電梯施工前勘察記錄表

1、電梯安裝土建勘測(cè)報(bào)告書(shū)15山東東訊安裝工程有限公司東芝電梯（中國(guó)）有限公司東芝電梯（中國(guó)）有限公司電梯安裝電梯安裝土建勘測(cè)報(bào)告書(shū)土建勘測(cè)報(bào)告書(shū)山東東訊安裝工程有限公司山東東訊安裝工程有限公司合同號(hào)：用戶(hù)單位：用戶(hù)聯(lián)系人：聯(lián)系人電話(huà)：土建圖編號(hào)：土建圖版本號(hào)：勘測(cè)員（簽字）：勘測(cè)日期：安裝監(jiān)督：（簽字）第______次勘測(cè)一安裝開(kāi)工條件一安裝開(kāi)工條件位置序號(hào)項(xiàng)目合同要求現(xiàn)場(chǎng)情況處理意見(jiàn)1電梯機(jī)房地面孔洞預(yù)留情況2電梯機(jī)房頂部吊鉤預(yù)留（涂成

2、紅色、承重2T或以上）3機(jī)房門(mén)與開(kāi)啟方向4機(jī)房排風(fēng)扇（注意防雨）5機(jī)房警示標(biāo)識(shí)6機(jī)房爬梯7機(jī)房通道是否通暢8電梯主電源線（電梯專(zhuān)用電柜箱）9機(jī)房承重臺(tái)10機(jī)房高度寬度是否符合要求11機(jī)房有2層時(shí)，應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄機(jī)房12機(jī)房照明安裝情況13用于安裝支架承重圈梁強(qiáng)度及間距14井道清理有無(wú)雜物或其他設(shè)備井道15土建施工是否已經(jīng)全部完成電梯安裝土建勘測(cè)報(bào)告書(shū)35山東東訊安裝工程有限公司二、電梯土建測(cè)量記錄表項(xiàng)目名稱(chēng)甲方聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà)用戶(hù)信息項(xiàng)目地

3、址施工聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà)電梯型號(hào)層站門(mén)基站停靠層站電梯參數(shù)轎廂尺寸是否貫通開(kāi)門(mén)方式梯號(hào)層站底坑2F1F1F2F3F4F5F6F7F8F9F10F高度層站11F12F13F14F15F16F17F18F19F20F21F22F23F高度層站24F25F26F27F28F29F30F31F32F33F34F35F頂層井道參數(shù)(單位：mm)高度井道最大垂直度偏差井道寬HWB1最大井道深HDB2井道寬HWB3最小井道深HDB4牛腿□N1N2井道結(jié)構(gòu)

4、：圈梁□混凝土□鋼結(jié)構(gòu)□注：貫通門(mén)需注明每側(cè)的開(kāi)門(mén)樓層主主主HD主主主N1主主主N2主主主HD主主主HW主主主N1B3B4主主主主主主主主主主主主主主主主主HWB1B2B1B2A主主B主主井道說(shuō)明注意：井道結(jié)構(gòu)不能為泡沫磚、水泥磚等非受力墻體；如為圈梁時(shí)，梁中心距不應(yīng)超過(guò)2500mm。注：請(qǐng)選擇井道類(lèi)型，在括號(hào)內(nèi)打鉤，如井道內(nèi)有水泥柱或凸出圈梁，請(qǐng)?jiān)趫D示上畫(huà)出并標(biāo)明尺寸。M特殊說(shuō)明：門(mén)洞HHCDL廳門(mén)參數(shù)(單位：mm)HCHCLDCDH

5、LHCA主主B主主MM外呼孔CMWMD機(jī)房特殊說(shuō)明及窗戶(hù)要求機(jī)房門(mén)有□無(wú)□機(jī)房吊鉤有□無(wú)□機(jī)房電源有□無(wú)□機(jī)房參數(shù)(單位：mm)主主主MD主主主MW主主主主主主主主主主主機(jī)房預(yù)留孔有□無(wú)□注：還需查看電梯設(shè)備進(jìn)場(chǎng)的通道是否暢通，是否具備缷貨場(chǎng)地，現(xiàn)場(chǎng)是否具有吊裝設(shè)備，吊裝場(chǎng)地等。土建存在的問(wèn)題測(cè)量人年月日甲方或施工方確認(rèn)人年月日注：1.各項(xiàng)測(cè)量結(jié)果需與電梯土建圖對(duì)比，如不一致需在土建問(wèn)題欄詳細(xì)記錄，并注明是否需施工方整改，2.該測(cè)量表一