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1、1搶救應(yīng)急預(yù)案及流程 搶救應(yīng)急預(yù)案及流程患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序 患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】 【應(yīng)急預(yù)案】1. 1.患者發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼 患者發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼吸,快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。同時(shí)呼叫其他 吸,快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。在搶救過(guò)程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇,必要 醫(yī)務(wù)人員幫助
2、搶救。在搶救過(guò)程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇,必要時(shí)開放兩條靜脈通道。 時(shí)開放兩條靜脈通道。2. 2.患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),先行胸外心臟按壓術(shù),未行氣管插 患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),先行胸外心臟按壓術(shù),未行氣管插管的患者,應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸,必要時(shí)再開放一條靜脈 管的患者,應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸,必要時(shí)再開放一條靜脈通道。 通道。3. 3.參加搶救人員應(yīng)聽從指揮,密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對(duì), 參加搶救人員應(yīng)聽從指揮,密切配合,有條不
3、紊,嚴(yán)格查對(duì),并保留各種液體、安培及藥瓶等,做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過(guò) 并保留各種液體、安培及藥瓶等,做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過(guò)程。 程。4. 4.護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,密 護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,密切觀察病情變化,及時(shí)采取搶救措施。 切觀察病情變化,及時(shí)采取搶救措施。5. 5.急救物品做到“四固定” 急救物品做到“四固定”(定位置、定數(shù)量、定專人管理、定 定位置、定數(shù)量、定專人管理、定期檢
4、查 期檢查),班班清點(diǎn),完好率達(dá) ,班班清點(diǎn),完好率達(dá) 100% 100% ,保證應(yīng)急使用。 ,保證應(yīng)急使用。6. 6.護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和 護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。 注意事項(xiàng)。【程序】 【程序】立即搶救 立即搶救 → 胸外按壓 胸外按壓 → 氣管插管 氣管插管 → 快速輸液 快速輸液 → 遵醫(yī)囑用藥 遵醫(yī)囑用藥 → 密切配合 密切配合 → 對(duì)癥處理 對(duì)癥處理 →
5、 及時(shí)記錄 及時(shí)記錄→及時(shí)上報(bào)院辦 及時(shí)上報(bào)院辦發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序 發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序3立即停止輸血 立即停止輸血 → 更換輸液管 更換輸液管 → 改換生理鹽水 改換生理鹽水 → 報(bào)告醫(yī)生 報(bào)告醫(yī)生 → 遵醫(yī) 遵醫(yī)囑給藥 囑給藥 → 嚴(yán)密觀察并做好記錄 嚴(yán)密觀察并做好記錄 → 上報(bào)檢驗(yàn)科 上報(bào)檢驗(yàn)科 → 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí) 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí) → 保留血袋 保留血袋 → 抽取患者血樣 抽取患者
6、血樣 → 送檢驗(yàn)科 送檢驗(yàn)科肛腸手術(shù)術(shù)后大出血搶救流程 肛腸手術(shù)術(shù)后大出血搶救流程應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)有大出血時(shí),病人立即臥床休息,立即報(bào)告 發(fā)現(xiàn)有大出血時(shí),病人立即臥床休息,立即報(bào)告主管醫(yī)生 主管醫(yī)生,如主 如主管醫(yī)生不在告值班醫(yī)生,并報(bào)告科室主任。 管醫(yī)生不在告值班醫(yī)生,并報(bào)告科室主任。2、建立靜脈通道,確保靜脈通道暢通。吸氧、 建立靜脈通道,確保靜脈通道暢通。吸氧、備血,同時(shí) 備血,同時(shí)監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)生命 生命體征及血氧飽和度。
7、 體征及血氧飽和度。3、遵醫(yī)囑合理、及時(shí)、準(zhǔn)確用藥,進(jìn)行補(bǔ)液及各種止血治療,必要 遵醫(yī)囑合理、及時(shí)、準(zhǔn)確用藥,進(jìn)行補(bǔ)液及各種止血治療,必要時(shí) 輸血,觀察用藥后反應(yīng),并由專人做好相應(yīng)記錄。 輸血,觀察用藥后反應(yīng),并由專人做好相應(yīng)記錄。3、做好一切 做好一切搶救 搶救準(zhǔn)備,備好搶救藥品,積極配合搶救 準(zhǔn)備,備好搶救藥品,積極配合搶救。必要時(shí)通知 。必要時(shí)通知手術(shù)室做好補(bǔ)救性手術(shù)準(zhǔn)備。 手術(shù)室做好補(bǔ)救性手術(shù)準(zhǔn)備。4、報(bào)告院搶救小組組織搶救。
8、報(bào)告院搶救小組組織搶救。5、.對(duì)于神志清醒的患者,做好心理護(hù)理、關(guān)心并安慰患者。 對(duì)于神志清醒的患者,做好心理護(hù)理、關(guān)心并安慰患者。6、必要時(shí)和手術(shù)室聯(lián)系做好相應(yīng)處理。 必要時(shí)和手術(shù)室聯(lián)系做好相應(yīng)處理?!境绦颉?【程序】立即建立靜脈通道(至少二條) 立即建立靜脈通道(至少二條)→報(bào)告主管醫(yī)生→遵醫(yī)囑用藥→觀 →報(bào)告主管醫(yī)生→遵醫(yī)囑用藥→觀察并專人做好記錄→報(bào)告院搶救小組組織搶救 察并專人做好記錄→報(bào)告院搶救小組組織搶救過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案
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