皮膚性病科皮膚試驗技術(shù)操作規(guī)范

1、皮膚性病科皮膚試驗技術(shù)操作規(guī)范一、斑貼試驗二、劃破試驗.三、皮內(nèi)試驗.四、揮發(fā)性變應原(空氣播散)試驗.五、變應原檢測體外試驗皮膚變應原檢測是通過皮膚反應來確定過敏性疾病患者的致敏物質(zhì)，有助于 指導患者預防和治療過敏性疾病，特別是對明確職業(yè)性皮膚病的致病原因具有重 要意義。常用的變應原檢測方法包括:斑貼試驗、劃破試驗、皮內(nèi)試驗和變應原 檢測體外試驗等。一、斑貼試驗斑貼試驗(patch test)用于測定遲發(fā)型變態(tài)反應?！具m應證】L接觸性

2、皮炎。2 .職業(yè)性皮膚病。3 .化妝品皮炎。4 .濕疹等?！窘勺C】L皮炎急性期。5 .孕婦?！静僮鞣椒俺绦颉? .受試部位一般取上背部脊柱兩側(cè)的正常皮膚。若皮脂過多，可用75%乙 醇輕輕擦拭，然后用生理鹽水清洗待干。2.去除斑試器的保護紙，將變應原按順序置于惰性聚乙烯塑料或鋁制斑試器 1 .各型尊麻疹2 .特應性皮炎3藥疹4 .過敏性鼻炎5 .哮喘等【禁忌證】L高敏體質(zhì)者6 .有過敏性休克史者【操作方法及程序】1 . 一般選擇前臂屈

3、側(cè)為受試部位，局部清潔消毒。2 .用消毒的種痘刀或針尖，輕輕劃數(shù)條長0.3-0. 5cm的劃痕，兩個受試部位 間要有4-5cm距離，深度以無明顯出血為宜。3 .在劃痕上滴生理鹽水1滴，然后將受試物涂于劃痕上，混合均勻，留一劃 痕僅滴生理鹽水，作陰性對照。4 .20min后，用消毒蒸儲水洗凈劃痕上受試物，觀察反應變化?！窘Y(jié)果判定】1 .(-)陰性 (無變化，與陰性對照一致)2 . (±)可疑陽性(紅斑或風團直徑V5rmn,與陰性

4、對照稍有差別)3 .( + )弱陽性(紅斑或風團直徑=5mm,與陰性對照有明顯差別)4 .( + + ) 陽性(紅斑或風團直徑5?10mm,并有明顯紅暈)5 .( + + +)強陽性(紅斑或風團直徑有明顯紅暈及偽足)【注意事項】L必須先測定受試者皮膚有無皮膚劃痕癥。6 .所用的受試物應清潔、無刺激性。7 .結(jié)果為陰性時，應繼續(xù)觀察3s4d。必要時，3~4周后重復試驗。8 .應排除由原發(fā)性刺激引起的假陽性反應。9 .應準備腎上腺素注射液，