放射科2018-1月份質(zhì)控總結(jié)

1、1放射科2018年1月份質(zhì)控總結(jié)工作量統(tǒng)計月份門診住院總計人次2018138248514675201712443690553412017123355162851較上月工作量減少，較上年同期明顯上升。主要質(zhì)控指標完成情況一、陽性率大型X線機照片檢查陽性率：門診住院體檢合計(住門體)項目20171220181201712201812017122018120171220181陽性例數(shù)992913443445312914661387人數(shù)1500

2、125160860578360028912454陽性率66.13%72.98%↑72.86%73.80%↑3.96%4.83%↑50.63%56.52%↑CT檢查陽性率：門診住院體檢合計(住門體)項目20171220181201712201812017122018120171220181陽性例數(shù)4073842692043129676588人數(shù)597559297232783600894791陽性率68.17%68.68%↑90.57%87

3、.9%↓3.96%4.83%↑75.62%74.34%↓分析：門診及住院陽性率符合大型X線設(shè)備檢查陽性率指標，總陽性率較上月明顯提高，主要因為體檢病人減少；CT陽性率較上月稍下降。3三、診斷符合率評價經(jīng)與病案室溝通后，病案室先統(tǒng)計手術(shù)記錄，我科查證后下月再統(tǒng)計出。四、危急值報告：月份顱腦外傷顱腦血管急癥重型肺挫裂傷、血氣胸腹部臟器破裂、穿孔、出血血管瘤或血管破裂脊柱斷裂、重大多發(fā)骨折腸梗阻總計2017122017122211111920

4、181201813115分析：較上月明顯減少，臨近春節(jié)我院急門診量下降所致。五、傳染病登記報告1月份總1919例，均為疑似肺結(jié)核患者。六、醫(yī)療器械不良事件及重大醫(yī)療安全不良事件：無七、機器維修故障情況：新DR機常報球管操作系統(tǒng)UpDown系列錯誤，已聯(lián)系工程師進行檢查與維修。八、放射科“查對制度”“服務(wù)質(zhì)量”早上閱片發(fā)現(xiàn)：DRCR號碼姓名錯誤描述是否改正P154044徐綾報告內(nèi)容書寫錯誤已改正P154035鄭英雄腦溝血管多發(fā)鈣化書寫錯誤