局解理論考范圍及思考題匯總

1、2015臨床醫(yī)學（本碩連讀）1局部解剖學重點摘要局部解剖學重點摘要第一章第一章下肢下肢1.什么是頸干角和膝外翻角？有何臨床意義？2.試述梨狀肌上、下孔的構成、通過的結構及其位置關系。梨狀肌通過坐骨大孔，將其分為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔兩個部分。構成：梨狀肌上孔：梨狀肌上緣和坐骨大孔上緣圍成的間隙。梨狀肌下孔：梨狀肌下緣和坐骨大孔下緣圍成的間隙。通過結構：梨狀肌上孔：自外向內：（NAV結構）臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經(jīng)。梨狀肌下孔：自外向內

2、：（NN，NAV，AVN結構）坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動脈、臀下靜脈、陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經(jīng)。3.名詞解釋：Nelaton線：Kaplan點：1.試述腘窩的構成、內容及排列關系。構成：外上界為股二頭肌肌腱，內上界為半腱肌和半膜肌，內下界為腓腸肌的內側頭，外下界為腓腸肌的外側頭。內容：從前到后依次是：（AVN結構）腘動脈，腘靜脈和脛神經(jīng)。2.試述坐骨神經(jīng)的行程、分支及體表投影。手術顯露坐骨神經(jīng)應沿什么方向分離，為什么

3、？檢查其壓痛點在什么部位，為什么行程：梨狀肌下孔，股骨大轉子，坐骨結節(jié)，腘窩上角，分支：于腘窩上角，分為內側的脛神經(jīng)，和外側的腓神經(jīng)。體表投影：分離方向：沿其外側緣分離。因為坐骨神經(jīng)主要從內側發(fā)出肌支。3.試述小隱靜脈的行徑及其伴行的皮神經(jīng)。小隱靜脈起自足背靜脈弓外側→外踝后方→沿小腿正中線上行，伴腓腸神經(jīng)，上段伴腓腸內側皮神經(jīng)上行→至腘窩下角→穿入腘筋膜→注入腘靜脈。4.試述踝管的構成、內容及排列關系。構成：由屈肌支持帶，附著于內踝后

4、下部和跟骨的內側面形成的間隙，是小腿后區(qū)進入足底的通道。內容：由前向后依次是：脛骨后肌腱及腱鞘、趾長屈肌肌腱及腱鞘、神經(jīng)血管束、拇（足字旁）長屈肌肌腱及腱鞘。（補充：最容易摸到的脛后動脈搏動部位為內踝后方。）1.2015臨床醫(yī)學（本碩連讀）3上緣：胸鎖筋膜。下緣：腋懸韌帶。2.試述腋動脈的分段及其分支，哪些分支有神經(jīng)伴行？腋動脈與臂叢的位置關系如何？分段第一段第二段第三段位置肋外側至胸小肌上緣胸小肌后方胸小肌下緣至背闊肌和大圓肌肉下緣分

5、支胸上動脈胸肩峰動脈、胸外側動脈肩胛下動脈（胸背動脈、旋肩胛動脈）和旋肱動脈伴行神經(jīng)胸背動脈胸背神經(jīng)旋肱后動脈腋神經(jīng)與臂叢的關系（分為外側束、內側束和后束）均在臂叢后方行于三者內三者分支3.試述三邊孔、四邊孔的構成及其通過的結構。三邊孔：三邊孔的外側界為肱二頭肌長頭腱，上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌。通過其的結構主要有旋肩胛動脈，和旋肩胛靜脈。四邊孔：四邊孔的外側界肱骨外科頸，上界為小圓肌和肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，

6、內側界為肱二頭肌長頭腱。通過其的結構主要有旋肱后動脈，旋肱后靜脈，腋神經(jīng)?！八碾湃珉危淖稚偃侄唷?.試述腋淋巴結的分群、各群收集范圍及伴行結構。乳癌根治術時應注意保護哪些結構？前群：胸外側壁、乳房。后群：背部、肩部外側群：上肢中央群：收納上三條尖群：收納上四條保護結構：a.前群、后群和外側群為前哨淋巴群。若前哨淋巴結活檢陰性，則避免腋淋巴結的清掃。b.保護胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋靜脈及頭靜脈。5.試述腋窩的構成和內容。構成：一頂一