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2、決反對(duì)任何違反中華人民共和國(guó)版權(quán)法律法規(guī)的行為。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),螞蟻文庫(kù)會(huì)立即移除并停止繼續(xù)傳播任何盜版和非法轉(zhuǎn)載以及其他侵權(quán)作品。www.mayiwenku.com www.mayiwenku.comC T 技術(shù)操作規(guī)范 技術(shù)操作規(guī)范一、 顱腦、五官 (一)顱 腦【適應(yīng)證】1.顱腦外傷。2.腦血管疾病。3.顱內(nèi)腫瘤。4.先天性發(fā)育異常。5.顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。6.顱內(nèi)感染。7.腦白質(zhì)病。8.顱骨骨源性疾病?!窘勺C】1.嚴(yán)重心、
3、肝、腎功能衰竭。2.含碘對(duì)比劑過敏?!静僮鞣椒俺绦颉?.檢查前準(zhǔn)備(1)認(rèn)真核對(duì) :CT 檢查申請(qǐng)單,了解病情,明確檢查目的和要求。對(duì)檢查目的。要求不清的申請(qǐng)單,應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn),確認(rèn)。(2)做好解釋工作,消除病人的緊張心理,取得病人合作。(3)去除頭部的金屬飾物等,避免偽影干擾。(4)對(duì)增強(qiáng)掃描者,按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。(5)對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人,根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2.檢查方法及掃描參數(shù)(1)平掃
4、①掃描體位:仰臥位,下頜內(nèi)收,兩外耳孔與臺(tái)面等距。②掃描方式:橫斷面連續(xù)掃描。③定位掃描:確定掃描范圍、層厚、層距。④掃描定位基準(zhǔn)線:聽眥線。⑤掃描范圍:自聽眥線向上連續(xù)掃描 80~90mm。⑥掃描機(jī)架傾斜角度:根據(jù)病人頭顱的具體位置,掃描機(jī)架作適當(dāng)傾斜,使射線方向與顱底平面平行。⑦掃描野(FOV):頭部范圍。⑨掃描層厚:5~10mm。⑩掃描間隔:5~10mm。⑾重建算法:軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。⑿掃描參數(shù):根據(jù) CT 機(jī)型設(shè)定。(2)增強(qiáng)掃
5、描①對(duì)比劑用量:成人為 60~100ml 離子型或非離子型含碘對(duì)比劑,兒童接體重計(jì)算為2ml/kg。②注射方式:用壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注,速率 1.0~2.0ml/s,如重點(diǎn)觀察病變的血管特征(動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等) ,2.5~3.5ml/s。③掃描開始時(shí)間:開始注射對(duì)比劑后 16~20s 做動(dòng)脈期掃描,60~70s 做實(shí)質(zhì)期掃描。(8)掃描層厚:2~3mm。(9)掃描間隔:2~3mm。(10)重建算法:標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算
6、法。(11)掃描參數(shù):根據(jù) CT 機(jī)型設(shè)定。(12)對(duì)比劑用量:60~100ml,離子或非離子型含碘對(duì)比劑。(13)注射方式:壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注,注射速率 1.0~2.0ml/s。(14)掃描開始時(shí)間:對(duì)比劑注人后延遲 13~18s 開始掃描。3.?dāng)z片要求(1)依次順序攝取定位片及增強(qiáng)圖像。(2)窗位:L30~50HU,窗寬:W250~350HU。(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗寬:W1300~1800HU
7、。(4)病灶層面放大攝片(必要時(shí)) 。(5)根據(jù)需要測(cè)量病灶大小及病灶的 CT 值。(6)根據(jù)臨床需要,可行圖像重建?!咀⒁馐马?xiàng)】1.應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2.增強(qiáng)掃描后,病人應(yīng)留觀 15min 左右,以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3.由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目,并簽名。(三)顱腦 CTA【適應(yīng)證】1.腦血管疾病。2.顱內(nèi)腫瘤?!窘勺C】1.嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。2.含碘對(duì)比劑過敏?!静僮鞣椒俺绦颉?.檢查前準(zhǔn)備(
8、1)認(rèn)真核對(duì) CT 檢查申請(qǐng)單,了解病情,明確檢查目的和要求,對(duì)檢查目的、要求不清的申請(qǐng)單,應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。(2)做好解釋工作,消除病人的緊張心理,取得病人合作。(3)檢查前 4h 禁食。(4)去除頭部的金屬飾物等,避免偽影干擾。(5)對(duì)增強(qiáng)掃描者,按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。(6)對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人,根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2.檢查方法反掃描參數(shù)(1)平掃①掃描體位:仰臥位。下頜內(nèi)收,兩外耳孔與臺(tái)面等距
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