衛(wèi)生許可證變更申請(qǐng)書(shū)

1、北京市衛(wèi)生行政許可文書(shū)衛(wèi)生許可證變更申請(qǐng)表衛(wèi)生許可證變更申請(qǐng)表一、基本情況一、基本情況衛(wèi)生許可類(lèi)別原許可證文號(hào)填表人原證有效期限填表部門(mén)聯(lián)系電話申請(qǐng)變更事由年月日（單位公章）二、申請(qǐng)變更事項(xiàng)二、申請(qǐng)變更事項(xiàng)項(xiàng)目原許可證批準(zhǔn)項(xiàng)目擬變更項(xiàng)目單位名稱法定代表人負(fù)責(zé)人地址許可項(xiàng)目注：“擬變更項(xiàng)目”變動(dòng)的要填寫(xiě)變動(dòng)后的內(nèi)容，不變的可寫(xiě)“不變”字樣。三、提供變更項(xiàng)目相關(guān)資料和文件三、提供變更項(xiàng)目相關(guān)資料和文件（一）不論變更一項(xiàng)或多項(xiàng)，都要提供：1、

2、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或證明；2、原衛(wèi)生許可證副本或正本復(fù)印件。（二）變更以下各項(xiàng)要提供相關(guān)資料：1、變更“單位名稱”：（1）上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)文件；（2）其它證明文件。2、變更“法定代表人”或變更“負(fù)責(zé)人”：（1）上級(jí)主管部門(mén)開(kāi)具的任職證明或文件；（2）其它證明文件。3、變更“地址”：凡變更生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地址的需重新申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證。除此之外的地址變更提供較詳細(xì)的變更事由和有關(guān)資料。4、變更“許可項(xiàng)目”：原則上需重新申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證。但原生產(chǎn)經(jīng)

3、營(yíng)條件可滿足新項(xiàng)目需要的除外，要求提供較詳細(xì)的變更事由。05.10.01WSXK1.3北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制定北京市衛(wèi)生行政許可文書(shū)衛(wèi)生許可證變更申請(qǐng)表衛(wèi)生許可證變更申請(qǐng)表一、基本情況一、基本情況衛(wèi)生許可類(lèi)別原許可證文號(hào)填表人原證有效期限填表部門(mén)聯(lián)系電話申請(qǐng)變更事由年月日（單位公章）二、申請(qǐng)變更事項(xiàng)二、申請(qǐng)變更事項(xiàng)項(xiàng)目原許可證批準(zhǔn)項(xiàng)目擬變更項(xiàng)目單位名稱法定代表人負(fù)責(zé)人地址許可項(xiàng)目注：“擬變更項(xiàng)目”變動(dòng)的要填寫(xiě)變動(dòng)后的內(nèi)容，不變的可

4、寫(xiě)“不變”字樣。三、提供變更項(xiàng)目相關(guān)資料和文件三、提供變更項(xiàng)目相關(guān)資料和文件（一）不論變更一項(xiàng)或多項(xiàng)，都要提供：1、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或證明；2、原衛(wèi)生許可證副本或正本復(fù)印件。（二）變更以下各項(xiàng)要提供相關(guān)資料：1、變更“單位名稱”：（1）上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)文件；（2）其它證明文件。2、變更“法定代表人”或變更“負(fù)責(zé)人”：（1）上級(jí)主管部門(mén)開(kāi)具的任職證明或文件；（2）其它證明文件。3、變更“地址”：凡變更生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地址的需重新申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證