危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單

1、危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫產(chǎn)生單位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿單位蓋章電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿通訊地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵編＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿運輸單位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿通訊地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵編＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿接受單位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿通訊地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵編＿＿＿＿＿＿

2、＿＿＿＿＿廢物名稱＿＿＿＿＿＿＿＿類別編號＿＿＿＿＿＿＿數(shù)量＿＿＿＿＿＿＿＿＿廢物特性：＿＿＿＿＿＿＿形態(tài)＿＿＿＿＿＿＿包裝方式＿＿＿＿＿＿＿＿＿外運目的：中轉(zhuǎn)貯存｜｜利用｜｜處理｜｜處置｜｜主要危險成分＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿禁忌與應(yīng)急措施＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿發(fā)運人＿＿＿＿＿＿運達地＿＿＿＿＿＿轉(zhuǎn)移時間＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿日第二部分：廢物運輸單位填寫運輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。第一承運人＿＿＿

3、＿＿＿＿＿＿＿＿運輸日期＿＿＿＿年＿＿月＿＿日車（船）型：＿＿＿＿＿＿＿牌號＿＿＿＿＿＿道路運輸證號＿＿＿＿＿＿＿運輸起點＿＿＿＿經(jīng)由地＿＿＿＿運輸終點＿＿＿＿＿＿＿運輸人簽字＿＿＿第二承運人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿運輸日期＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿日車（船）型：＿＿＿＿＿＿＿牌號＿＿＿＿＿＿道路運輸證號＿＿＿＿＿＿＿運輸起點＿＿＿＿經(jīng)由地＿＿＿＿運輸終點＿＿＿＿＿＿＿運輸人簽字＿＿＿第三部分：廢物接受單位填寫接受者須知：你必須核實以上欄

4、目內(nèi)容，當與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。經(jīng)營許可證號＿＿＿＿＿＿＿＿接收人＿＿＿＿＿＿接收日期＿＿＿＿＿＿＿廢物處置方式：利用｜｜貯存｜｜焚燒｜｜安全填埋｜｜其他｜｜單位負責人簽字＿＿＿＿＿＿＿＿＿單位蓋章日期＿＿＿＿＿＿＿＿第二聯(lián)移出地環(huán)保局危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫產(chǎn)生單位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿單位蓋章電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿通訊地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵編＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿運輸單位＿＿＿＿

5、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿通訊地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵編＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿接受單位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿通訊地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵編＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿廢物名稱＿＿＿＿＿＿＿＿類別編號＿＿＿＿＿＿＿數(shù)量＿＿＿＿＿＿＿＿＿廢物特性：＿＿＿＿＿＿＿形態(tài)＿＿＿＿＿＿＿包裝方式＿＿＿＿＿＿＿＿＿外運目的：中轉(zhuǎn)貯存｜｜利用｜｜處理｜｜處置｜｜主

6、要危險成分＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿禁忌與應(yīng)急措施＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿發(fā)運人＿＿＿＿＿＿運達地＿＿＿＿＿＿轉(zhuǎn)移時間＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿日第二部分：廢物運輸單位填寫運輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。第一承運人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿運輸日期＿＿＿＿年＿＿月＿＿日車（船）型：＿＿＿＿＿＿＿牌號＿＿＿＿＿＿道路運輸證號＿＿＿＿＿＿＿運輸起點＿＿＿＿經(jīng)由地＿＿＿＿運輸終點＿＿＿＿＿＿＿運輸人簽字＿＿＿第二承運人＿

7、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿運輸日期＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿日車（船）型：＿＿＿＿＿＿＿牌號＿＿＿＿＿＿道路運輸證號＿＿＿＿＿＿＿運輸起點＿＿＿＿經(jīng)由地＿＿＿＿運輸終點＿＿＿＿＿＿＿運輸人簽字＿＿＿第三部分：廢物接受單位填寫接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。經(jīng)營許可證號＿＿＿＿＿＿＿＿接收人＿＿＿＿＿＿接收日期＿＿＿＿＿＿＿廢物處置方式：利用｜｜貯存｜｜焚燒｜｜安全填埋｜｜其他｜｜單位負責人簽字＿＿＿＿＿＿