最新版2012全國醫(yī)院工作制度與崗位職責_word版[1]

1、- 1 -第一方面 第一方面 行政管理方面制度 行政管理方面制度一、醫(yī)院領導干部深入科室制度 一、醫(yī)院領導干部深入科室制度??1、經(jīng)常深入科室調查研究 、經(jīng)常深入科室調查研究（1） 醫(yī)院領導干部要經(jīng)常深入所分管的科室調查研究直接掌握情況抓好典型?協(xié)助總結推廣先進經(jīng)驗。（2）深入科室?重點抓醫(yī)療、護理、教學、科研、后勤保證以及服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。（3）院領導要參加部分業(yè)務實踐?如查房

2、、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動等。2、醫(yī)院領導行政查房 、醫(yī)院領導行政查房（1）醫(yī)院領導至少每月主持一次行政查房，各相關職能科室負責人參加?深入到一線科室重點檢查醫(yī)療、護理、科技、教學、后勤保障等方面的工作情況?聽取病員和臨床科室職工的意見和要求發(fā)現(xiàn)問題及時解決。（2）行政查房前相關職能科室要到基層了解情況聽取意見反映作好準備。每次查房要確定主題圍繞主題展開。（3）行政查房所涉及的內容需要形成書面簡報，相關

3、科室必須限期給予答復和反饋并在下一次查房時作匯報。3、領導班子集體專題研究醫(yī)療質量與安全管理工作 、領導班子集體專題研究醫(yī)療質量與安全管理工作（1） 醫(yī)院領導班子集體至少每季度一次專題研究醫(yī)療質量與安全管理的工作會議并有記錄文件。（2） 緊密圍繞醫(yī)療質量與安全管理的重點與目標對存在的不良事件與缺陷要從管理的體系、運行機制與制度程序中提出有針對性的整改意見?形成良好的醫(yī)院安全文化氛圍。（3） 每年至少召開一次有醫(yī)院領導班子集體參加的“醫(yī)療

4、質量與安全管理”全院專題工作會議以及不同層次多種形式的工作會議。二、會議制度 二、會議制度??- 3 -量搶救的病員時。2、凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。3、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。4、 發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質時。5、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。6、購買貴重醫(yī)療器械及重大經(jīng)濟開支報批時。7、增補、

5、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時。8、工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時。9、參加院外進修學習，接受來院進修人員等。10、國內、外學者來院訪問、交流、開展臨床診療活動。四、院總值班制度? 四、院總值班制度?1、院總值班由院級領導、職能部門和有關人員參加負責處理非辦公時間的醫(yī)務、行政和臨時事宜及時傳達、處理上級指示和緊急通知簽收重要文件承接未辦事項，負責檢查夜間各崗位工作人員的工作情況。2、三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療

6、救治危重病人工作量需要可在夜間及節(jié)假。日增設醫(yī)療總值班由醫(yī)療管理職能部門及臨床、醫(yī)技科室負責人員參加。3、總值班應掌握全院重患情況對病?；颊咭酱睬傲私獠∏榧爸委煴O(jiān)護情況?協(xié)調處理有關會診搶救問題掌握外轉病人的情況了解轉診原因根據(jù)規(guī)定做出決定做好記錄交班時報醫(yī)療管理部門和業(yè)務副院長。4、醫(yī)院要確定總值班人員的職責與權限做好值班記錄認真交接班不得擅自離開崗位。五、衛(wèi)生工作制度 五、衛(wèi)生工作制度?1、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作的議事日程。成