針灸學(xué)考試重點

1、針灸學(xué)針灸學(xué)考試重點考試重點（考試必備）（考試必備）整理：機密下載整理：機密下載《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》是現(xiàn)存最早的針灸文獻(xiàn)。魏晉時代的皇甫謐編撰針灸專著《針灸甲乙經(jīng)》收錄349個腧穴。唐朝孫思邈《備急千金要方》繪制“明堂三人圖”，創(chuàng)用“阿是穴”和“指寸法”。明代楊繼洲《針灸大成》是對針灸學(xué)的第三次總結(jié)。北宋王惟一著《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》并設(shè)計了兩具銅人模型。元代滑伯仁著《十四經(jīng)發(fā)揮》首次把任督二脈和十二經(jīng)脈并稱為“十四經(jīng)”

2、。清代李學(xué)川《針灸逢源》收錄361個腧穴。經(jīng)絡(luò)：是人體內(nèi)運行氣血的通道，包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成，其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等。十二經(jīng)脈組成：手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陰心經(jīng)）；手三陽經(jīng)（手陽明大腸經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)）；足三陽經(jīng)（足陽明胃經(jīng)，足少陽膽經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)）；足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)，足厥

3、陰肝經(jīng)，足少陰腎經(jīng)）.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律：左右對稱的分布于頭面、軀干和四肢，縱觀全身。與六臟相配屬的六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)；與六腑相配屬的六條陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干，上肢外側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝上8寸以上，太陰交出于厥陰之前。十二經(jīng)脈的循行走向和交接規(guī)律：走向：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從

4、頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。交接規(guī)律：相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接；同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。正經(jīng)流注次序：手太陰肺—手陽明大腸—足陽明胃—足太陰脾—手少陰心—手太陽小腸—足太陽膀胱—足少陰腎—手厥陰心包—手少陽三焦—足少陽膽—足厥陰肝。所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合”。骨度分寸定位法：是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。人體體表解剖標(biāo)志：固定

5、的標(biāo)志；活動的標(biāo)志。手指同身寸定位法：是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取腧穴的定位方法，又稱“指寸法”。分為三種：中指同身寸；拇指同身寸；橫指同身寸（令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”，用橫指同身寸量取腧穴又名“一夫法”）。毫針的構(gòu)造：分為針尖、針身、針根、針柄、針尾五個部分。臨床上一般用右手持針操作，主要是拇、食、中指夾持針柄，其狀如持筆，故右手稱為“刺手”。左

6、手爪切按壓所刺部位或輔助針身故稱左手為“押手”。進(jìn)針法：單手進(jìn)針法；雙手進(jìn)針法（1、指切進(jìn)針法：適宜于短針的進(jìn)針2、夾持進(jìn)針法：適用于長針的進(jìn)針3、舒張進(jìn)針法：主要用于皮膚松弛部位的腧穴4、提捏進(jìn)針法：主要用于皮肉淺薄部位的腧穴）；針管進(jìn)針法。行針的基本手法：提插法；捻轉(zhuǎn)法。得氣：又稱“氣至”“針感”，是指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。指征：從患者對針刺的感覺反應(yīng)和醫(yī)者刺手指下的感覺兩方面判斷

7、，當(dāng)針刺腧穴得氣時，患者的針刺部位有酸脹麻重等自覺反應(yīng)，有時還出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺或呈現(xiàn)沿著一定方向和部位傳導(dǎo)和擴散的現(xiàn)象，少數(shù)患者還會出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚瞤動震顫等反應(yīng)，有時還可見到針刺腧穴部位的循經(jīng)性皮疹帶或紅白線狀現(xiàn)象；當(dāng)患者有自覺反應(yīng)的同時，醫(yī)者的刺手亦能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應(yīng)。若未得氣，患者則無任何特殊感覺或反應(yīng)，醫(yī)者刺手亦感覺到針下空松虛滑。意義：得氣與否以及氣至的遲速，不僅關(guān)系到針刺的治療效果，而且