁15o毫升為第二煎。將兩次煎取的藥汁混合

19、，共300毫升，分兩次服，每次服150毫升。服藥后臥氏蓋被以溫暖取微汗。服一次即出汗者，可停服第二次藥。如服第一次藥后，未出微汗，的過(guò)4～5小時(shí)可繼服第二次藥。第二次藥服后，如仍未出微汗，可再煎一劑藥（煎服法同前）繼服。以取微汗為度。有的人服4～5次后才取效。服麻黃湯后，則須多蓋些衣被，“溫覆”取汗，不必喝稀粥。主治：風(fēng)寒之邪傷人皮表，使人產(chǎn)生脈浮緊、無(wú)汗、頭痛、身痛、惡寒發(fā)熱諸癥狀者，為太陽(yáng)表實(shí)證。凡遇表實(shí)證，應(yīng)用辛溫發(fā)汗法來(lái)解表散

20、寒。方論：本方以麻黃辛溫升散為主藥；輔以桂枝辛溫助陽(yáng)，能助麻黃之升宣，味甘固表，節(jié)制麻黃之太散。其證屬實(shí)，故必以麻黃為主藥而不可顛倒。更佐用杏仁之苦溫而降，既溫助麻黃逐邪于玄府（指皮毛竅孔而言），又肅降逆氣于肺胃；更使以甘草之甘平，佐桂枝以和內(nèi)而拒外。飲入于胃，脾氣散精，上歸于肺，輸精于皮毛，毛脈合精，溱溱汗出，使在表之邪隨汗盡去而不留，頭痛、寒熱、氣喘、身痛等癥自然得解。此方為張仲景辛溫發(fā)汗的代表方，示后人以辛溫解表的組方方法。,小

21、柴胡湯處方,柴胡9克(3錢)  黃芩9克(3錢)  人參6-9克(3錢)（或黨參9～12克）  半夏9克(3錢)  炙甘草5-9克(3錢)  生薑切片9克(3錢)   大棗擘（用手掰開(kāi)）12枚※小柴胡湯使用時(shí)機(jī)：忽冷忽熱 ,噁心,胸脅脹滿感,無(wú)食欲 .※小柴胡湯煮法及注意事項(xiàng)：上述七味藥，以水十二碗，煮成六碗，

22、去滓，再煎成三碗，每次溫服一碗。一天三次。,返回第一頁(yè),用法：上藥七味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分兩次溫服。主治：傷寒少陽(yáng)證。往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩；婦人傷寒，熱入血室；瘧疾、黃疸與內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者。 方論：方中柴胡清透少陽(yáng)半表之邪，從外而解為君；黃芩清泄少陽(yáng)半里之熱為臣；人參、甘草益氣扶正，半夏降逆和中為佐；生姜助半夏和胃，大棗助參、草益氣，姜、棗合用，又可調(diào)

23、和營(yíng)衛(wèi)為使。諸藥合用，共奏和解少陽(yáng)之功。,五苓散處方,豬苓9-24克(3錢)  澤瀉15-28克(5錢)  白朮9-24克(3錢)  茯苓9-24克(3錢)  桂枝6-15克(2錢) ※五苓散使用時(shí)機(jī)： 發(fā)燒,頭痛,口渴欲飲水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水瀉.※五苓散使用法及注意事項(xiàng)：將上述五味藥材打成粉末，一次吃一平湯匙，原方是用很稀的米湯配著服下，不習(xí)慣者可以用溫水送

24、服，一天吃三次，吃完後多喝溫?zé)崴?，汗出則愈，還有小便也會(huì)增加。,返回第一頁(yè),用法：共為細(xì)末，每次服3～5克，溫開(kāi)水送下，一日3次。或用15～20克，煎湯去滓服。服后飲熱水，溫覆出微汗。近人多改為湯劑，水煎服。 主治：本方功能化氣利水，健脾祛濕。主治傷寒太陽(yáng)證病人，內(nèi)停水濕，服發(fā)汗劑后，表證未解，頭痛發(fā)熱，濕熱之邪入里，內(nèi)蓄于太陽(yáng)之腑——膀胱，而小便不利，渴欲飲水，水入即吐，脈??；及水濕內(nèi)停而致的水腫、小便短少，或水濕泄瀉、尿少等證。近

25、代也常用于腎炎水腫、胃腸炎吐瀉、傳染性肝炎等病小便不利者。 方論：本品為利水之劑，近代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明它有利尿作用。方中以澤瀉咸寒，入水腑，勝結(jié)熱，為主藥；以二苓淡滲利濕，通調(diào)水道，下輸膀胱以瀉水熱，為輔藥；用白術(shù)健脾燥濕，助土以制水，為佐藥；用桂枝之辛溫，宣通陽(yáng)氣，助全身氣化，蒸化三焦以利水，為使藥。五藥相伍，不但可治膀胱停水、小便不利之里證，而且同時(shí)能解停水發(fā)熱之表證。無(wú)表證者，也可改桂枝為肉桂3～5克。,麻杏甘石湯處方,麻黃5-12

26、克(4錢)  杏仁9克(3錢)  炙甘草6克(2錢)  石膏，打碎用棉袋裝，24克(8錢) 【注意】：有做過(guò)心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請(qǐng)改用荊芥六錢,防風(fēng)四錢,浮萍四錢來(lái)取代麻黃.※麻杏甘石湯使用時(shí)機(jī)： 有汗, 咳嗽不止，痰出黃粘，胃口尚可 .※麻杏甘石湯煮法及注意事項(xiàng)： 以上四味藥，以水七碗，先煮麻黃，等水量減少二碗，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材，煮成三

27、碗。去滓，每次溫服一碗。 汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.服用麻黃湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),用法：麻黃石膏先煮半小時(shí)，打去浮沫后，再入其它藥。用水與麻黃湯近似。主治：麻杏甘石湯出自漢代張仲景的《傷寒論》。其功效主要是“辛涼宣泄、清肺平喘”。麻杏甘石湯原本主要用于治療風(fēng)寒入里化熱所導(dǎo)致的“汗出而喘”。后來(lái)，清代醫(yī)家柯韻伯又將其用于治療“無(wú)汗而喘，大熱”等病癥。目前在臨床上，無(wú)論是風(fēng)寒入里化熱

28、或外感風(fēng)熱所導(dǎo)致的病癥，也無(wú)論患者表現(xiàn)為有汗還是無(wú)汗，只要符合“麻杏甘石湯證”(肺中熱盛、身熱喘咳、口渴脈數(shù))便可應(yīng)用麻杏甘石湯。另外，急性支氣管炎和喘息型支氣管炎患者若出現(xiàn)了上述臨床表現(xiàn)也可應(yīng)用此方。方論：麻杏甘石湯主要具有清肺熱、平喘逆(即清肺平喘)的功效。方中的麻黃重在平喘，兼有宣散疏泄的作用；石膏可清瀉肺熱、生津止渴；杏仁能止咳平喘，并可輔佐麻黃降逆平喘；炙甘草可增進(jìn)麻黃和杏仁緩和喘咳的作用。,小青龍湯處方,麻黃9克(3錢)&

29、#160; 桂枝6-9克(3錢)  白芍9克(3錢)  炙甘草6-9克(3錢)  乾薑3-9克(3錢)  　　細(xì)辛3-6克(2錢)  半夏9克(3錢)  五味子3-9克(3錢) 【注意】:有做過(guò)心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請(qǐng)改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來(lái)取代麻黃.※小青龍湯使用時(shí)機(jī)：怕冷、無(wú)汗，發(fā)燒

30、，咳嗽重，出白痰， 口不渴，身體痛，沒(méi)有胃口※小青龍湯煮法及注意事項(xiàng)：1.以上八味藥，以水十碗，先煮麻黃，等水量減少二碗，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材，煮成三碗。去滓，每次溫服一碗。 2.喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。汗出後須擦乾,避免吹風(fēng)受涼.服用小青龍湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),用法：上藥八味，以水一升，先煮麻黃去上沫，納諸藥，煮取300毫升，去滓，

31、分兩次溫服。方論：方中麻黃、桂枝解表發(fā)汗，宜肺平喘；干姜、細(xì)辛溫肺化飲，半夏燥濕化痰；芍藥配桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；五味子斂肺止咳，并防諸藥溫散太過(guò)而耗散肺氣；炙甘草緩和藥性，益氣和中。合用而成解表化飲，止咳平喘之劑。,白虎湯處方,知母18克(6錢)  生石膏打碎用棉袋裝，35-45克(1兩半)（先煎）   炙甘草6克(2錢)  粳米6-1

32、8克(6錢) ※白虎湯使用時(shí)機(jī)：發(fā)燒,怕熱,大汗,口渴重,喜飲冷水.※白虎湯煮法及注意事項(xiàng)：以上四味藥，以水十碗，煮米熟湯成，去滓。每次溫服一碗，一日三次。 燒退停後服, 服過(guò)量易傷胃氣.,返回第一頁(yè),用法：本湯的煎服法是先煎生石膏約10分鐘，然后加冷水，使湯不燙后，將余藥及粳米加入，煮至米熟，則湯成。第一煎煮取約200毫升，再加冷水煮取的200毫升。將兩煎的藥汁混合后平分為2杯，每次服1杯，一日服2次，必要時(shí)也可服3

33、次。甚或晝夜服4次（2劑）。 主治：本方原為治療傷寒病，發(fā)汗后，大熱不解，多汗出，不惡寒，大渴能飲，脈洪大而表現(xiàn)為陽(yáng)明經(jīng)證的主方，后世多用于治療各種高熱性疾病，以及一些具有高熱的傳染性疾病出現(xiàn)身發(fā)高熱，雖出汗很多，但身熱仍不退，口大渴，喜多飲冷水，脈象洪大有力，不惡寒，反惡熱，不欲蓋衣服，面紅，舌苔黃，尿深黃等癥狀者。在50年代曾以本方或白虎加人參湯為主，隨證加減用于治療流行性乙型腦炎（暑溫），取得了良好效果，一時(shí)傳為佳話。 方論

34、：本方的配伍，前人是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》熱淫于內(nèi)以苦發(fā)之的治則精神，取知母苦寒大清肺胃之熱，且能益津液為主藥；以生石膏之辛寒，大清陽(yáng)明經(jīng)彌漫之熱為輔藥；又據(jù)”熱淫于內(nèi)....佐以苦甘”的精神，以甘草味甘調(diào)中散熱，調(diào)和百藥為佐藥；再以粳米之甘味保護(hù)胃氣為使，合甘草以配知母，加強(qiáng)”佐以甘苦”的治則，不但能緩中益氣（熱則傷氣），并能監(jiān)制石膏、知母之寒，則既能清熱、生津，又能護(hù)胃氣而不傷中焦。 “白虎”為代表西方之意，中醫(yī)學(xué)把西方又代表秋天，白虎湯的

35、意思，是說(shuō)人身熱邪太盛時(shí)，猶如夏天暑熱熾盛之時(shí)，刮來(lái)一陣清涼的秋風(fēng)（指服了白虎湯），暑熱頓時(shí)消散。故取白虎為湯名，言其能清熱之性。所以本湯用于治療高熱性疾病，可說(shuō)是效如桴鼓，立竿見(jiàn)影。有的醫(yī)家在治療重病時(shí)，把生石膏加至60～90克甚至120～150克，而救死回生。但是臨床醫(yī)家也必須熟記白虎湯的禁忌證，否則會(huì)造成”下咽則斃”之禍。后世醫(yī)家在治療溫?zé)岵〉臍夥肿C時(shí)，也主以白虎湯治療，效果也非常好。為禁止醫(yī)家濫用此湯，故著名的《溫病條辨》一書(shū)中

36、，特寫(xiě)出”白虎四禁”以告誡后人，今特錄后，以提醒大家，千萬(wàn)不可誤用?！稖夭l辨》第九條說(shuō)：”白虎本為達(dá)熱出表，若其人脈浮弦而細(xì)者，不可與也；脈沉者，不可與也；不渴者，不可與也；汗不出者，不可與也。常須識(shí)此，勿令誤也。” 前人另有白虎湯戒，也錄之供參考?！卑谆舜蠛畡?，若非大熱多汗，渴飲水者，不可服也。若表證不解，無(wú)汗而渴者，又不可服也，只屬豬苓湯?！庇衷唬骸睙o(wú)汗喜渴而脈單浮者，勿投白虎。”,射干麻黃湯處方,射干9克(3錢) 　 麻

37、黃12克(4錢) 生薑切片12克(4錢) 　細(xì)辛6-9克(2錢) 　　紫菀9克(3錢)　　款冬花9克(3錢)　大棗擘（用手掰開(kāi)）7枚　　　　　半夏9克(3錢)  　　五味子3-9克(3錢) 【注意】：有做過(guò)心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請(qǐng)改用荊芥六錢,防風(fēng)四錢,浮萍四錢來(lái)取代麻黃. ※射干麻黃湯使用時(shí)機(jī)： 怕冷, 咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉嚨癢而不舒服.※射干麻黃湯煮法及注意事項(xiàng)：以上九味藥，以水十

38、二碗，先煮麻黃，等水量減少二碗，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材，煮成三碗。去滓，每次溫服一碗。 服用射干麻黃湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),用法：上九味，以水12升，先煎麻黃二沸，去上沫，納諸藥煮取300毫升，分三次溫服主治：外感風(fēng)寒，痰飲上逆，咳而上氣，喉中有水鳴聲。 方論：方中麻黃宣肺散寒，射干開(kāi)結(jié)消痰，并為君藥，生姜散寒行水，半夏降逆化飲，共為臣藥，紫菀、款冬花溫潤(rùn)除痰，下氣止咳

39、，五味子收斂耗散之肺氣，均為佐藥；大棗益脾養(yǎng)胃，為使藥。諸藥相配，共奏宣肺散寒，化飲止咳之功。,大青龍湯處方,麻黃9-12克(3錢) 　杏仁6-15克(5錢)　石膏，打碎用袋裝，18-20克(6錢) 　炙甘草5克(5錢) 　 　　桂枝4-15克(5錢) 　生薑9克切片2片 　大棗擘（用手掰開(kāi)）10-12枚【注意】：有做過(guò)心臟手術(shù)的病人不可以用麻黃,請(qǐng)改用荊芥五錢,防風(fēng)三錢,浮萍三錢來(lái)取代麻黃.※大青龍湯使用時(shí)機(jī)：怕冷,無(wú)汗,發(fā)燒

40、咳嗽重,咳出黃痰,身體痛,口渴重,喜飲冷水,沒(méi)有胃口. 這也是SARS、禽流感的主要證型之一 。 ※大青龍湯煮法及注意事項(xiàng)：1.用六碗水大火快煮成二碗,湯成後立刻關(guān)火,待溫時(shí)空腹喝第一碗。2.如果一小時(shí)內(nèi)汗出燒退咳止,就不需要喝第二碗。3.如果三小時(shí)內(nèi)無(wú)出汗,就再喝第二碗,汗出時(shí)就不用再喝了,4.當(dāng)身體出汗時(shí)須待靜室中,等到出汗自然停止後,再出房間,5.切不可以出汗時(shí)吹到風(fēng),如

41、此病毒將無(wú)法排盡,還會(huì)再發(fā)的.6.成人每次一碗,小孩每次半碗,嬰兒每次四分之一碗.7.記?。阂坏┖钩?就不用再喝第二碗了,因?yàn)橐呀?jīng)好了,再喝恐怕傷到津液.8.一般病人在服藥後第二天中午時(shí)會(huì)很餓,胃口大開(kāi),這表示痊癒了.服用大青龍湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),用法：上七味，用水900毫升，先煮麻黃，減200毫升，去上沫，納諸藥，煮取300毫升，去滓，溫服100毫升方論：本方是以麻黃湯加

42、重麻黃、甘草的用量再加石膏、生姜、大棗所組成。麻黃湯功能發(fā)汗解表，本方加重麻黃則發(fā)汗解表之力更強(qiáng)；增加石膏清內(nèi)熱，除煩躁；倍甘草，加姜、棗，是和中氣，調(diào)營(yíng)衛(wèi)，助汗源。諸藥合用，共奏發(fā)汗解表，清熱除煩之功。,苓甘姜味辛夏仁湯處方,茯苓12克(4錢)　　炙甘草9克(3錢) 　乾薑9克(3錢) 　細(xì)辛6克(2錢) 　半夏9克(3錢)  　　五味子9克(3錢) 　杏仁9克(3錢) ※苓甘姜味辛夏仁湯使用時(shí)

43、機(jī)：咳嗽,白痰, 無(wú)表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時(shí)使用.※苓甘姜味辛夏仁湯煮法及注意事項(xiàng)：以上七味藥，以水十碗，煮成三碗。去滓，每次溫服半碗。一日三次.服用苓甘姜味辛夏仁湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),千金葦莖湯處方,葦莖45克 (1兩半)   薏苡仁30克 (1兩)   冬瓜子18克（6錢)  桃仁9克（3錢) ※千金

44、葦莖湯使用時(shí)機(jī)： 咳嗽, 黃痰,不易喀出, 無(wú)表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時(shí)使用. 常配合大青龍湯,麻杏甘石湯使用.※千金葦莖湯煮法及注意事項(xiàng)：以上四味藥搗碎，以水六碗，煮取三碗，每次服一碗，分三次服用。服用千金葦莖湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物現(xiàn)今藥房買不到葦莖，多以蘆根代替。,返回第一頁(yè),麥門冬湯處方,麥門冬 18克(6錢) 　人參

45、6克(2錢) 　炙甘草 6克(2錢) 　粳米9克(3錢)　大棗擘（用手掰開(kāi)）12枚　半夏9克(3錢) ※麥門冬湯使用時(shí)機(jī)： 乾咳無(wú)痰, 聲啞,無(wú)表證(惡寒、發(fā)熱、身痛)時(shí)使用.※麥門冬湯煮法及注意事項(xiàng)：以上六味藥，以水十二碗，煮取六碗，溫服一碗，早中晚及睡前各一碗。服用麥門冬湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),麻黃附子細(xì)辛湯處方,麻黃6克(2錢) 炮附子9克(3錢)

46、　細(xì)辛6克(2錢)※麻黃附子細(xì)辛湯使用時(shí)機(jī)：發(fā)燒/咳嗽/喉嚨痛/鼻病,無(wú)汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累.※麻黃附子細(xì)辛湯煮法及注意事項(xiàng)：以上三味藥，以水十碗，先煮麻黃，待水量減少二碗，撈去浮在上層的白沫，再放入其他藥材，煮成三碗，去滓，每次溫服一碗，一天三次。請(qǐng)務(wù)必使用不含膽巴的炮附子。膽巴就等於防腐劑,會(huì)造成肝腎功能異常.甚至衰竭,害人性命 。辨別有無(wú)含膽巴之方法：以舌尖舔一下炮附子，若有鹹味即是有膽巴。服用

47、麻黃附子細(xì)辛湯者忌食：生冷、 粘滑、肉麵、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物,返回第一頁(yè),葛根芩蓮湯,葛根15克 炙甘草6克 黃芩9克 黃連9克用法：上四味，用水約1200毫升，先煮葛根，煎至1000毫升，放入其它藥，再煎，煮取400毫升，分兩次溫服，每次服200毫升。 主治：協(xié)熱下利。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。（本方常用于急性腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等屬表證未解，里熱甚者。）方論：方中用

48、葛根專解陽(yáng)明之肌表，又能升陽(yáng)明清氣，而治瀉利，作為主藥。輔佐以芩、連，寒清里熱，苦堅(jiān)里虛，并燥腸胃之濕。使以甘草甘緩和中，協(xié)調(diào)諸藥。四藥相合而成解肌表、清里熱之方，表解里和，不治熱，熱自退，不治利，利自止，不治喘，喘自平。此為太陽(yáng)陽(yáng)明，表里兩解之變法。,返回第一頁(yè),大柴胡湯,柴胡15克 枳實(shí)9克(炙) 生姜15克(切) 黃芩9克 芍藥9克 半夏9克(洗) 大棗12枚(擘) 主治：少陽(yáng)、陽(yáng)明合病，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心

49、下痞硬或滿痛，大便秘結(jié)，或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦有力者。方論：方中柴胡、黃芩和解少陽(yáng)；枳實(shí)、大黃內(nèi)瀉熱結(jié)，芍藥助柴胡、黃芩清肝膽之熱，合枳實(shí)、大黃治腹中實(shí)痛；半夏和胃降濁以止嘔逆，生姜、大棗既助半夏和胃止嘔，又能調(diào)營(yíng)衛(wèi)而和諸藥。諸藥合用，共奏和解少陽(yáng)、內(nèi)瀉結(jié)熱之功。,返回第一頁(yè),附：感冒藥的煎服法,? 煎藥火候和時(shí)間。張仲景言：“微火煮”，吳鞠通提到“香氣大出”，“勿過(guò)煮“均是說(shuō)火候和煎煮時(shí)間而言。因?yàn)橹委煾忻暗闹兴幋蠖嗑哂形缎涟l(fā)

50、散之性，其主要活性成分為揮發(fā)油類，所以不宜久煎，以免香氣揮散，藥性損失，有效成分散失過(guò)多。所以說(shuō)：“香氣大出，即取服，勿過(guò)煮”實(shí)為解表劑煎煮火候的通則。 ? 煎藥用水量。煎藥時(shí)先用適量水將藥物浸泡在容器內(nèi)，以淹沒(méi)藥物為度，加水過(guò)多，則煎煮時(shí)間勢(shì)必過(guò)長(zhǎng)，部分成分被破壞；加水過(guò)少，藥物有效成分不易煎出，治療感冒的中藥質(zhì)地多疏松，故煎藥用水只要淹沒(méi)藥材面即可。浸泡時(shí)間一般為 30~60 分鐘。 ? 充分利用藥材。如桂枝湯是把桂

51、枝、芍藥、甘草搗碎，生姜切片，大棗掰開(kāi) , 桂枝要把桂皮去掉 . 這樣都有利于有效成分的浸出 , 避免藥材的浪費(fèi) . ? 取汗方法。 為利于感冒的治療 , 服藥后喝熱稀粥以助藥力和取溫服取汗、加衣被取汗的方法 . 喝熱粥以助藥力的意義 : 一是借谷所業(yè)補(bǔ)充津液汗源，防發(fā)汗致?tīng)I(yíng)陰不足；二是借熱能來(lái)鼓舞胃陽(yáng)，進(jìn)而振奮衛(wèi)陽(yáng)。此乃粥藥并用即藥物治療和食療相結(jié)合的方法。發(fā)汗要求：一是要汗出周遍：即汗出要遍身，光鼻尖，心口窩出汗不行。