振腹療法的手法操作和作用原理□ 付國兵戴曉暉國生

1、振腹療法的手法操作和作用原理□付國兵戴曉暉國生摘要振腹療法是以振腹按摩為主的獨特臟腑按摩治療形式?！皬V泛用于治療內(nèi)科疾病、婦科疾病、男科疾病，臨床上取得很好的療效。近年來又開始應(yīng)用于治療急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥、頸椎痛、肩周炎等傷科疾病，也有不錯的效果。經(jīng)過近二十年發(fā)展，已經(jīng)成為臟腑推拿領(lǐng)域一個獨特的流派。本文對振腹療法的操作程序和主要手法，以及作用原理作一些介紹。關(guān)鍵詞振腹療法手法操作作用原理推拿流派振腹療法由北京中醫(yī)藥大學(xué)臧福科教

2、授提出，經(jīng)過近二十年發(fā)展，總結(jié)出以振腹按摩為主的獨特臟腑按摩治療形式。廣泛用于治療內(nèi)科疾病、婦科疾病、男科疾病，臨床上取得很好的療效。近年來又開始應(yīng)用于治療急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎等傷科疾病，也有不錯的效果。臧老桃李滿天下，振腹療法流傳甚廣，目前在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院廣泛地運用于臨床，已經(jīng)發(fā)展成為臟腑推拿領(lǐng)域一個獨特的流派。下面我們對振腹療法的操作程序和主要手法，以及作用原理作一些介紹。1振腹療法的操作程

3、序和主要手法振腹療法的整個操作分為背部操作和腹部操作。其中整個操作過程以振腹操作為中心，通督脈、通任脈、分腹陰陽、揉腹為基礎(chǔ)手法，拿腹、推腹為結(jié)束手法。1，1通督脈、分推背腰、調(diào)背腧、直推背部患者俯臥，操作者立于一側(cè)。1，1，1拿肩井：術(shù)者以拇指和食、中指相對用力，提拿肩井穴五遍。1，1，2通督脈：以中指指腹緊貼大椎穴，食指無名指分別置于兩側(cè)夾脊，沿脊柱由大椎穴捋至骶嵴，這是通督脈的起式，也是對脊柱的初步檢查。1，1，3分推背腰：操作者

4、以兩手拇指分別置于背部大杼穴兩旁，余指分置兩側(cè)，拇指自內(nèi)向外下方，沿背部肋間隙的方向分推至兩側(cè)腋中線。自上向下依次推到骶部。操作兩遍。1，1，4調(diào)背腧：以拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，或是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻動，食指向前推動，兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進(jìn)，自尾骶部開始，一直

5、捏到大椎穴，也可延至風(fēng)府穴。重復(fù)5遍。上述兩種操作方法可根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣和患者情況靈活選用。1，1，5直推背部：沿督脈與膀胱經(jīng)由上至下直推督脈和兩側(cè)膀胱經(jīng)各兩遍。1，2通任脈、分胸腹陰陽、調(diào)募穴‘患者仰臥，術(shù)者立于患者右側(cè)。1，2，1通任脈：術(shù)者用拇指指腹沿任脈由天突至中極做推法，雙拇指一推一拉交替操作十遍。1，2，2分胸腹陰陽：①分胸陰陽：術(shù)者兩拇指置于胸前正中線，余指置于胸部兩側(cè)，沿肋間隙，自內(nèi)向外分推到腋中線，邊推邊走到肋弓。②分腹

6、陰陽：用兩拇指置于劍突下，余指置于腹部兩側(cè)，沿肋弓向兩側(cè)分推到腋中線，邊推邊走到恥骨聯(lián)合。分胸腹陰陽臨床可根據(jù)辨證隨證分別運用，操作3遍。1，2，3調(diào)募穴：十二募穴的操作包含在其它操作當(dāng)中，臨床可根據(jù)辨證隨證加減。如在分胸陰陽時以拇指推法重點在中府、日月、期門、章門、京門操作，通任脈時以拇指推法重點在膻中操作，巨闕、中脘、天樞、石門、關(guān)元、中極，可選用點法或點振法操作。1，3揉腹患者仰臥，術(shù)者坐于患者右側(cè)。術(shù)者以右手小魚際向內(nèi)大魚際向外

7、交替揉法。操作，并以臍為中心沿順時針方向移動操作5遍，逆時針再操作5遍。臨床可根據(jù)補瀉需要進(jìn)行選擇。1，4振腹和我們以前介紹的不同振源振法的分類不同，振腹按摩僅采用腕振法，分為掌振法和指振法，以掌振法為主。1，4，1操作方法：術(shù)者取坐位，肘關(guān)節(jié)自然屈曲，以前臂肌肉的不自主痙攣帶動腕關(guān)節(jié)小幅度、高頻率的屈伸運動，使產(chǎn)生的振顫通過手掌或指端持續(xù)作用于腹部和穴位。1，4，2操作要領(lǐng)：振腹按摩掌振法操作時，術(shù)者手掌置于患者腹部，以勞宮穴對著患者

8、神闕穴，掌根對患者關(guān)元穴，中指對患者任脈，食指和無名指對患者腎經(jīng)，拇指和小指置振腹按摩可激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，升降氣機，調(diào)和百脈，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，調(diào)整臟腑平衡的功能2，4振法的氣功學(xué)原理振腹按摩時要求治療室保持安靜，患者衣帶寬松，采用自然呼吸，平心靜氣，心無雜念，精神集中于醫(yī)者手下，即神闕穴附近，臍下為下丹田，這符合意守丹田之意。隨著手法操作和術(shù)者的誘導(dǎo)，術(shù)者之手與患者腹部逐漸進(jìn)入共振狀。在這個狀態(tài)下，患者精神更加放松，身無掛礙，呼吸平

9、穩(wěn)，即進(jìn)入所謂的入靜狀態(tài)。通過醫(yī)患之間的相互配合逐漸達(dá)到調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的目的。從而達(dá)到內(nèi)養(yǎng)真元，外達(dá)周身的目的。2，5振法的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點震動對生物體能產(chǎn)生很大影響。不同生物體的敏感性不同，震動可分高頻、中頻、低頻三種，人類對低頻震動敏感，對高頻震動不產(chǎn)生生物反應(yīng)。振法的頻率在每分鐘400～600次之間，屬低頻震動，據(jù)臨床觀察振腹按摩對人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)均能產(chǎn)生良性影響。近10年來臧?？平淌谂c北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

10、和東直門醫(yī)院運用振腹療法參與糖尿病和女性卵巢早衰的治療，均取得滿意的效果，其機理有待進(jìn)一步的研究。3振腹按摩的作用神闕穴禁針，一般臨床多采用灸法、敷藥，在神闕穴的按摩操作時一般采用點按法，因為神闕穴的解剖特性，點按法并不十分適宜，相較于點按法而言，振法作用于神闕無疑是最合適的?！豆沤衩t(yī)方論卷一香砂六君子湯》中柯韻伯曰：經(jīng)曰：“壯者氣行則愈，怯者著而為病。”蓋人在氣交之中，因氣而生，壯者氣行則愈，怯者著而成病。天樞者，人氣從之，神闕穴為

11、人身天地交通之門戶。振腹按摩作用在神闕穴及其附近區(qū)域，運用這個區(qū)域進(jìn)行治療，歷代針灸文獻(xiàn)有很多記載，《醫(yī)宗金鑒》說：“神闕百病老虛瀉，產(chǎn)脹溲難兒脫肛?！闭J(rèn)為神闕穴是強壯要穴，具有健脾益腎、溫補大元、益氣固脫的作用。清代葉茶山《來采文編》認(rèn)為：“任脈綜要，自會陰至神闕多治男女血，神闕至巨闕多治腹中?！碧岢鋈蚊}諸穴以神闕為界，神闕至巨闕諸穴主治腹中疾病，神闕至?xí)幹T穴主治男女氣血不調(diào)類疾病。通過振法作用于神闕穴及其附近區(qū)域，具有補脾益腎，益

12、氣養(yǎng)血，交通心腎，寧心安神，溫經(jīng)散寒，調(diào)理沖任，消積導(dǎo)滯的作用。主要用于脾腎虧虛之腹痛腹瀉，氣血虛弱，陽氣虧虛之便秘、脫肛，氣滯血瘀之腹痛，沖任失調(diào)婦人痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、宮寒不孕，男子陽萎早泄，精冷不育，膀胱氣化不利之小便難、術(shù)后腸粘連，腸梗阻等。4討論孫思邈曾提出：“腹宜常摩，可卻百病”。運用神闕穴及其附近區(qū)域治療疾病，歷代醫(yī)家有很多記載，積累了豐富的經(jīng)驗，運用一個穴位發(fā)展成多種療法，并且涉及內(nèi)、外、婦、兒諸多學(xué)科，這在中醫(yī)學(xué)中并