針刀松解法對第三腰椎橫突綜合征臨床療效的研究.pdf

1、目的：
　　探討針刀松解療法治療第三腰椎橫突綜合征的臨床療效，以及其對第三腰椎橫突局部軟組織壓痛的改善情況，為更規(guī)范的使用針刀松解法治療第三腰椎橫突綜合征提供臨床依據(jù)和數(shù)據(jù)支持。
　　方法：
　　選取2015年2月-2017年1月到湖北省第三人民醫(yī)院康復(fù)科門診就診的第三腰椎橫突綜合征患者。本次研究共68例患者，根據(jù)隨機、對照原則，隨機分為針刀松解治療組和電針治療對照組兩組，每組34例。對照組采用L1-L3夾脊穴、局部阿

2、是穴、氣海俞、腎俞、腰陽關(guān)[1]進(jìn)行電針治療，治療組采用局部阿是穴進(jìn)行針刀松解法治療。兩組均1周為一個療程，連續(xù)治療3個療程以后以臨床療效評定、VAS疼痛分值表、改良的日本骨科學(xué)會下腰痛評分[2]進(jìn)行客觀評價，觀察療效。
　　結(jié)果：
　　1.在整體臨床療效的比較上，治療結(jié)束后，針刀松解治療組控制達(dá)13例，顯效有10例，有效9例，總有效率94.11％；電針治療對照組控制6例，顯效有9例，有效15例，總有效率88.24%。數(shù)據(jù)差

3、別存在統(tǒng)計學(xué)價值(P<0.05)，說明兩組患者經(jīng)治療后均恢復(fù)良好；但是針刀治療組的總有效率明顯優(yōu)于對照組，且治愈例數(shù)和顯效例數(shù)均高于對照組，說明針刀松解法對于第三腰椎橫突綜合征的療效更好，明顯優(yōu)于電針治療組。
　　2.治療前兩組的下腰痛評分(J0A評分)無顯著性差異（P>0.05），表明兩組數(shù)據(jù)具有可比性。3個療程結(jié)束后，兩個組的下腰痛評分(J0A評分)較前相比都有顯著性的增加，說明兩組治療方式均對該病有較好的療效；治療后電針治療

4、組平均（21.16±3.04）分，針刀松解治療組平均（25.83±1.33）分，兩組下腰痛評分(J0A評分)有顯著差異(P＜0.05)，針刀松解治療組評分顯著高于電針治療組，表明針刀松解法對患者主觀癥狀、臨床體征和日常生活能力等的改善明顯優(yōu)于電針治療。
　　3.治療前兩組的VAS疼痛評分無顯著性差異（P>0.05），表明兩組數(shù)據(jù)具有可比性。治療后VAS疼痛分值比較：電針對照組平均（5.98±2.66）分，針刀松解治療組平均（2.3

5、4±1.78）分；兩組VAS評分均有顯著差異(P＜0.05)，針刀松解治療組VAS疼痛評分顯著高于電針治療組，表明針刀松解法對患者橫突尖部及其他壓痛點的疼痛的緩解、改善明顯優(yōu)于電針治療。
　　結(jié)論：
　　針刀松解法對第三腰椎橫突綜合征的主觀癥狀、臨床體征和日常生活能力改善良好，鎮(zhèn)痛效果明顯，對橫突尖部軟組織具有良性的調(diào)節(jié)作用，且整體的綜合療效明顯優(yōu)于電針治療組。針刀松解法治療第三腰椎橫突綜合征療效顯著、簡單易行、安全準(zhǔn)確、成