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1、附表 2醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制成本構(gòu)成明細(xì)表申報單位（蓋章）： 序號 品種 規(guī)格 原藥材成本輔料 包裝材料水（噸）電（度）水電費設(shè)備折舊設(shè)備維修人員工費檢驗費管理費輻照費 合計 產(chǎn)量 配制成本零售價備注填報人： 聯(lián)系電話：說明： 1.各項下成本按“批次”計算， “產(chǎn)量”為一批次
2、生產(chǎn)制劑數(shù)量；2.合計/產(chǎn)量=配制成本附表 2醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制成本構(gòu)成明細(xì)表申報單位（蓋章）： 序號 品種 規(guī)格 原藥材成本輔料 包裝材料水（噸）電（度）水電費設(shè)備折舊設(shè)備維修人員工費檢驗費管理費輻照費 合計 產(chǎn)量 配制成本零售價備注填報人： 聯(lián)系電話：說明： 1.各項下
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