外科和練習(xí)_jy0201

1、各種醫(yī)學(xué)考試課程購(gòu)買唯一聯(lián)系QQ:2939831027后續(xù)課程更新務(wù)必添加QQ關(guān)注第二章第二章外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理1.概述（1）手術(shù)創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染后營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)（2）營(yíng)養(yǎng)不良的分類（3）營(yíng)養(yǎng)不良的診斷（4）營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（1）適應(yīng)證及禁忌證（2）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑分類（3）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的投予方法（4）護(hù)理措施二、外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理3.腸外營(yíng)養(yǎng)（1）適應(yīng)證各種醫(yī)學(xué)考試課程購(gòu)買唯一聯(lián)系QQ:2939831027

2、后續(xù)課程更新務(wù)必添加QQ關(guān)注①病人處于嚴(yán)重?fù)p傷、多發(fā)感染、大手術(shù)后等應(yīng)激狀態(tài)；②慢性疾病長(zhǎng)期消耗，如高位腸瘺；③出血性壞死性胰腺炎較長(zhǎng)時(shí)間禁食；④食管癌、放射性腸炎。2.人體測(cè)量（1）體重：體重下降是營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)之一，下降10%10%即有意義。（2）體質(zhì)指數(shù)：體質(zhì)指數(shù)＝體重（kg）／身高（m）2，正常值為18.5～23：＜18.5——消瘦，≥23——超重。（3）三頭肌皮褶厚度：間接測(cè)定脂肪量脂肪量，正常值男性11.3～13.7mm

3、，女性14.9～18.1mm。（4）臂肌圍＝上臂中點(diǎn)周長(zhǎng)（cm）－3.14三頭肌皮褶厚度（cm）。正常值：男性22.8～27.8cm，女性20.9～25.5cm。3.實(shí)驗(yàn)室檢查（1）肌酐身高指數(shù)（%）：肌酐是肌肉蛋白的代謝產(chǎn)物，測(cè)定該指數(shù)即可了解體內(nèi)骨骼肌含量。肌酐身高指數(shù)（%）＝尿肌酐排泄量（mg24h）[身高（cm）－100]23（女性為18）（2）血清蛋白：白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和前白蛋白。（3）氮平衡：判斷體內(nèi)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)代謝情況，攝