口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)根管治療根尖預(yù)備法考試題庫完整_第1頁
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文檔簡介

1、1、王某,男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會說“那樣?xùn)|西”,情緒低落發(fā)呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居不知叫什么名字,經(jīng)常走錯房間,外出不知回家的路,認(rèn)為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務(wù),不會正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯

2、陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分A.老年良性記憶減退B.老年抑郁癥C.阿爾茨海默病D.老年精神分裂癥E.腦血管性癡呆正確答案:C答案解析:該患者為緩慢進(jìn)行性加重病程,以智能損害為主要表現(xiàn),意識清晰,存在記憶障礙、認(rèn)知障礙和情緒障礙,有失語、失認(rèn)、失命名等大腦皮層受損的表現(xiàn),生活自理能力下降。頭顱CT證明有腦萎縮,無卒中史,無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征,可排除老年精神分裂癥、血管性癡呆。老年抑郁癥也可出現(xiàn)假性癡

3、呆的表現(xiàn),但這類患者多有情感障礙家族史,出現(xiàn)抑郁心境,早醒,記憶力減退等,且患者常是情緒低落在先而記憶力減退在后,通過治療可治愈,而該患者則否認(rèn)自己有病,埋怨別人說他笨,無自知力,治療效果差,癡呆進(jìn)展性加重,可排除抑郁癥。老年良性記憶障礙2、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查

4、是0.5分A.頭部CTB.腦電圖C.心電圖D.胸部X片E.心臟B超正確答案:C答案解析:患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。答案解析:海洛因急性中毒應(yīng)及時給予特異性阿片受體拮抗劑納洛酮治療,可以扭轉(zhuǎn)阿片類藥物中毒所致的中樞神經(jīng)體征。5、為了做出正確的診斷,對該患者最需要做的是0.5分A.再次詢問用藥史B.腦脊液檢查C.給予哌替啶注射D.給予止嘔藥物E.尿毒品檢測正確答案:E答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)高度懷疑是

5、阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀,盡管患者否認(rèn),仍需進(jìn)行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進(jìn)行毒品檢測,一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測出來。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。6、王某,男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會說“那樣?xùn)|西”,情緒低落發(fā)呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居

6、不知叫什么名字,經(jīng)常走錯房間,外出不知回家的路,認(rèn)為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務(wù),不會正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分A.老年良性記憶減退B.老年抑郁癥C.阿爾茨海默病D.老年精神分裂癥E.腦血管性癡呆正確答案:C答案解析:該患者為緩慢進(jìn)行性加重病程,以智能損害為主要表現(xiàn),意識清晰,存在記

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