2、《入黨積極分子培養(yǎng)考察登記表》模版(表格)(2015.7)

1、1姓名趙性別男出生年月1980.12.2民族漢文化程度本科入團時間1996.5參加工作時間2003.9籍貫山西五臺縣單位、職務(wù)或職業(yè)太原市小店區(qū)科員戶籍所在地太原市區(qū)派出所現(xiàn)居住地太原市區(qū)街號首次申請入黨時間2011.1.5列為入黨積極分子時間2012.2.16確定為發(fā)展對象時間2013.4.5本人簡歷（包括學(xué)歷，從小學(xué)開始填寫）起止時間在何地何單位職務(wù)證明人1987.91993.61993.91996.61996.91999.6199

2、9.92003.62003.9—至今在太原市小學(xué)上學(xué)在太原市中上學(xué)在太原市第中學(xué)上學(xué)在大學(xué)上學(xué)在太原市區(qū)學(xué)生學(xué)生學(xué)生學(xué)生科員王郭李孫周與本人關(guān)系姓名出生年月政治面貌單位、職務(wù)或職業(yè)父親趙1953.5黨員太原市科長母親李1954.2群眾太原市科員妻子王1980.10群眾太原市學(xué)校教師兒子趙2008.5學(xué)生太原市學(xué)校學(xué)生家庭主要成員情況岳父王1955.5黨員太原市區(qū)村農(nóng)民岳母何1955.11群眾太原市區(qū)村農(nóng)民叔叔趙1956.4黨員榆次村農(nóng)民

3、舅舅李1956.11群眾榆次村農(nóng)民主要社會關(guān)系情況3入黨積極分子確定情況黨員（黨小組）或工青婦及群眾推優(yōu)情況該同志自向黨組織遞交入黨申請書一年來，入黨動機端正，工作認真，積極主動，團結(jié)同志，虛心學(xué)習(xí)，經(jīng)常向黨組織匯報自己的思想、工作情況。經(jīng)名正式黨員（黨小組或工青婦群眾）推薦確定為入黨積極分子推薦對象。負責(zé)人簽字：郭推優(yōu)單位蓋章：2012年2月6日支部大會意見2012年2月11日，我支部召開黨員大會。應(yīng)到會有表決權(quán)的黨員20人，實到會有

4、表決權(quán)的正式黨員18人，列席群眾代表5名。發(fā)出表決票18張，收回18張；未到會有表決權(quán)的正式黨員出具書面意見2份，有效票2張，無效票0張。經(jīng)無記名投票表決，趙同志得贊成票20張，不贊成票0張，棄權(quán)票0張。表決結(jié)果一致同意將趙同志確定為入黨積極分子推薦對象。支部書記簽名：胡支部蓋章：2012年2月7日公示情況2012年2月8日至14日，黨支部對趙同志確定為入黨積極分子推薦對象進行了公示。公示期間，沒有黨員群眾提出異議。（此次公示為“四公示

5、”制度中的第一次公示，公示不少于7天）支部書記簽名：胡支部蓋章：2012年2月15日支委會意見經(jīng)黨員（黨小組或工青婦群眾）推優(yōu)，支部大會無記名票決以及公示，并結(jié)合群眾意見，我支委會認為該同志思想積極要求進步，入黨動機端正，同意確定為入黨積極分子。由李、王負責(zé)培養(yǎng)聯(lián)系，培養(yǎng)聯(lián)系期從支委會確定入黨積極分子之日算起。支部書記簽名：胡支部蓋章：2012年2月16日黨總支或基層黨委意見經(jīng)2012年2月20日黨總支會議（黨委會）研究，一致同意將趙同