河北省中小學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請表_第1頁
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1、附件 2河北省中小學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請表姓名 性別 年級 所在班級學(xué)籍號(hào) 身份證號(hào)申請 休學(xué) 理由學(xué)生簽名： 家長簽名：年 月 日 年 月 日學(xué)校意 見 簽名（蓋章）：年 月 日主管教育 行政部門意見簽名（蓋章）：年 月 日申請復(fù) 學(xué) 理由學(xué)生簽名： 家長簽名：年 月 日 年 月

2、 日學(xué) 校意 見 簽名（蓋章）：年 月 日主管教育 行政部門 意見簽名（蓋章）：年 月 日休學(xué)時(shí)間 復(fù)學(xué)時(shí)間 新編入班級備注 1、本表由學(xué)生監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)填寫，學(xué)校審核上報(bào)。2、本表一式三份，學(xué)生、學(xué)校、主管教育局（廳）各一份。附：證明材料附件 2河北省中小學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請表姓名 性別 年級 所在班級學(xué)籍號(hào) 身份證號(hào)申請 休學(xué) 理由學(xué)生簽名： 家長簽名：年 月 日

3、 年 月 日學(xué)校意 見 簽名（蓋章）：年 月 日主管教育 行政部門意見簽名（蓋章）：年 月 日申請復(fù) 學(xué) 理由學(xué)生簽名： 家長簽名：年 月 日 年 月 日學(xué) 校意 見 簽名（蓋章）：年 月 日主管教育 行政部門 意見簽名（蓋章）：年 月 日休學(xué)時(shí)間 復(fù)學(xué)時(shí)間 新編入班級備注 1、本表由學(xué)生監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)填

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