紹興縣金利房地產(chǎn)有限公司債權申報登記表

1、山東敬蘭酒店有限公司破產(chǎn)清算案山東敬蘭酒店有限公司破產(chǎn)清算案債權申報表債權申報表債權申報編號：申報人名稱姓名統(tǒng)一社會信用代碼身份證號碼聯(lián)系地址聯(lián)系方式法定代表人聯(lián)系方式委托代理人聯(lián)系方式電子郵箱開戶銀行、戶名及賬號申報債權總額￥大寫：債權額組成本金利息違約金或其他是否有財產(chǎn)擔保1、□否□是擔保物及擔保范圍：2、是否放棄優(yōu)先受償權□否□是是否有共同債權人□否□是共同債權人名稱姓名是否有共同債務人□否□是共同債務人名稱姓名是否經(jīng)過訴訟仲裁程

2、序□否□是法律文書號：債權概況債權概況（包括債權發(fā)生時間、基本情況、種類等）備注1、利息、違約金、遲延履行滯納金等債權需附計算清單；2、提交材料的紙張規(guī)格為A4，填寫本表使用黑碳素墨水；3、開戶銀行需明確開戶網(wǎng)點具體名稱；4、為必填內(nèi)容，其他內(nèi)容根據(jù)實際情況填寫。申報人承諾：申報人保證管理人按上述申報聯(lián)系地址及聯(lián)系電話送達文書，按申報開戶行及賬號分配債權款項，準確無誤。若送達未果或分配有誤，產(chǎn)生的一切法律后果由申報人承擔。申報人（蓋章或

3、簽名）：代理人（簽字）：申報時間：年月日山東敬蘭酒店有限公司破產(chǎn)清算案山東敬蘭酒店有限公司破產(chǎn)清算案債權申報表債權申報表債權申報編號：申報人名稱姓名統(tǒng)一社會信用代碼身份證號碼聯(lián)系地址聯(lián)系方式法定代表人聯(lián)系方式委托代理人聯(lián)系方式電子郵箱開戶銀行、戶名及賬號申報債權總額￥大寫：債權額組成本金利息違約金或其他是否有財產(chǎn)擔保1、□否□是擔保物及擔保范圍：2、是否放棄優(yōu)先受償權□否□是是否有共同債權人□否□是共同債權人名稱姓名是否有共同債務人□否

4、□是共同債務人名稱姓名是否經(jīng)過訴訟仲裁程序□否□是法律文書號：債權概況債權概況（包括債權發(fā)生時間、基本情況、種類等）備注1、利息、違約金、遲延履行滯納金等債權需附計算清單；2、提交材料的紙張規(guī)格為A4，填寫本表使用黑碳素墨水；3、開戶銀行需明確開戶網(wǎng)點具體名稱；4、為必填內(nèi)容，其他內(nèi)容根據(jù)實際情況填寫。申報人承諾：申報人保證管理人按上述申報聯(lián)系地址及聯(lián)系電話送達文書，按申報開戶行及賬號分配債權款項，準確無誤。若送達未果或分配有誤，產(chǎn)生的