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文檔簡介
1、胸部若干常見影像學(xué)征象,,常見征象,空氣支氣管征空氣半月征葉間裂膨出征膈肌連續(xù)征CT血管造影征深溝征,肺萎陷征平腰征指套征金S征暈輪征駝峰征luftsichel 征,肺動脈周圍環(huán)形征輪廓征胸膜裂開征肺少血征蜂窩征馬賽克征樹芽征,無氣肺組織內(nèi)支氣管或細(xì)支氣管意義:肺部病變疾病:肺炎、壓迫性肺不張、淋巴瘤、肺泡癌,空氣支氣管征(Air bronchogram sign),急性嗜酸性肺炎,10-year
2、-old boy 25-year-old male,克雷白肺炎,ARDS,肺泡癌,肺泡癌,肺癌放射性肺炎,空腔內(nèi)腫塊或炎癥壞死與空洞形成真菌、細(xì)菌感染,空氣半月征(Air crescent sign),化膿性肺炎,結(jié)核合并真菌感染,WG,局部肺實變伴鄰近葉間裂凸出快速進(jìn)展的肺炎,葉間裂膨出征(Bulging fissure sign),感染性支氣管與細(xì)支氣管炎,克雷白桿菌
3、肺炎,葉間裂膨出征(Bulging fissure sign),心底部連續(xù)透亮影縱隔氣腫心包積氣類似表現(xiàn),膈肌連續(xù)征(Continuous diaphragm sign),縱隔積氣,增強(qiáng)CT上實變肺內(nèi)強(qiáng)化血管影肺泡癌、淋巴瘤、肺炎,CT血管造影征(CT angiogram sign),肺泡癌,CT血管造影征(CT angiogram sign),肺腺癌,仰臥位氣體局部聚集出現(xiàn)于肋膈角時提示氣胸量較大,深溝征(Deep
4、sulcus sign),機(jī)械通氣引起氣胸,深溝征(Deep sulcus sign),外傷氣胸,肺向下、外側(cè)或背側(cè)移位CT上并不向肺門區(qū)收縮,肺陷落征(Fallen lung sign),機(jī)動車傷,肺陷落征(Fallen lung sign),23-year-old,機(jī)動車傷,平腰征(Flat waist sign),主動脈結(jié)與肺動脈之間輪廓變平左下葉不張導(dǎo)致心臟左后移位,指套征(Finger-in-glove sign
5、),支氣管內(nèi)粘液、細(xì)胞碎屑、嗜酸細(xì)胞、真菌菌絲ABPA、腫瘤,CF and ABPA,金S征(Golden S sign),中央腫塊+外周肺不張肺癌,肺癌,12-year-old boy,金S征(Golden S sign),暈輪征(Hallo sign),結(jié)節(jié)或?qū)嵶冎車鷷灎钣跋瘢℅GO?)出血、白血病、侵襲性曲菌病,肺曲菌病,暈輪征(Hallo sign),肺炎,駝峰征(Hampton hump sign),肺梗死所致
6、的密度異常中部邊緣隆起,肺梗死,駝峰征(Hampton hump sign),肺栓塞,近膈肌尖幕征(Juxtaphrenic peak sign),膈面上三角形影上葉不張斜裂下端、下副裂、下肺韌帶牽拉,縱隔放療后,Luftsichel征(Luftsiche sign),左上葉不張,左下葉上段過度膨脹主動脈弓被襯托常為肺癌,溶冰征( Melting Ice Cube Sign ),肺梗死自周邊向中央吸收CT或胸片不同
7、于肺炎,3-month later,溶冰征( Melting Ice Cube Sign ),動脈周圍環(huán)形征( Ring Around the Artery Sign ),右肺動脈周圍環(huán)形透亮影側(cè)位或后前位縱隔氣腫,動脈周圍環(huán)形征( Ring Around the Artery Sign ),輪廓征(Silhouette Sign),平片上心影、膈肌邊緣被掩蓋與心影、膈肌不連續(xù)的肺內(nèi)病變中葉、舌段、基底段,輪廓征(Si
8、lhouette Sign),輪廓征陽性、陰性其他:膈肌、主動脈結(jié)、降主動脈、SVC、后縱隔線鑒別;曝光不足,輪廓征(Silhouette Sign),肺炎,輪廓征(Silhouette Sign),肺炎,胸膜裂開征(Split pleura sign ),正常時不能分辨兩層胸膜胸腔積液時兩層增厚的胸膜分離增強(qiáng)顯示最佳膿胸、肺炎時胸水,惡性胸水、間皮瘤、胸腔積血,膿胸,胸膜裂開征(Split pleura sign )
9、,膿胸,肺少血征(Westermark sign ),局部肺血管減少、密度減低PE、氣道病變,PE,肺少血征(Westermark sign ),PE,肺少血征(Westermark sign ),支氣管閉鎖,肺少血征(Westermark sign ),支氣管閉鎖,蜂窩征(Honeycomb sign ),囊狀影+增厚間隔肺泡與腺泡破壞+肺纖維化IIP(IPF)膠原血管病、石棉肺、慢性嗜酸性肺病、藥物性肺病,IPF
10、,蜂窩征(Honeycomb sign ),IPF,磨玻璃密度(Ground-Glass opacity,GGO ),肺密度增高,血管與支氣管仍可見間質(zhì)性肺炎肺出血……可復(fù)性病變,彌漫性肺炎,磨玻璃密度(Ground-Glass opacity,GGO ),肺炎,薄層與厚層CT,肺腺癌 UIP,磨玻璃密度(Ground-Gl
11、ass opacity,GGO ),急性嗜酸性肺炎,磨玻璃密度(Ground-Glass opacity,GGO ),肺出血,磨玻璃密度(Ground-Glass opacity,GGO ),腎功能衰竭,磨玻璃密度(Ground-Glass opacity,GGO ),馬賽克樣表現(xiàn)(Mosaic Pattern ),正常密度與低密度區(qū)交錯氣體潴留氣道或肺血管病變呼氣相可能明顯,哮喘,哮喘,馬賽克樣表現(xiàn)(Mosai
12、c Pattern ),呼吸氣比較,air-traping,馬賽克樣表現(xiàn)(Mosaic Pattern ),鐮狀細(xì)胞貧血致血管阻塞,馬賽克樣表現(xiàn)(Mosaic Pattern ),cPE,肺血管大小不一,馬賽克樣表現(xiàn)(Mosaic Pattern ),CMV與RSV,馬賽克樣表現(xiàn)(Mosaic Pattern ),病毒感染后 BOOP,馬賽克樣表現(xiàn)(Mosaic Pattern ),樹芽征(Tree-in-bud ),分支狀
13、影+小葉中心結(jié)節(jié)感染性病變經(jīng)支氣管播散TB,ABPA、誤吸、DPB與OB、哮喘,細(xì)支氣管炎,樹芽征(Tree-in-bud ),DPB,樹芽征(Tree-in-bud ),TB,樹芽征(Tree-in-bud ),CF Kartagener s.,樹芽征(Tree-in-bud ),二氧化硫中毒 E
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