消化內(nèi)科題庫(kù)

1、消化內(nèi)科題庫(kù)消化內(nèi)科題庫(kù)一單選題1.確診肝硬化最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是()AB超檢查B食管吞鋇檢查C纖維內(nèi)鏡檢查D肝臟活組織檢查E放射性核素檢查2.能引起急性胰腺炎的藥物()A腎上腺素B去甲腎上腺素C腎上腺糖皮質(zhì)激素D葡萄糖酸鈣口服E維生素D鈣片口服3.消化性潰瘍病理?yè)p傷深度至少達(dá)到()A粘膜層B粘膜下層C粘膜肌層D肌層E漿膜層4.女性，40歲，9個(gè)月來(lái)持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大肋下6cm，

2、血清抗線粒體陽(yáng)性，血膽紅素134mmolL，1分鐘膽紅素88mmolL，5核苷酸酶升高，GPT30U，γGT200U，最可能診斷為()A慢性活動(dòng)性肝炎B原發(fā)性肝癌C原發(fā)性膽汁性肝硬化D肝炎后肝硬化E繼發(fā)性膽汁性肝硬化5.男性，18歲，腹痛、腹瀉2年，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端粘膜呈鋪路石樣表現(xiàn)，取活檢病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為()A腸結(jié)核BCrohn病C潰瘍性結(jié)腸炎D腸傷寒E腸息肉6.急性水腫型胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括()A

3、上腹部持續(xù)疼痛B中等程度發(fā)熱C惡心、嘔吐D輕度黃疸E上腹部有壓痛、反跳痛與肌緊張7.緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為()A意識(shí)模糊B肝臭C行為異常，欣快D定向力障礙E意識(shí)模糊8.下列不是肝性腦病的誘因的為()A上消化道大出血B大量使用排鉀利尿劑C大量放腹水D高鉀血癥E合并腸道感染9.男，42歲，上腹痛12小時(shí)持續(xù)性，腹脹、嘔吐，既往有消化性潰瘍病史，查體：上腹壓痛輕微，血淀粉酶750U(Somogyi)，最可能的診斷是()A消化性潰瘍

4、急性穿孔B急性胰腺炎C急性腸梗阻D急性心肌梗死E急性胃腸炎10.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是()A氨中毒B假神經(jīng)遞質(zhì)C氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用D氨基酸代謝不平衡E上述多種因素綜合作用所致11.慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是()A急性應(yīng)激性疾病B沙門菌感染C幽門螺桿菌感染D自身免疫E以上都不是12.急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制中，起關(guān)鍵作用的酶是()A淀粉酶B胰蛋白酶C脂肪酶D磷脂酶E彈性蛋白酶13.肝硬化的診斷，下列最可靠的是()A腹水的出現(xiàn)B脾

5、腫大C肝掌及蜘蛛痣D白蛋白球蛋白倒置E肝穿刺有假小葉形成14.女，23歲，腹脹，腹痛3個(gè)月，近1個(gè)月有發(fā)熱，盜汗。查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查：腹腔積液常規(guī)：比重1.018，蛋白質(zhì)定量為37gL，白細(xì)胞580106L，淋巴細(xì)胞占0.80，HBsAg()，肝功能正常，最可能疾病是()A結(jié)核性腹膜炎B肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C肝硬化并結(jié)核性腹膜炎D卵巢囊腫E腹膜癌15.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是()A丙谷胺B洛賽克C派吡氮平D法莫替丁

6、E米索前列醇16.門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時(shí)，下列哪項(xiàng)可誘發(fā)肝性腦病()A口服去甲腎上腺素B肥皂水灌腸清除積血C硫酸鎂導(dǎo)瀉D靜脈輸入止血芳酸E靜脈點(diǎn)滴支鏈氨基酸17.關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述哪項(xiàng)不正確()A大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高B暴發(fā)性肝功能衰竭時(shí)血氨往往明顯增高C動(dòng)脈血和腦脊液中氨含C非干酪性肉芽腫D干酪性肉芽腫E多發(fā)性炎性息肉33.男，49歲，肝硬化病史6年，1天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不

7、清且較緩慢，下列治療措施哪一種不合適()A弱酸性溶液灌腸B硫酸鎂導(dǎo)瀉C甘露醇導(dǎo)瀉D肥皂水灌腸E支鏈氨基酸靜脈滴注35.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證()A中毒性巨結(jié)腸B腸穿孔C癌變D暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎E膿腫和瘺管形成36.男，43歲，上腹不適5年，近1個(gè)月來(lái)食后飽脹感，噯氣，近3日來(lái)糞潛血()，胃酸正常，血清抗壁細(xì)胞抗體陰性，胃鏡：幽門區(qū)可見粘膜下血管網(wǎng)。下列診斷哪項(xiàng)是正確的()A淺表性胃竇炎B淺表性胃竇炎合并出血C慢性胃體炎D慢

8、性萎縮性胃竇炎E急性胃炎37.里急后重癥狀最常見于()ACrohn病B潰瘍性結(jié)腸炎C潰瘍型腸結(jié)核D增生型腸結(jié)核E血吸蟲病38.消化性潰瘍發(fā)病因素中，最主要的是()A食物的理化刺激B胃酸C胃蛋白酶D幽門螺桿菌E精神因素與吸煙39.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是()A少食多餐中樞鎮(zhèn)靜B保護(hù)粘膜抑酸C抑酸消除HPD休息戒煙酒E清除HP手術(shù)40.男性。60歲，近2個(gè)月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治療無(wú)效，噯氣。近1月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，

9、可能的疾病是()A慢性胃體炎幽門梗阻B慢性胃竇炎并幽門梗阻C胃體潰瘍并幽門梗阻D幽門管潰瘍并幽門梗阻E巨大潰瘍41.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎，下列不正確的是()A可長(zhǎng)期低熱或中等度發(fā)熱B腹壁柔韌感是特異性體征C腹部腫塊邊緣不整，不易推動(dòng)D腹水伴腸粘連時(shí)可無(wú)移動(dòng)性濁音E腹水濃縮找結(jié)核桿菌常常陰性42.阿托品等抗膽堿能藥物用于潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí)，應(yīng)特別注意其可能誘發(fā)()A糖尿病B結(jié)腸癌C結(jié)腸息肉病D中毒性巨結(jié)腸E機(jī)械性腸梗阻43.男，35歲，2小時(shí)

10、前突然嘔鮮血約1000ml來(lái)院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP9060mmHg，P120次分，肝肋下未觸及。脾肋下3cm，血紅蛋白60gL，紅細(xì)胞2.61012L，血小板60109L，最有效的緊急止血措施是()A三腔二囊管壓迫B補(bǔ)充凝血因子C口服止血藥D靜脈注射生長(zhǎng)抑素制劑E冷鹽水洗胃44.復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)有()A胃大彎、胃小彎潰瘍B胃竇、胃體潰瘍C胃底與胃小彎潰瘍D胃與十二指腸潰瘍E胃小彎與幽門管潰瘍45.臨床上引起急

11、性糜爛性胃炎的病因是()A服用水楊酸類B服用利血平C暴飲暴食D休克E飲烈酒46.臨床急性胃炎最常見的病因是()A化學(xué)性因素B物理性因素C應(yīng)激性因素D感染性因素E血管性因素47.消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是()A胃大彎B胃小彎C幽門管D十二指腸后壁E胃角48.男性，36歲，肝硬化腹水，尿少，四肢浮腫，心率125次分，呼吸40次分。端坐，有臍疝，治療中首選()A西地蘭靜注B雙氫克尿塞口服C放腹水D口服甘露醇E硫酸鎂導(dǎo)瀉49.AFP200