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1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試以上內(nèi)容以協(xié)和出版社《公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》為準(zhǔn)1公衛(wèi)執(zhí)業(yè)衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)師實(shí)踐技能考踐技能考試考試的內(nèi)容和方法:的內(nèi)容和方法:每個(gè)考生必須依據(jù)《考試大綱》通過(guò)以下三個(gè)考站的測(cè)試,測(cè)試時(shí)間60分鐘,均采用隨機(jī)抽取試題應(yīng)試方法。(1)第一考站:第一考站:疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查與處理能力。滿分值30分,考試時(shí)間15分鐘。1)結(jié)合案例試題思考準(zhǔn)備(5分鐘);2)口試回答問(wèn)題:主考官進(jìn)一步提問(wèn)(10分鐘),每個(gè)考生應(yīng)試一個(gè)案例,數(shù)個(gè)問(wèn)
2、題。(2)第二考站:第二考站:體格檢查、急救技術(shù)與輔助檢查結(jié)果。滿分值25分,考試時(shí)間共25分鐘。1)隨機(jī)抽取試題;2)采用標(biāo)準(zhǔn)體檢者、模擬人或考生相互之間和實(shí)物進(jìn)行操作和描述;3)主考官依照考題項(xiàng)目提出問(wèn)題,考生回答。(3)第三考站:第三考站:基本操作技能。滿分值45分,考試時(shí)間共20分鐘。1)隨機(jī)抽取1個(gè)試題(包括3個(gè)子項(xiàng)目),邊操作邊解釋;2)主考官提問(wèn)。疾病與危疾病與危險(xiǎn)因素的因素的調(diào)查處調(diào)查處理試題試題卡:卡:(30分)(考(
3、考試時(shí)間試時(shí)間:15分鐘)編號(hào)3101案例:1997年1月152月3日,某區(qū)衛(wèi)生防疫站陸續(xù)接到本區(qū)數(shù)所學(xué)校報(bào)告,學(xué)生中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種原因不明的發(fā)熱、納差、全身不適、乏力,部分人鞏膜黃染的病例86例,該區(qū)自1997年1月1日起供餐公司開始向?qū)W校供應(yīng)午餐,派你去調(diào)查處理這起疫情。試題:1請(qǐng)你在調(diào)查處理疫情前制定一個(gè)調(diào)查方案(包括幾個(gè)大的方面,簡(jiǎn)單、扼要講明);答:調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對(duì)照)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計(jì)。2這起疫情調(diào)查的目的
4、是什么?答:證實(shí)疫情診斷、確診是否暴發(fā)、描述疾病的分布和特征,找出暴發(fā)疫情特異病因或病原,查明病因來(lái)源,傳播方式、途徑,查明暴露的易感人群,采取預(yù)防控制措施,最終撲滅疫情。編號(hào)3102案例:同上試題:1請(qǐng)你在調(diào)查處理疫情前制定一個(gè)調(diào)查方案(包括幾個(gè)大的方面,簡(jiǎn)單、扼要講明);答:調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對(duì)照)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計(jì)。2本次疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容(主要項(xiàng)目)?答:1、核實(shí)診斷(臨床、化驗(yàn)、流行病學(xué));2、對(duì)疫情作全面考
5、察,對(duì)發(fā)病數(shù)量、流行特征、原因初步描述;3、證實(shí)暴發(fā),了解疾病分布,計(jì)算疾病的罹患率;公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試以上內(nèi)容以協(xié)和出版社《公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》為準(zhǔn)32、你如何判定這次疫情采集的標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果?答:水符合國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):食品不得檢出致病菌,ALT正常值。編號(hào)3107一、案例:同上二、試題:1、這次疫情調(diào)查你準(zhǔn)備收集哪些資料?答:調(diào)查資調(diào)查資料的收集:料的收集:人口學(xué)資料、自然因素、社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況、疾病資料、學(xué)生缺課統(tǒng)計(jì)、送餐公司有關(guān)情
6、況,供水情況,預(yù)防接種情況等。2、如何分析所收集到的資料?答:收集的收集的資料初步分析:料初步分析:計(jì)算各種罹患率、描述疾病的三間分布、證實(shí)暴發(fā)、推算、暴露日期、流行因素分析、暴露與非暴露發(fā)病率及聯(lián)系程度比較。編號(hào)3108一、案例:同上二、試題:1、為控制這次疫情,你選擇哪些控制措施?答:預(yù)防控制措施:防控制措施:1、供餐公司在未查清前應(yīng)停止供餐,對(duì)其人員進(jìn)行體檢,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督;2、開展衛(wèi)生宣教(對(duì)象:學(xué)生、家長(zhǎng)、學(xué)校方面、送餐公司等)
7、;3、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療;4、疫源地處理(病家、學(xué)校):隨時(shí)及終末消毒,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察,搞好食品衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生;5、學(xué)生中接種甲肝疫苗(注意接種對(duì)象);6、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),防止續(xù)發(fā)。2、如何評(píng)價(jià)控制措施的效果?答:效果效果評(píng)價(jià):價(jià):發(fā)病是否得到控制(一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)無(wú)新病例出現(xiàn),并注意區(qū)別是疾病自然下降,還是針對(duì)危險(xiǎn)因素采取措施后下降)。編號(hào)3109一、案例:同上二、試題:你在撰寫這次疫情調(diào)查報(bào)告的準(zhǔn)備從哪幾方
8、面著手?答:撰寫撰寫調(diào)查報(bào)調(diào)查報(bào)告(告(簡(jiǎn)明):明):1、前景材料;2、疫情流行強(qiáng)度、分布;3、暴發(fā)的診斷及原因;4、措施及效果評(píng)價(jià);5、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和建議;6、結(jié)論。體格體格檢查檢查(10分)(考分)(考試時(shí)間試時(shí)間:10分鐘)小項(xiàng)目(血目(血壓、眼、、眼、頸部、外周血管)部、外周血管)3分,大分,大項(xiàng)目(胸、心、腹、神目(胸、心、腹、神經(jīng))7分,各考一分,各考一題,共10分。分。1血壓(3分)1血壓計(jì)放置位置正確(1分);被檢查者取坐位
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