【健康科普】-男性不育癥超聲檢查_第1頁
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1、1健康科普男性不育癥超聲檢查精囊腺是一對囊性男性生殖器官附屬腺體,位于膀胱底的后方,部位深在,左右各一,呈八字形分開,頂端圓鈍、表面隆突不平,排泄管向內(nèi)下與輸精管壺腹匯合成射精管,于前列腺基底部穿入前列腺。精囊腺有分泌液體的功能,內(nèi)含果糖、前列腺素等,為精子提供載體和營養(yǎng)物質(zhì),有利于精子的運送與儲存。精囊病變可以影響精子的生存與活力,而導致男性不育。精囊腺病變時會有血精、無精、少精、性功能障礙、不育癥、排尿異常、會陰不適等臨床表現(xiàn),超聲

2、檢查可早期、及時診斷,為臨床治療提供依據(jù)。經(jīng)腹超聲檢查由于受患者腹壁及腹腔脂肪厚度、膀胱充盈狀況、腸氣干擾及恥骨聯(lián)合的影響,常難以清晰顯示。經(jīng)直腸超聲掃查由于避開腸內(nèi)氣體和恥骨所造成的干擾,可以提供更加清晰的聲像圖和高度靈敏的多普勒血流信息,同時便于超聲引導穿刺活檢或其它介入性處理,故已成為精囊腺的首選影像檢查方法,為臨床早期診治提供了客觀依據(jù)。一、患者準備及檢查方法不育癥患者檢查前一周內(nèi)不排精,血精患者可隨時檢查,檢查當天排空大便,采

3、用經(jīng)直腸探頭,檢查時膀胱內(nèi)3炎多與前列腺炎伴發(fā),無典型癥狀者容易誤診為前列腺炎。精囊腺本身的結(jié)構(gòu)特點導致引流不暢,另外,精囊的血供來自于膀胱下動脈的細小分支,血液循環(huán)較差,全身性用藥在精囊局部的藥物濃度極低,致使病菌不易被徹底消滅,病變難愈遷延為慢性。精囊炎的臨床表現(xiàn)是:血精、排尿不適(尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道有灼熱感)、下腹疼痛、恥骨上區(qū)隱痛等久之還可出現(xiàn)性欲低下、遺精、早泄等癥狀。同時合并射精管病變的患者均有盆段輸精管增粗表

4、現(xiàn)。4、精囊腺結(jié)核超聲診斷精囊腺結(jié)核無特異性,臨床直腸觸診常呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地較硬。5、精囊腺結(jié)石結(jié)石多因分泌物排出不暢或因炎癥、感染,由脫落細胞碎片構(gòu)成核心,繼而鈣質(zhì)沉積形成結(jié)石。6、精囊腺囊腫囊腫是因先天或后天的原因,致排出通道狹窄或閉塞等引起精囊膨大,形成囊腫,合并感染者囊壁較厚,囊內(nèi)充滿密集暗淡光點,其下部與前列腺相連。7、射精管囊腫多因后天精路梗阻,繼發(fā)射精管擴張而形成,橫切面位于前列腺中線水平,斜縱切面常呈水滴狀,尖端指向精阜,

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