2018年度公共衛(wèi)生服務(wù)資金

1、2018年度公共衛(wèi)生服務(wù)資金一基本公共衛(wèi)生服務(wù) 資金績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告一、項(xiàng)目基本情況（一）項(xiàng)目立項(xiàng)政策背景及實(shí)施的目的1. 項(xiàng)目立項(xiàng)政策背景2009年3月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009一 2011年）》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)），確定從2009年開始實(shí)施基本公共衛(wèi)生服 務(wù)項(xiàng)目，并將項(xiàng)目作為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容和我國(guó)公共衛(wèi) 生領(lǐng)域的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、基礎(chǔ)性的制度安排。項(xiàng)目按年度實(shí)施，國(guó)家、省、市、縣四

2、級(jí)財(cái)政共同給予補(bǔ)助。2. 項(xiàng)目實(shí)施目的一是落實(shí)明確新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針要求?；竟残l(wèi)生服務(wù)在實(shí)施主體、 實(shí)施內(nèi)容和實(shí)施方式方面，都是“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主， 中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享“新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針的 具體落實(shí)。二是解決我國(guó)居民健康面臨的主要公共衛(wèi)生問題。改革開放以來，伴隨著經(jīng)濟(jì) 社會(huì)的快速發(fā)展，我國(guó)居民的生活方式和疾病流行態(tài)勢(shì)也發(fā)生了較大變化。慢性非 傳染性疾病成為最主要的健康問

3、題；新舊傳染病防控形勢(shì)仍然比較嚴(yán)峻；人口老齡 化加速導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求迅速增加，人口流動(dòng)引發(fā)了新的健康問題；健康危險(xiǎn) 因素還在持續(xù)擴(kuò)大;城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群之間衛(wèi)生公平性問題依然突出；需要不斷完 善既往防治策略，落實(shí)預(yù)防為主方針，將防控關(guān)口前移，惟其如此才能有效應(yīng)對(duì)這 些健康問題的新挑戰(zhàn)。三是建立公平、可及的基本衛(wèi)生公共服務(wù)體系。公共衛(wèi)生作為公共事業(yè)性服務(wù) 的重要組成部分，不僅關(guān)系到千家萬戶的健康和幸福，更是重大的民生問題。加快 建立基本

4、公共衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，對(duì)促進(jìn)社會(huì)公平公正、 維護(hù)社會(huì)和諧安定、確保人民群眾共享改革成果具有重要意義。四是推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性的回歸。新醫(yī)改前，由于保障機(jī)制和補(bǔ)償機(jī) 制不健全，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”等現(xiàn)象，”重醫(yī)輕 防“問題較為突出。通過實(shí)施國(guó)家出資主導(dǎo)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更加突顯基 本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益屬性，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性得到回歸?！?型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，管

5、理人數(shù)達(dá)到轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)?數(shù)35%以上，規(guī)范管理率達(dá)到60%以上（參照國(guó)家有關(guān)數(shù)據(jù)，2型糖尿病患病率 按成年人口的9.7%測(cè)算）——嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率達(dá)到75%以上——肺結(jié)核患者管理率達(dá)到90%以上——老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到45%以上——傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率分別達(dá)到95%以上二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作開展情況（一） 評(píng)價(jià)的范圍和目的1. 評(píng)價(jià)范圍以市為單位，評(píng)價(jià)三年一輪未接受評(píng)價(jià)的縣（市、

6、區(qū)）。每個(gè)縣（市、區(qū)）抽 取2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其管轄的村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行 項(xiàng)目數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)及重點(diǎn)人群電話調(diào)查。重點(diǎn)抽查薄弱地區(qū)和薄弱機(jī)構(gòu)。本次評(píng)價(jià) 共涉及16市、43個(gè)縣（市、區(qū)）、86家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2. 評(píng)價(jià)目的全面評(píng)價(jià)全省2018年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施情況，及時(shí)總結(jié)成 績(jī)，發(fā)現(xiàn)問題，促進(jìn)惠民政策有效落實(shí)，發(fā)揮資金使用效益。（二） 評(píng)價(jià)依據(jù)1. 原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部《關(guān)于做好2018年國(guó)