支氣管哮喘的檢查_第1頁
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1、支氣管哮喘的檢查支氣管哮喘的檢查作者:北京武警總隊第二醫(yī)院許多的支氣管哮喘患者對于自己患病的相關常識幾乎一無所知,只有少數(shù)的患者對于病癥一知半解,稍微會有一點掌握,支氣管哮喘容易反復發(fā)作,治愈比較困難,給患者帶來了許多生活的不便和病痛的困擾。那么,支氣管哮喘有哪些檢查項目呢支氣管哮喘的檢查項目:支氣管哮喘的檢查項目:1、血液常規(guī)檢查:發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細胞比例增高。2、血氣

2、分析:哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。3、痰液檢查:涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結(jié)晶(ctLeyden結(jié)晶體),粘液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道

3、細菌感染,痰涂片革蘭染色、細胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗有助于病原菌診斷及指導治療。4、胸部X線檢查:早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài)在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。5、肺功能檢查:緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時,由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼

4、出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少??捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過治療后可逐漸恢復。6、特異性過敏原的檢測:可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。在緩解期可作皮膚過敏試驗判斷相關的過敏原,但應防止發(fā)生過敏反應。以上就是“支氣管哮喘的檢查”相關講解,希望上述

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