《消防安全檢查申報(bào)表》填寫(xiě)模板

1、消防安全檢查申報(bào)表一、適用范圍一、適用范圍《消防安全檢查申報(bào)表》是公眾聚集場(chǎng)所在投入使用、營(yíng)業(yè)前，向公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)申報(bào)消防安全檢查時(shí)所使用的文書(shū)。二、程序要求二、程序要求《中華人民共和國(guó)消防法》第十五條規(guī)定：公眾聚集場(chǎng)所在投入使用、營(yíng)業(yè)前，建設(shè)單位或者使用單位應(yīng)當(dāng)向場(chǎng)所所在地的縣級(jí)以上地方人民政府公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)申請(qǐng)消防安全檢查。公安部《消防監(jiān)督檢查規(guī)定》第八條規(guī)定公眾聚集場(chǎng)所建設(shè)單位或者使用單位向公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)申請(qǐng)消防安全檢查的應(yīng)

2、當(dāng)提交《消防安全檢查申報(bào)表》《貴州省消防監(jiān)督檢查實(shí)施細(xì)則》第四條規(guī)定：市、州公安消防支隊(duì)負(fù)責(zé)對(duì)“支隊(duì)列管的消防安全重點(diǎn)單位建設(shè)或者經(jīng)營(yíng)的公眾聚集場(chǎng)所，支隊(duì)審核、驗(yàn)收的公眾聚集場(chǎng)所”進(jìn)行使用、營(yíng)業(yè)前的消防安全檢查；其他公眾聚集場(chǎng)所的使用、營(yíng)業(yè)前的消防安全檢查由縣（市、區(qū)）公安消防大隊(duì)負(fù)責(zé)。公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起十個(gè)工作日內(nèi)，根據(jù)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定，對(duì)該場(chǎng)所進(jìn)行消防安全檢查。未經(jīng)消防安全檢查或者經(jīng)檢查不符合消防安全要求的，

3、不得投入使用、營(yíng)業(yè)。三、制作要求三、制作要求《消防安全檢查申報(bào)表》由公眾聚集場(chǎng)所得建設(shè)單位或者使用單位填寫(xiě)，但公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)在審查申報(bào)材料時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)《消防安全檢查申報(bào)表》填寫(xiě)是否符合要求進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)填寫(xiě)錯(cuò)誤或者不規(guī)范的，應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人進(jìn)行補(bǔ)正。本文書(shū)為填充型文書(shū)，由首部、正文組成。一一一首部。首部。“申請(qǐng)單位申請(qǐng)單位”申請(qǐng)人是單位的應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)單位名稱(chēng)，單位名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)以工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者企業(yè)名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn)通知書(shū)記載名稱(chēng)為準(zhǔn)。單位有公章的應(yīng)當(dāng)在

4、申請(qǐng)表的左上角加蓋公章，尚無(wú)公章的應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明預(yù)先核準(zhǔn)的單位名稱(chēng)并由單位的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人親筆簽名；申請(qǐng)人為個(gè)體工商戶(hù)的，“√”；3、公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在行政許可受理窗口向申請(qǐng)人免費(fèi)提供《消防安全檢查申報(bào)表》，并公示表格的填寫(xiě)示例。消防安全檢查申報(bào)表（申請(qǐng)單位印章或法定代表人、主要負(fù)責(zé)人簽名）填表日期：2013年11月1日?qǐng)鏊Q(chēng)商場(chǎng)法定代表人主要負(fù)責(zé)人張地址市縣路號(hào)建筑結(jié)構(gòu)磚混結(jié)構(gòu)場(chǎng)所建筑面積3000平方米使用層數(shù)（地上地下）1

5、、2層聯(lián)系人張聯(lián)系電話139□公共娛樂(lè)場(chǎng)所：□影劇院、錄像廳、禮堂等演出、放映場(chǎng)所□舞廳、卡拉ＯＫ廳等歌舞娛樂(lè)場(chǎng)所□具有娛樂(lè)功能的夜總會(huì)、音樂(lè)茶座和餐飲場(chǎng)所□游藝、游樂(lè)場(chǎng)所□保齡球館、旱冰場(chǎng)、桑拿浴室等營(yíng)業(yè)性健身、休閑場(chǎng)所□其他場(chǎng)所性質(zhì)□賓館、飯店商場(chǎng)□集貿(mào)市場(chǎng)□客運(yùn)車(chē)站候車(chē)室□√□客運(yùn)碼頭候船廳□民用機(jī)場(chǎng)航站樓□體育場(chǎng)館□會(huì)堂□其他名稱(chēng)大廈建筑面積30000平米場(chǎng)所所在建筑情況建筑層數(shù)（地上地下）20層建筑高度60米消防驗(yàn)收備案情況依