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文檔簡(jiǎn)介
1、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒是由于風(fēng)邪乘人體御邪能力不足時(shí),侵襲肺衛(wèi)皮毛所致。四時(shí)之中,氣候失常,如春應(yīng)溫而反寒,夏應(yīng)熱而反冷等,風(fēng)邪易侵入人體而感冒,甚至引起時(shí)行感冒。引起感冒的原因,雖以風(fēng)邪為主,但常有所兼夾。臨床上以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種證候最為多見(jiàn)。此外,時(shí)令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病。故又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。感冒除風(fēng)邪侵襲外,尚與體虛和不同素質(zhì)有關(guān)。肺有痰熱,也易發(fā)為本病。風(fēng)邪入侵的病位主要在肺衛(wèi),而時(shí)行感冒因其感受時(shí)邪較重,而全身癥狀
2、比較明顯。年老體弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,變生他病。本病一般以實(shí)證居多,如體虛感邪則為本虛標(biāo)實(shí)之證。外感風(fēng)寒癥狀:鼻塞聲重,鼻癢噴嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚則發(fā)熱惡寒,無(wú)汗頭疼,肢體酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。治則:辛溫解表,宣肺散寒方藥:荊防敗毒散荊芥、防風(fēng)、柴胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。加減:風(fēng)寒郁閉較甚,加麻黃、桂枝咳痰較甚者,加杏仁、浙貝母。風(fēng)寒夾濕癥狀:惡寒少汗,頭重如裹,肢體關(guān)節(jié)酸楚疼痛,咳嗽聲
3、重,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈濡。治則:疏風(fēng)祛濕,散寒解表。方藥:羌活勝濕湯羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、甘草、川芎、蔓荊子。加減:無(wú)汗可加豆卷、蒼術(shù)痰多加半夏、陳皮。外感風(fēng)熱癥狀:發(fā)熱惡風(fēng),或微惡寒,頭痛,鼻塞流濁涕,咳嗽痰黃,口干渴,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治則:辛涼解表,宣肺散清熱。方藥:銀翹散銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮蘆根。加減:鼻塞頭痛明顯,加蒼耳子、辛夷、白芷咽痛較重,加元參、馬勃、
4、板蘭根口渴甚,加天花粉熱甚,加黃芩。風(fēng)熱夾燥癥狀:發(fā)熱微惡風(fēng)寒,鼻咽干燥,咳嗽無(wú)痰或少痰,頭身疼痛,口干而渴,舌紅少津,脈浮數(shù)。治則:疏風(fēng)清熱,潤(rùn)燥止咳方藥:銀翹散合桑杏湯銀花、連翹、竹葉、荊芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、蘆根、桑葉、杏仁、沙參、象貝、梔子皮、梨皮。外寒內(nèi)熱癥狀:惡寒無(wú)汗,肢體酸痛,心煩,咳嗽氣急,聲音嘶啞,咽喉腫痛,舌尖紅苔微黃,脈數(shù)。治則:宣肺散寒,清熱止咳方藥:麻杏石甘湯麻黃、杏仁、生石膏、甘草。加減:內(nèi)
5、熱較重,加黃芩、梔子、蘆根咳嗽重,加前胡、桑白皮肢體酸痛明顯,加羌活、獨(dú)活。外感暑濕癥狀:身熱微惡風(fēng)寒,少汗,肢體酸重疼痛,頭昏重而脹痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞悶,惡心嘔吐,口中粘膩,口不渴或渴飲不多,或心煩,或大便不爽,小便赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治則:清暑祛濕,宣肺解表。方藥:五味香薷飲加味香薷、扁豆、厚樸、茯苓、甘草、青蒿、山梔、鮮荷葉。加減:若表濕偏重,肢酸頭昏重者,可加豆卷、藿香、佩蘭里濕偏重,脘痞嘔甚者,加蒼術(shù)、白蔻仁、清
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