第三章 損傷的修復

1、第三章第三章?lián)p傷的修復損傷的修復一、教學目的一、教學目的1、詳述再生的概念、各種組織的再生能力。2、詳述肉芽組織的概念、形態(tài)特點、結局及功能。二、教學要求二、教學要求1、掌握再生的概念，各種細胞的再生能力。2、掌握纖維性修復的概念，肉芽組織的結構和功能，瘢痕組織的概念和形態(tài)特點及作用。三、教學內容三、教學內容1、再生修復的概念，各種細胞的再生能力。2、纖維性修復的概念，肉芽組織的結構和功能，瘢痕組織的概念和形態(tài)特點及作用。第一節(jié)第一節(jié)再

2、生修復概念修復概念：損傷造成機體部分細胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進行修補恢復的過程，稱為修復。修復后可完全或部分恢復原組織的結構和功能。再生概念再生概念：組織和細胞喪失后形成的組織缺損、由損傷局部周圍的同種細胞增生來修復的過程稱為修復。一、再生的種類一、再生的種類：（1）生理性再生：生理性再生：為生理情況下細胞、組織的再生，是保持了原有的結構和功能。（2）病理性再生：病理性再生：是指病理狀態(tài)下細胞、組織缺損后所發(fā)生的再生，分兩種：

3、完全再生：修復后完全恢復了原組織的結構及功能。不完全再生：再生能力弱或缺乏再生能力的組織缺損時，常常不能通過原有組織再生，恢復原有的結構和功能，而是由纖維組織增生（肉芽組織）來代替，又稱纖維修復。二、細胞周期和不同類型細胞的再生潛能：二、細胞周期和不同類型細胞的再生潛能：各種組織有著不同的再生能力，按再生能力強弱分為三類（1）不穩(wěn)定細胞）不穩(wěn)定細胞：此類細胞總在不斷增殖，以代替衰亡或破壞的細胞。如：某些被覆上皮、淋巴造血細胞等。（2）穩(wěn)

4、定細胞）穩(wěn)定細胞：這類細胞在生理情況下細胞增殖現象不明顯，細胞的增殖周期3、各種炎細胞：巨噬細胞、中性粒細胞、淋巴細胞等。4、基質：由滲出液及細胞（成纖維細胞）產生的基質等組成。（二）肉芽組織的功能及結局（二）肉芽組織的功能及結局1功能：（1）抗感染及保護創(chuàng)面，（2）填補傷口及其他組織缺損，（3）機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物。2、結局：逐漸轉化成為瘢痕組織。二、瘢痕組織瘢痕組織是肉芽組織逐漸改建成熟而形成的纖維結締組織

5、。瘢痕組織作用：有利：修復組織缺損，使組織器官保持堅固性。不利：造成瘢痕收縮、瘢痕性粘連、器官硬化，最后形成瘢痕疙瘩。第三節(jié)第三節(jié)創(chuàng)傷愈合（創(chuàng)傷愈合（woundwoundhealinghealing）一、皮膚創(chuàng)傷愈合（一）創(chuàng)傷愈合的基本過程1、傷口早期變化2、傷口收縮3、肉芽組織增生、瘢痕形成4、表皮、其它組織再生（二）創(chuàng)傷愈合的類型1、一期愈合2、二期愈合（三）影響創(chuàng)傷愈合的因素1、全身因素：年齡、營養(yǎng)、內分泌、藥物2、局部因素：感染