內(nèi)科題庫理化

1、內(nèi)科理化第1頁內(nèi)科理化內(nèi)科理化一、單5選1(共23分，每小題1分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1.患者：男，20歲，既往健康。在使用自來水過程中出現(xiàn)意識(shí)障礙，發(fā)現(xiàn)后立即搶救，復(fù)蘇后患者出現(xiàn)缺氧性腦病，其中毒原因最大可能是：A.溶解于水的毒物中毒B.由于煤氣泄漏造成的CO中毒C.心源性卒中D.腦梗死E.心源性猝死答案：B2.CO中毒的主要機(jī)制是：A.與含二價(jià)鐵的肌球蛋白結(jié)合，損害線粒體功能B.與紅細(xì)胞的Hb結(jié)合，引起組織缺

2、氧C.抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性D.產(chǎn)生高鐵血紅蛋白E.影響呼吸鏈的電子傳遞答案：B3.急性中毒時(shí)，關(guān)于血液灌流治療的描述，不正確的是：A.能吸附脂溶性或與蛋白質(zhì)結(jié)合的化學(xué)物B.清除血液中巴比妥類C.清除百草枯D.用于血液中毒物濃度明顯增高者E.對(duì)血液的正常成分無影響答案：E4.碘解磷定和氯磷定對(duì)以下哪種中毒療效差：A.內(nèi)吸磷B.對(duì)硫磷C.甲胺磷D.甲拌磷E.DDV答案：E5.患者，女，42歲，口服馬拉硫磷20ml后出現(xiàn)口吐白沫、呼吸困難

3、入院，經(jīng)洗胃、復(fù)能劑及阿托品治療后癥狀緩解，但24小時(shí)后再次出現(xiàn)呼吸困難。體檢：昏迷，呼吸困難，皮膚濕冷，針尖樣瞳孔，Bp112／65mmHg，HR40～50次／分，雙肺濕啰音。急診處理正確的是：A.立即解毒治療(復(fù)能劑抗膽堿能藥物)，重復(fù)洗胃，必要時(shí)氣管插管B.立即氣管插管機(jī)械通氣治療，然后給予解毒劑治療C.立即給予呼吸興奮劑解毒治療D.立即解毒治療后行血液灌流E.立即氣管插管機(jī)械通氣，強(qiáng)心、利尿治療答案：A6.忌用1:5000高猛酸

4、鉀溶液洗胃的是：A.對(duì)硫磷B.敵百蟲C.DDVD.樂果E.4049答案：A7.在有機(jī)磷中毒的治療中，最重要的是：A.早期復(fù)能劑的應(yīng)用B.阿托品治療C.早期阿托品與復(fù)能劑合用D.早期血漿置換E.維持心肺功能答案：C8.在有機(jī)磷殺蟲劑中毒診斷中，有確診意義的是：A.有機(jī)磷殺蟲劑接觸史B.呼出氣有蒜味C.有毒蕈堿和煙堿樣癥狀D.全血膽堿酯酶活力降低E.阿托品治療有效答案：D答案：B18.中度有機(jī)磷中毒，其全血膽堿酯酶活力值為：A.正常人的70

5、％～50％B.正常人的50％～30％C.2題共用題干每題僅一個(gè)最佳答案某女，20歲，自訴與家人爭(zhēng)吵后口服“鼠藥”1包，半小時(shí)后獨(dú)自來診，服藥量不詳。體檢：神清，生命征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔約2.0mm，口無分泌物，無大汗，雙肺未聞及干、濕性啰音。未見肌纖維顫動(dòng)。門診立即予以清水洗胃近1小時(shí)(患者不合作)，洗胃液無明顯特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗，雙側(cè)瞳孔縮小呈針尖樣，口吐白沫，雙肺滿布濕啰音。請(qǐng)問：24.診斷是什么A.洗胃誤吸、肺水腫B.急性左