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1、1附件附件1高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表學(xué)校:學(xué)校:院(系):院(系):專業(yè):專業(yè):年級(jí):年級(jí):姓名性別出生年月民族身份證號(hào)碼政治面貌入學(xué)前戶口□城鎮(zhèn)□農(nóng)村家庭人口數(shù)畢業(yè)學(xué)校個(gè)人特長學(xué)生本人基本情況學(xué)生本人基本情況孤殘□是□否單親□是□否烈士子女□是□否詳細(xì)通訊地址家庭家庭通訊通訊信息信息郵政編碼聯(lián)系電話(區(qū)號(hào))-姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作(學(xué)習(xí))單位職業(yè)年收入(元)健康狀況家庭成員情況家庭成員情況影響影響家庭家
2、庭經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)狀況狀況有關(guān)有關(guān)信息信息家庭人均年收入(元)。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況。家庭遭受自然災(zāi)害情況:。家庭遭受突發(fā)意外事件:。家庭成員因殘疾、年邁而勞動(dòng)能力弱情況:。家庭成員失業(yè)情況:。家庭欠債情況:。其他情況:。簽章簽章學(xué)生本人學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人學(xué)生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門經(jīng)辦人簽字:單位名稱:(加蓋公章)年月日3認(rèn)定決定認(rèn)定決定院(系)意見經(jīng)評(píng)議小組推薦、本院(系)認(rèn)真審核后,□同意評(píng)議小組意見?!醪煌庠u(píng)議小組意見。調(diào)整為。工
3、作組組長簽字:年月日學(xué)校學(xué)生資助管理機(jī)構(gòu)意見經(jīng)學(xué)生所在院(系)提請(qǐng),本機(jī)構(gòu)認(rèn)真核實(shí),□同意工作組和評(píng)議小組意見。□不同意工作組和評(píng)議小組意見。調(diào)整為:。負(fù)責(zé)人簽字:年月日(加蓋部門公章)附件附件3普通本科高校、高等職業(yè)學(xué)校國家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表普通本科高校、高等職業(yè)學(xué)校國家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表姓名性別出生年月民族政治面貌入學(xué)時(shí)間身份證號(hào)碼聯(lián)系電話分院專業(yè)班本人情況曾獲何種獎(jiǎng)勵(lì)家庭戶口A、城鎮(zhèn)B、農(nóng)村家庭人口總數(shù)家庭月總收入人均月收入收入來源家
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